¿Todos los trastornos de la personalidad una fuente psicodinámica común?
¿En qué etapa del desarrollo personal podemos atribuir esta fuente común?
¿Se pueden trazaron los caminos que conducen de esa fuente común a cada uno de estos trastornos?
¿Se respuestas positivas a lo anterior nos dotan de una nueva comprensión de estas condiciones perniciosas?
La ira aguda
La ira es un fenómeno agravado. Tiene propiedades disposicionales, componentes expresivos y de motivación, las variaciones situacionales e individuales, manifestaciones interdependientes cognitivas y excitadoras y (especialmente) neuroendocrinos aspectos psicofisiológicos. Desde el punto de vista psicobiológico, es probable que tuviera su utilidad supervivencia en la evolución temprana, pero parece haber perdido una gran cantidad de ella en las sociedades modernas. En realidad, en la mayoría de los casos es contraproducente, incluso peligroso. cólera disfuncional se sabe que tienen efectos patógenos (sobre todo cardiovasculares).
La mayoría de las personas con trastornos de personalidad son propensos a estar enojado. Su ira es siempre repentina, que rabia, aterrador y sin una aparente provocación por parte de un agente externo. Parecería que las personas que sufren de trastornos de la personalidad están en un estado constante de la ira, que se suprime efectivamente la mayor parte del tiempo. Se manifiesta sólo cuando las defensas de la persona están abajo, incapacitado, o afectado adversamente por las circunstancias, internas o externas. Hemos señalado en el origen de esta psicodinámica, la ira reprimida permanente, en otra parte de este libro. En pocas palabras, el paciente era, por lo general, incapaz de expresar la ira y dirigirla hacia objetivos "prohibidos" en sus primeros años de formación, (sus padres, en la mayoría de los casos). La ira, sin embargo, fue una reacción justificada a los abusos y maltratos. El paciente era, por lo tanto, deja de alimentar una sensación de profunda injusticia y rabia frustrada. Las personas sanas experimentan ira, sino como un estado transitorio. Esto es lo que distingue a la personalidad desordenada aparte: su ira es siempre aguda, presente de forma permanente, a menudo suprimido o reprimido. La ira sana tiene un agente de inducción externa (una razón). Está dirigido a este agente (coherencia).
ira patológica no es ni coherente, no inducida externamente. Que emana desde el interior y es difusa, dirigido al "mundo" y en la "injusticia" en general. El paciente hace identificar la causa inmediata de la ira. No obstante, un estudio más detenido, la causa es probable que se encuentre deficiente y la ira excesiva, desproporcionada e incoherente. Para afinar el punto: tal vez sería más exacto decir que la personalidad desordenada está expresando (y experimentando) dos capas de ira, de forma simultánea y siempre. La primera capa, la cólera superficial, de hecho se dirige a un objetivo determinado, la supuesta causa de la erupción. La segunda capa, sin embargo, es la ira dirigida a sí mismo. El paciente está enfadado consigo mismo por ser incapaz de expresar de la ira normales, normalmente. Se siente como un malhechor. Él odia a sí mismo. Esta segunda capa de la ira también comprende elementos fuertes y fácilmente identificables de frustración, irritación y molestia.
Si bien la ira normales está conectado a algún tipo de acción en cuanto a su origen (o para la planificación o la contemplación de tal acción) - la ira patológica se dirige sobre todo a uno mismo o incluso carece de sentido por completo. El trastornos de la personalidad tienen miedo de mostrar que están enojados con los demás significativas porque tienen miedo de perderlos. El límite de la personalidad desordenada tiene pánico de ser abandonado, el narcisista (NPD) necesita sus narcisistas Fuentes de suministros, los paranoicos - sus perseguidores y así sucesivamente. Estas personas prefieren dirigir su ira hacia las personas que son de sentido para ellos, las personas cuya retirada no constituyen una amenaza a su personalidad en precario equilibrio. Ellos gritan a una camarera, berate un taxista o explosión en un subordinado. Como alternativa, se ponen de mal humor, sentirse anhedónico o patológicamente aburrido, beber o consumir drogas - todas las formas de agresión autodirigido. De vez en cuando, ya no es capaz de fingir y de suprimir, lo tienen con la verdadera fuente de su ira. Ellos rabia y, en general, se comportan como locos. Gritan incoherente, hacen acusaciones absurdas, distorsionan los hechos, pronuncian acusaciones y sospechas. Estos episodios son seguidos por períodos de sentimentalismo sacarina y favorecedor excesiva y la sumisión hacia la víctima del último ataque de rabia. Impulsado por el miedo mortal de ser abandonado o ignorado, el trastorno de la personalidad envilece y degrada a sí mismo hasta el punto de provocar repulsión en el espectador. Estos cambios emocionales péndulo-como hacen la vida con el trastorno de la personalidad difícil.
