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La nueva imagen de los planes de Medicare Advantage y los Centros Medicare

The originales para Servicios de Medicare y Medicaid proporcionan beneficios a un estimado de 100 millones de personas, o aproximadamente uno de cada tres estadounidenses. Sin embargo, los centros no han tenido un jefe ejecutivo permanente desde la caída del 2006.President Obama tiene la intención de designar profesor de Harvard y Massachusetts pediatra Donald Berwick, quien es conocido por su trabajo para mejorar la atención al paciente, para supervisar Medicare y Medicaid. Berwick dirige una organización sin ánimo de lucro para la mejora de la eficiencia en la atención sanitaria. Él es el presidente y director general del Instituto de Mejoramiento de la Salud, una organización sin ánimo de lucro en Cambridge, Mass. El Instituto trabaja para eliminar las innecesarias muertes, sufrimiento, a la espera de ayuda, y los residuos mediante sistemas de atención de salud en todo el world.Berwick es también profesor de pediatría y la política de salud en la Escuela de Medicina de Harvard, y profesor de políticas y gestión de la salud en la Escuela de salud Pública Health.How Care Reform Impactos MedicareThe proyecto final de reforma de atención médica de Harvard no incluía recortes en los beneficios de Medicare. No aumentó la cuota que paga por las visitas al consultorio médico, hospitalizaciones, medicamentos recetados, o cualquier otro tratamiento médico bajo Medicare.The factura final eliminado lo que se llama el período sin cobertura. Esa es una brecha en la cobertura de Medicare que deja a los beneficiarios a pagar el precio completo de las recetas y las primas. Los beneficiarios de Medicare que caen en la brecha de cobertura recibirán un reembolso de $ 250 este año, y un 50 por ciento de descuento en los medicamentos de marca próximo año. El porcentaje que los beneficiarios pagan por las recetas se reducirá cada año hasta que la brecha en la cobertura es eliminated.After que, los beneficiarios de Medicare pagarán un 25 por ciento por sus medicamentos después de que han pagado un deducible hasta que llegan a la cobertura catastrófica. Entonces, que tendrán que pagar sólo el 5 por ciento, y ya no tendrán que pagar el precio completo de recetas, excepto durante la Reforma de la Atención period.Health deducible Promueve PreventionParts de la legislación de reforma están diseñados para mejorar la calidad del cuidado de la salud, y evitar la necesidad de hospitalización por el apoyo a la atención preventiva. El proyecto de ley elimina los copagos y deducibles para la atención preventiva, y proporciona cobertura para chequeo anual ups.Hospitals también recibirán incentivos para asegurarse de la gente está lista para ir a casa cuando se libera, y para evitar los reingresos innecesarios. Se alentará a los médicos para coordinar la atención que los pacientes reciben de diferentes especialistas a eliminar las diferencias en el ahorro treatment.Medicare para extender los beneficios de Medicare en casi un proyecto de ley de reforma de salud DecadeThe tenía más de $ 400 mil millones en ahorros de Medicare durante la próxima década. La mayor parte de esos ahorros son el resultado de la reducción de los aumentos anuales en los pagos a las agencias de salud en el hogar, hospitales y centros de enfermería especializada. El incremento anual se redujo en un factor de productividad para alentar a los proveedores a ser más factura efficient.A 1997 redujo los gastos de Medicare por más que la reforma del sistema de salud actual, pero el Congreso ha aprobado medidas para moderar los recortes a Medicare 1997. El Congreso podría hacer lo mismo con las disposiciones actuales de reforma de salud. Mientras que la reforma actual no tiene recortes salariales para los médicos, la legislación anterior fue aprobada con los recortes salariales para los médicos que entrarán en vigor el 1 de abril de este año, y en los años a come.Changes a PlansMedicare Medicare Advantage ahora paga el 14 por ciento más por persona inscrita a los planes privados de Medicare Advantage que el mismo cuidado costaría por Original Medicare. El proyecto de ley de reforma de salud último trajo estos pagos más en línea con el Medicare original. Los planes de Medicare Advantage todavía tienen que proporcionar una cobertura que es tan bueno o mejor que el Medicare original, y los Planes de Medicare Supplement todavía cubren las lagunas en la factura original Medicare.The evita que los planes de Medicare Advantage cobrar más que el Medicare original para servicios específicos. También requiere que los planes de Medicare Advantage que pasar por lo menos el 85 por ciento de los fondos de los contribuyentes en los servicios médicos para los miembros, en lugar de utilizar ese dinero para su comercialización o manteniéndolo lo más ganancias. Los miembros que ven aumentos de las primas, o reducción de beneficios en sus planes de Medicare Advantage pueden cambiar a otro plan u original Medicare.The Oficina de Presupuesto del Congreso (CBO) estima que la combinación de los ahorros de Medicare, y el aumento de los ingresos en el proyecto de ley de más de pagar por la cobertura de los no asegurados. Como resultado, la CBO dice el proyecto de ley reducirá el déficit durante los primeros diez años, así como a largo plazo para hacer Medicare disponible para las personas mayores que se retiran en los próximos años.

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