Por Gene Emery
(Reuters Health) - El tratamiento de las víctimas de Ébola con plasma de la sangre donada por los supervivientes del Ébola no logró aumentar significativamente las probabilidades de recuperación de la virus mortal, de acuerdo con una prueba de campo del tratamiento experimental.
la conclusión se basa en los casos de 84 personas tratadas con plasma en Conakry, Guinea, con la esperanza de que los anticuerpos en el líquido ayudarían a pacientes a combatir el virus de la manera que lo hicieron en los donantes sobrevivientes.
la tasa de mortalidad fue del 31% con el plasma, en comparación con 38% en un grupo de control de 418 enfermos tratados en el mismo centro médico que no recibieron superviviente plasma, de acuerdo con los resultados en línea 6 de enero en el New England Journal of Medicine.
Cuando los investigadores ajustaron otros factores que pueden afectar a la supervivencia, tales como la edad de las víctimas, el efecto de la terapia de plasma fue aún menos impresionante
& quot;. por supuesto que le gustaría soñar y ver una fuerte reducción de la mortalidad, pero no hemos visto esto, & quot; autor principal Dr. Johan van Griensven del Instituto de Medicina Tropical de Amberes, Bélgica, a Reuters Health.
Una limitación clave de ese estudio es que no se sabe cuántos anticuerpos que combaten virus eran en el plasma de los donantes. Debido a la enfermedad de virus del Ébola, o EVD, es tan peligroso, que el análisis que hay que hacer en laboratorios con equipo de seguridad especial, que no están disponibles en los países afectados, los investigadores escriben
& quot;. Podríamos haber esperado allí sería un efecto & quot; con el plasma de los sobrevivientes, dijo el doctor William Schaffner, especialista en enfermedades infecciosas en el Centro Médico de la Universidad Vanderbilt en Nashville, que no haya accedido a la investigación
El hecho de que ningún beneficio se observó & quot;. no significa anticuerpos al Ébola no van a ser un buen tratamiento, & quot; advirtió. Los donantes de plasma que podrían no haberse recuperado por completo, señaló, por lo que el líquido puede no haber sido rico en anticuerpos.
No hubo indicios de que algunos grupos se beneficiaron, sin embargo.
Los niños menores de cinco años de edad, se sabe que tienen un mal pronóstico, tenían el mayor riesgo de muerte en el grupo de control, pero cuatro de los cinco pacientes en este grupo de edad tratados con plasma de convalecientes sobrevivido, van Griensven y sus colegas escriben. Aunque las mujeres embarazadas con EVD también tienen un mal pronóstico, seis de las ocho mujeres embarazadas tratadas con plasma de convalecientes sobrevivieron, añaden.
En otro estudio Ébola, publicado como una carta al Journal, investigadores de la salud en el mundo informe de la organización que los hombres tratados en Guinea, Liberia y Sierra Leona tuvieron una tasa de supervivencia menor que las mujeres.
La enfermedad mató a un 67,1% de los hombres infectados en comparación con el 63% de las mujeres.
La diferencia persistió incluso después de ajustar por edad, los síntomas y la cantidad de tiempo necesario para que la persona a buscar ayuda médica después de caer enfermo, dijo el coautor Dr. Christl Donnelly, del Imperial College de Londres
& quot;. las personas no tenían encontrado que antes. Pero debido a que teníamos una gran epidemia de tales podemos ver de manera consistente, & quot; dijo a Reuters Health.
Los hombres no tenían más probabilidades de infectarse con el EVD que las mujeres. Pero ellos, por lo general, esperar 12 horas más para buscar la ayuda que las mujeres. Eso es 12 horas adicionales que eran capaces de propagar el virus a otros, señalan los investigadores.
Sin embargo, Donnelly dijo que el retraso de 12 horas no parece responsable de la mayor tasa de mortalidad entre los hombres.
Schaffner no está tan seguro. & Quot; Doce horas es de 12 horas. Tal vez eso no es tan trivial. Esto puede, en ciertas etapas, ser una infección que se mueve rápidamente. Esto es intrigante, interesante y vale la pena otra mirada & quot;.
A partir del 27 de diciembre, según la OMS, 28,637 personas han sido infectadas con el Ébola en el reciente brote; 11.315 de los que murieron. La epidemia más reciente comenzó hace dos años en Guinea. El 29 de diciembre, la OMS declaró que el país está libre de la enfermedad. Si no hay nuevos casos surgen por el 14 de enero, la epidemia se considerará terminado.