Alrededor del 87 por ciento de los residentes de Alemania tiene un seguro obligatorio de enfermedad, es decir, GKV. A partir de mayo de 2005, el GKV se basó en 321 cajas de enfermedad sin ánimo de lucro para recoger las primas de sus miembros y pagar a los proveedores de atención médica de acuerdo a los acuerdos negociados. Los que no están asegurados de esta manera, criados principalmente civiles y los autónomos, recibir atención médica a través de un seguro privado con fines de lucro.
Una estimación del 0,3 por ciento de la población alemana (alrededor de 250.000 personas ) no tiene seguro de salud a todos. Algunos de ellos son tan rico que no lo necesitan, pero la mayoría de ellos son pobres y reciben atención de salud a través de la asistencia social.
Legal
seguro de salud de Alemania
Hay tres diferentes categorías de fondos de enfermedad: los fondos primarios, fondos de sustitución y fondos especiales. Algunos trabajadores están obligados a ser miembros de los fondos primarios, por ejemplo, si ganan menos que el que el límite de ingresos (2006: 3,937.50 EUR por mes /47,250.00 euros al año). Los que ganan más que eso techo pueden ser miembros de forma voluntaria, o pueden tener una selección de fondos. Algunos de ellos se convierten automáticamente en miembros de un fondo en particular, por ejemplo, a causa de su ocupación (fondos basados en la empresa) o lugar de residencia (cajas de enfermedad locales). Algunas ocupaciones tienen sus propios fondos especiales, por ejemplo, agricultores o marineros.
fondos de sustitución se dividen en dos clases: proporcionan un seguro de salud para los trabajadores de cuello blanco y los obreros que ganan más que el límite de ingresos. La afiliación es voluntaria
Ambos, los empleadores y los empleados pagar la mitad de las primas de un miembro, que en 2006 un promedio de entre 13 y 14 por ciento de los ingresos brutos de un trabajador hasta el límite para calcular la contribución (2006:. 3,562.50 mensual de euros /EUR 42,750.00 PA). Las primas se fijan de acuerdo a las ganancias en lugar de arriesgarse y no se ven afectadas por el estado del respectivo miembro civil, tamaño de la familia, o la salud. Las primas son los mismos para todos los miembros dentro de un fondo en particular con los mismos ingresos.
Seguro médico privado de Alemania
Sobre el once por ciento de los residentes de Alemania a pagar el seguro de salud privado proporcionado por algunos 40 con fines de lucro las compañías de seguros. Muchos de los que decidan los seguros privados son funcionarios que quieren asegurar porcentaje de sus gastos médicos no cubiertos por el gobierno. Algunos miembros de la enfermedad de fondos de comprar un seguro privado adicional para cubrir este tipo de extras como una habitación privada o una selección de los médicos mientras que en un hospital. De lo contrario, la atención médica proporcionada a los asegurados pública y privada es idéntica. En ambos casos se utilizan las mismas instalaciones médicas. Los trabajadores autónomos que ganan por encima del límite de ingresos deben tener un seguro privado. Los miembros de una caja de enfermedad que salen por compañías de seguros privadas no se les permite regresar a un seguro público.
A diferencia de la ley de seguros de enfermedad, las contribuciones al seguro privado dependen de la edad del miembro, género , ocupación y estado de salud, es decir, el riesgo individual. Aunque las compañías de seguros privadas pagan a los proveedores de atención de salud aproximadamente el doble de la cantidad pagada por las cajas de enfermedad primaria, el seguro privado es a menudo más barato que el seguro obligatorio de enfermedad, sobre todo para los asegurados más jóvenes sin dependientes. Como es el caso de los miembros de las cajas de enfermedad, los empleados que tienen seguro privado tienen la mitad de sus primas pagadas por sus empleadores.