La ira en personas sanas se ve disminuida por la acción. Es una emoción aversiva, desagradable. Se pretende generar una acción con el fin de erradicar esta sensación incómoda. Es, junto con la activación fisiológica. Pero no está claro si la acción disminuye la ira o el enojo se utiliza en acción. Del mismo modo, no está claro si la conciencia de la ira depende de una corriente de conocimiento expresado en palabras? ¿Nos enojamos porque decimos que estamos enojados (= identificamos la ira y capturamos) - o qué decimos que estamos enojados porque estamos enojados para empezar?
La ira es inducida por numerosos factores. Es casi una reacción universal. Cualquier amenaza al bienestar de uno (física, emocional, social, financiera, o mental) se reunió con la ira. Pero también lo son las amenazas a los afiliados de uno, más cercano, más querido, nación, club de fútbol favorito, mascotas y así sucesivamente. El territorio de la ira se amplía para incluir no sólo a la persona - pero todo su entorno real y percibida, humanos y no humanos. Esto no suena como una estrategia muy adaptativa. Las amenazas no son las únicas situaciones que deben cumplir con la ira. La ira es la reacción a la injusticia (percibida o real), a los desacuerdos, para ocasionar problemas. Pero las dos fuentes principales de la ira son amenaza (un desacuerdo es potencialmente mortal) y la injusticia (inconveniente es la injusticia infligida a la persona enojada por el mundo).
Estas son también las dos fuentes de trastornos de la personalidad. El trastornos de la personalidad es moldeada por la injusticia recurrente y frecuente y que está constantemente amenazado tanto por su interior y por sus universos externos. No es de extrañar que existe una estrecha afinidad entre la personalidad desordenada y la persona enfadada aguda.
Y, en oposición a la opinión común, la persona enojada se enoja si él cree que lo que se le hizo fue deliberado o no. Si perdemos un precioso manuscrito, aún sin intención, estamos obligados a enojarse con nosotros mismos. Si su casa está devastado por un terremoto - el propietario seguramente rabia, aunque no, deliberar mente consciente estaba en el trabajo. Cuando percibimos una injusticia en la distribución de la riqueza o el amor - nos enojamos porque de razonamiento moral, si la injusticia fue deliberado o no. Nos vengamos y nos castigamos como resultado de nuestra capacidad de razonar moralmente y para conseguir aún. A veces, incluso el razonamiento moral es deficiente, como cuando simplemente se quiere aliviar una cólera difusa.
Lo que la personalidad desordenada hace es: se suprime la ira, pero no tiene mecanismos eficaces de redirigirla a fin de corregir las condiciones de inducción. Sus expresiones hostiles no son constructivos - son destructivos porque son difusas, excesivo y, por lo tanto, no está claro. Él no arremeter contra las personas con el fin de recuperar su autoestima perdida, su prestigio, su sentido de poder y control sobre su vida, para recuperarse emocionalmente, o para restaurar su bienestar. Se enfurece porque no puede evitarlo y está en un modo de auto-destructiva y auto-odio. Su ira no contiene una señal, lo que podría alterar su medio ambiente en general y el comportamiento de los que le rodean, en particular. Su ira es primitivo, de mala adaptación, reprimida.
La ira es una emoción límbico primitivo. Sus componentes y patrones de excitación se comparten con la excitación sexual y el miedo. Es la cognición que guía nuestro comportamiento, destinado a evitar el daño y la aversión o al minimizarlos. Nuestra cognición está a cargo de la consecución de ciertos tipos de gratificación mental. Un análisis de los valores futuros del relieve gratificación frente repercusiones (recompensa al riesgo) Ratio - sólo puede obtenerse a través de herramientas cognitivas. La cólera es provocado por el tratamiento aversivo, se impone deliberadamente o sin intención. Dicho tratamiento debe violar cualquiera de las convenciones imperantes en relación con las interacciones sociales o de otro modo algún sentido profundamente arraigado de lo que es justo y lo que es justo. El juicio de equidad o la justicia (es decir, la apreciación del grado de cumplimiento de los convenios de intercambio social) - también es cognitivo.
