sexual
Cuando un paciente deja a su médico y rsquo; s oficina que normalmente no volver a casa con las prescripciones adicionales en los pacientes a su médico nunca se conoció. Un enfoque innovador para el tratamiento de enfermedades de transmisión sexual (ETS), sin embargo, permite a los pacientes enganchan ciertos medicamentos para un número ilimitado de parejas sexuales recientes. La estrategia tiene como objetivo mantener la propagación de estas enfermedades bajo control
En este sistema la visita del paciente sería típicamente proceder como de costumbre con un solo toque:. Después de que el paciente es diagnosticado por un profesional médico y se le dio una receta para llenar en la farmacia, el médico también podría recetar medicamentos para cada pareja sexual del paciente infectado puede haber estado involucrado en los últimos 60 días más o menos. Dependiendo del estado, el paciente puede dar al clínico aquellos socios y rsquo; nombres o simplemente obtener recetas escritas de forma anónima. A menudo, el paciente puede llenar todas esas recetas en la farmacia y dar los medicamentos & mdash; con inserciones típicos de drogas esbozar uso y secundarios apropiados efectos & mdash;. A esos contactos
La práctica ha cogido en silencio en la mayoría de los estados. En el camino, que tiene soporte reticular de ambos lados del espectro político y los principales grupos de salud pública tales como los Centros de Estados Unidos para el Control y Prevención de Enfermedades y la Asociación Médica de Estados Unidos. El enfoque, llamado terapia de pareja acelerada (EPT), trata de responder a la realidad de que las parejas sexuales & mdash; en particular aquellos que son hombres o asintomática y mdash; a menudo no ir a buscar tratamiento para las infecciones sexuales, incluso cuando sus parejas infectadas les instan a hacerlo. Las nuevas directrices de tratamiento de los CDC para enfermedades de transmisión sexual liberados el 4 de junio señalar que, aunque el éxito de este enfoque difiere según el sexo del primer paciente y por enfermedades de transmisión sexual, tres ensayos clínicos de hombres y mujeres heterosexuales con clamidia o gonorrea todos encontraron que más parejas fueron tratadas el uso de esta estrategia que el método tradicional de los pacientes que cuentan sus parejas sexuales ponerse en contacto con un médico
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terapia de pareja acelerada se ha extendido desde un estado a otro puesto de California autorizó por primera vez en 2001 como una forma de vanguardia para ayudar a reducir las tasas de la infección por clamidia. El estado se amplió más adelante su política para incluir el tratamiento de gonorrea y otras enfermedades de transmisión sexual y muchos otros estados han seguido su ejemplo. En los últimos años el número de estados que prohíben oficialmente la estrategia se ha reducido a cuatro y mdash;. Y si la nueva legislación pasa en Ohio, la cifra pronto podría caer a tres
Frenar la propagación de infecciones sexuales como la clamidia o gonorrea bisagras en parejas sexuales que toman un curso corto de tratamiento y mdash; típicamente un ciclo de siete días de antibióticos o incluso una sola dosis. Sin embargo, diversos estudios han demostrado que las parejas sexuales, especialmente si son asintomáticos, a menudo no visitar a un médico para los tratamientos con fármacos necesarios. Como resultado, las parejas pueden entrar en un círculo vicioso de la reinfección o la pareja no se trata puede pasar a infectar a otras personas. Pasando a lo largo de las drogas a uno y rsquo; s parejas sexuales, sin embargo, puede ayudar a reducir la propagación de estas infecciones.
El nuevo proyecto de ley en Ohio, lo que permitiría un clínico para el tratamiento de dos socios de un paciente sin tener que examinarlos, se produce cuando el estado y rsquo; tasa s de la gonorrea, según las últimas estadísticas de los CDC, es mayor distintos de los 43 estados. Por cada 100.000 habitantes de Ohio, 144 han sido afectados con gonorrea y clamidia con 460. El estado y rsquo; s proyecto de ley permite a las parejas sexuales que permanecen en el anonimato. Pero si el paciente dice que su proveedor el nombre de parejas sexuales, a continuación, el médico está obligado a tratar de contactar con ellos en el marco del proyecto de ley para compartir información acerca de la enfermedad de transmisión sexual, así como la droga, sus usos y efectos secundarios potenciales. El proyecto de ley tiene apoyo bipartidista y el patrocinio y está respaldada por la Asociación Médica del Estado de Ohio. Ya pasó el estado y rsquo; s Casa por un voto de 89 y ndash; 6 y también se espera que pase al Senado a finales de este año. Si el proyecto no pasa, sin embargo, los proveedores médicos deben seguir confiando en el enfoque tradicional de preguntar a sus pacientes a informar a sus socios para ir a buscar examinados y tratados.
Aún no está claro, sin embargo, es si la solución para uno de los problemas (prevención de enfermedades de transmisión sexual) dará lugar a un conjunto completamente diferente de los problemas y mdash; es decir, resistencia a los medicamentos. Ya, la gonorrea resistente a fármacos se destacó específicamente en el CDC y rsquo; s informe nacional sobre la resistencia a los antibióticos como y ldquo;. Amenaza urgente y rdquo; Y si alguien comienza la medicación para una de estas enfermedades de transmisión sexual y luego no terminarlo y mdash; algo que puede ser más probable si esa persona no entiende por qué se necesita para tomar el curso completo o no se da cuenta que debe completar, incluso si se siente bien y mdash , a continuación, que podrían contribuir al crecimiento de la resistencia a los antibióticos. Aunque los médicos en los estados con la terapia de pareja acelerado no todavía animan a las parejas sexuales a entrar para el asesoramiento y el examen, los socios no pueden hacerlo. Sin embargo, exactamente la cantidad de este tipo de políticas podrían contribuir a la resistencia a los medicamentos, sin embargo, sigue siendo desconocido porque la pregunta no ha sido estudiada.
Por su parte, el CDC dice que es poco probable que la terapia de pareja acelerada ha sido un contribuyente importante a resistencia a las drogas en el pasado. Y ldquo; Históricamente, el uso de antibióticos en los Estados Unidos no ha jugado un papel importante en el desarrollo de la gonorrea resistente y mdash; en cambio, los datos sugieren que las cepas resistentes han sido importados de otros países, y rdquo; médico Robert Kirkcaldy, un epidemiólogo de los CDC y rsquo; División de Prevención de ETS s, escribió a través de correo electrónico. Aún así, agregó, y ldquo; A pesar de que las importaciones procedentes de otros países es probablemente la principal forma en que la gonorrea resistente aparece en los Estados Unidos, es concebible que el uso de antibióticos juega un papel en la propagación de cepas resistentes y rdquo.; La agencia no está investigando actualmente específicamente si EPT contribuye a la resistencia.
La bacteria responsable de la gonorrea de transmisión sexual aparecieron por primera vez para desarrollar resistencia a uno de los dos antibióticos recomendados por los CDC en la década de 1990, pero los datos epidemiológicos sugieren que la cepas resistentes se importaron al menos al principio del sudeste de Asia, de acuerdo con los centros. Las cepas surgieron inicialmente en Hawai y California, dos estados con estrechos vínculos de viaje al sudeste asiático, antes de extenderse hacia el este a través de la ldquo EE.UU./Canadá; CDC está investigando el papel potencial del uso de antibióticos en los Estados Unidos sobre la resistencia a la gonorrea, y la investigación adicional sobre si EPT contribuye a la resistencia podría ser útil, y rdquo; dice Kirkcaldy. Pero hasta ahora, parece que los profesionales médicos pueden combatir enfermedades de transmisión sexual y resistencia a los antibióticos al mismo tiempo.