Florida, al igual que la mayoría de los estados, subvenciones garantías limitadas a cualquier persona que desee comprar un seguro de salud individual y, mientras que su capacidad de comprar seguro médico depende en cierta medida de su estado actual de la salud, hay ciertas circunstancias en las que las compañías de seguros de salud en Florida tienen que ofrecer seguros.
Por lo general, las compañías de seguros de salud están autorizados a hacer preguntas sobre su historial médico y de negarse a cubrir si tener un problema médico actual o tiene un historial de condiciones particulares. Sin embargo, más generalmente, las compañías de seguros se asegurará que, a pesar de que le sea excluir a las condiciones específicas de su cobertura de seguro o aumentar su prima y cubrir estas condiciones. En la Florida, sin embargo hay una excepción a la regla en el caso de un historial de cáncer de mama si ha tenido un curso de tratamiento del cáncer de mama, al menos, dos años antes de su aplicación actual para el seguro. En este caso, el asegurador no está autorizado a negarse a asegurarlo.
Si ha estado cubierto por el seguro de grupo por lo menos durante tres meses y luego perder esa portada a continuación, dentro de la Florida, usted tiene el derecho de comprar una póliza de conversión y las compañías de seguros debe ofrecer la opción de al menos dos planes. Además, las empresas no pueden infligir una nueva exclusión por condiciones pre-existentes. Sin embargo, pueden ejercer una cláusula de exclusión si no se ha completado ningún período de calificación anterior.
Si no puede calificar para un plan de conversión, pero son elegibles entonces las compañías de seguros de HIPAA no deben negarse a cubrir y le deben ofrecer una selección de al menos dos planes. HIPAA Para recibir los subsidios que han tenido al menos dieciocho meses de cobertura continua acreditable (el último día de los cuales tiene que haber estado bajo una póliza de seguro de salud de grupo) y se han utilizado cualquier COBRA o continuación de cobertura elegibles. Además, no hay que actualmente tiene seguro médico (o su cobertura actual grupo debe estar a punto de expirar) y no debe ser elegible para una política más seguro de grupo o de Medicaid o Medicare. Por último, una solicitud de seguro de salud bajo HIPAA elegibilidad debe ser completado dentro de los 63 días de haber perdido su cobertura anterior.
Cuando una compañía de seguros o HMO ya no es capaz de ofrecer cobertura, ya que tienen por ejemplo cesado el comercio o se ha mudado a un lugar fuera de su área de servicio, a continuación, otras compañías de seguros deben ofrecer a proporcionar cobertura de seguro sea cual sea su estado de salud.
los niños recién nacidos, niños recién adoptados y niños que son puesto en adopción tienen que ser cubiertos por la póliza de seguro individual de un padre de 31 días desde la fecha de nacimiento, adopción o colocación.
En Florida un niño que padezca una discapacidad es seguir disfrutando de los beneficios de la cobertura cuando la cobertura de dependientes ha estado previamente en cuestión más allá de la edad en la que normalmente se terminó la cubierta, siempre que el niño no es capaz de mantenerse a sí mismo (o ella) ya sea por discapacidad física o mental y es dependiente de la póliza de apoyo.
la cobertura ofrecida por una póliza de seguro de salud individual en la Florida va a depender en gran medida de la política que se compra, pero la ley de Florida requiere que todos los planes dan cobertura a una serie de beneficios tales como mamografías, tratamiento de la diabetes y las vacunas infantiles . La lista de beneficios obligatorios se actualiza de vez en cuando y una lista actualizada está disponible en el Departamento de Servicios Financieros de la Florida.