La persona enojada y la personalidad desordenadas ambos sufren de un déficit cognitivo. No son capaces de conceptualizar, diseñar estrategias eficaces y ejecutarlos. Se dedican toda su atención a la inmediata e ignoran las consecuencias futuras de sus acciones. En otras palabras, sus facultades de atención y tratamiento de la información están distorsionados, sesgada a favor del aquí y ahora, sesgado tanto en la entrada y la salida. El tiempo se "dilata relativista" - el actual se siente más prolongado ", ya" que cualquier futuro. hechos y acciones inmediatas son juzgados más relevante y un mayor peso que las condiciones aversivas remoto. La ira afecta la cognición.
La persona enojada es una persona preocupada. El trastornos de la personalidad es también excesivamente ocupada consigo misma. La preocupación y la ira son las piedras angulares del edificio de la ansiedad. Esto es donde todo converge: la gente se enoje porque son excesivamente preocupados por las cosas malas que pueden suceder a ellos. La ira es una consecuencia de la ansiedad (o, cuando la ira no es aguda, de miedo).
La sorprendente similitud entre los trastornos de la ira y de la personalidad es el deterioro de la facultad de empatía. Las personas enojadas no pueden identificarse. En realidad, "contra-empatía" se desarrolla en un estado de ira aguda. Todas las circunstancias atenuantes relacionadas con el origen de la ira - se toman en el sentido de que devaluar y menospreciar el sufrimiento de la persona enojada. por lo tanto su cólera aumenta las circunstancias atenuantes más son llevados a su atención. Juicio se ve alterado por la cólera. Posteriormente actos de provocación son juzgados a ser más grave - sólo por la "virtud" de su posición cronológica. Todo esto es muy típico de la personalidad desordenada. Un deterioro de la sensibilidad empática es un síntoma primordial en muchas de ellas (en el narcisista, antisocial, esquizoide y esquizotípico de la personalidad desordenada, por mencionar sólo cuatro).
Por otra parte, el mencionado deterioro del juicio (= deterioro del buen funcionamiento del mecanismo de evaluación de riesgos) aparece tanto en la ira aguda y en muchos trastornos de la personalidad. La ilusión de omnipotencia (potencia) y la invulnerabilidad, la parcialidad del juicio - son típicos de ambos estados. rabia aguda (ataques de ira en los trastornos de personalidad) es siempre inconmensurable con la magnitud de la fuente de la emoción y se alimenta de las experiencias ajenas. Una persona enojada de forma aguda por lo general reacciona a una acumulación, una amalgama de experiencias aversivas, todo ello mejorando entre sí en los circuitos de retroalimentación vicioso, muchos de ellos no están directamente relacionados con la causa del episodio de rabia específica. La persona enojada puede estar reaccionando a la tensión, agitación, alteración, las drogas, la violencia o la agresión presenciado por él, al desarrollo social o de conflicto nacional, de euforia e incluso a la excitación sexual. Lo mismo es cierto de la personalidad desordenada. Su mundo interior está lleno de desagradables, egodistónica,,, experiencias preocupantes inquietantes desconcertantes. Su entorno externo - influenciado y moldeado por su personalidad distorsionada - también se transforma en una fuente de experiencias aversivas, repulsivos, o claramente desagradables. El trastorno de la personalidad explota de rabia - porque implosiona y reacciona a los estímulos externos, de forma simultánea. Debido a que es un esclavo de pensamiento mágico y, por lo tanto, se refiere a sí mismo como omnipotente, omnisciente y protegido de las consecuencias de sus propios actos (inmunes) - la personalidad desordenada a menudo actúa de una manera auto-destructiva y autodestructiva. Las similitudes son tan numerosas y tan sorprendente que parece seguro decir que la personalidad desordenada está en un estado constante de la ira aguda.
Por último, las personas enojadas aguda perciben la ira de haber sido el resultado de la provocación intencional (o circunstancial) con un propósito hostil (por el blanco de su ira). Sus objetivos, por el contrario, invariablemente los consideran como personas incoherentes, actuando de manera arbitraria, de manera injustificada.
Sustituir las palabras "sumamente enojado" por la expresión "trastornos de la personalidad" y la sentencia todavía siguen siendo válidas.