Las personas que se someten a cirugía bariátrica para ayudar a perder peso pueden enfrentarse a un mayor riesgo de conductas autolesivas en los dos o tres años después de la cirugía, un nuevo estudio de Canadá informa .
en el estudio, los investigadores examinó a más de 8.800 personas que se habían sometido a cirugía para bajar de peso, su seguimiento durante tres años antes de la cirugía y tres años después de su operación.
había 62 informes de auto-daño en los tres años anteriores a cirugías de las personas, en comparación con 96 informes de auto-daño en el período de tres años después de que estas personas se sometieron a cirugía de pérdida de peso y mdash; un aumento del 54 por ciento. El tipo más común de autolesión fue una sobredosis intencional en la medicación, lo que representó el 115 de los informes, escribieron los investigadores. [¿Qué es la cirugía bariátrica?]
& quot; Debido a las emergencias con autoagresión un fuerte predictor de suicidio, estos resultados ponen de relieve la importancia de la detección de conductas de auto-daño en los pacientes sometidos a cirugía bariátrica, & quot; escribieron los investigadores
La mayoría de los expertos están de acuerdo en que la cirugía bariátrica y mdash;. en la que el tamaño del estómago de un paciente se reduce y el mdash; beneficia la salud general de las personas que son obesas. Sin embargo, este no es el primer estudio que sugiere que puede haber un mayor riesgo de autolesión después de una operación de reducción de peso, según los investigadores.
Estudios previos han encontrado evidencia de aumento de las tasas de suicidio entre peso -Pérdida pacientes de cirugía, dijo el Dr. Junaid Bhatti, un epidemiólogo en el Instituto de Investigación Sunnybrook en la Universidad de Toronto y autor principal del nuevo estudio, publicado hoy (7 de octubre) en la revista Archives of Surgery.
Pero esos estudios no siguieron los pacientes de delante de sus cirugías para después de sus cirugías, dijo Bhatti Live Science. En el nuevo estudio, los investigadores dieron seguimiento a los mismos pacientes a través del tiempo y el mdash; a diferencia de la comparación de un grupo de pacientes que se sometieron a cirugía para aquellos que dejase y rsquo; t & mdash; por lo que eran capaz de utilizar los pacientes como sus propios controles, que eliminó las variables como la genética y las diferencias de personalidad
Bhatti hizo hincapié en que a pesar de la magnitud del aumento del riesgo se ve en el nuevo estudio es grande, el número de pacientes afectados por este problema sigue siendo el mdash pequeña y;. alrededor de 1 o 2 por ciento de la población, dijo.
Sin embargo, los investigadores también observaron que debido a que su estudio sólo rastreó los casos de autolesiones que trajo a los pacientes a la sala de emergencias, el estudio puede haber subestimado las tasas reales del problema.
los estudios previos han sugerido varias razones posibles por las que el riesgo de autoagresión podría subir después de la cirugía. Estos incluyen un aumento del estrés y la ansiedad, y cambios en las hormonas que pueden resultar de la cirugía para bajar de peso, dijo Bhatti. La cirugía también puede cambiar la forma en que el cuerpo metaboliza el alcohol después de la cirugía, y el alcohol puede disminuir las inhibiciones que de otro modo evitar que las personas se hagan daño, especularon los investigadores en su estudio.
En general, la cirugía bariátrica son seguros, pero es importante que los pacientes sean conscientes de los riesgos, dijo Bhatti.
en la actualidad, muchos de los programas de cirugía bariátrica requieren que los pacientes sometidos a evaluaciones de salud mental antes de la cirugía, escribieron los investigadores en el estudio.
a menudo hay un proceso de selección antes de que un paciente se somete a cirugía bariátrica, y puede ser intenso, dijo Bhatti. trabajadores de la salud a evaluar el estado de salud mental de un paciente y miran factores de riesgo de autolesión como el abuso de alcohol, dijo.
Según los investigadores, la mayoría de los eventos de autolesión se produjo en los pacientes que tenían sido diagnosticados con un trastorno de salud mental en los cinco años previos a la cirugía.
Sin embargo, los investigadores también observaron que la mayoría de los incidentes se produjo dos o tres años después de la cirugía, lo que sugiere la importancia de dar seguimiento con los pacientes durante este período de tiempo.
a pesar de que los médicos pueden tratar de identificar a los pacientes en situación de riesgo antes de la cirugía, puede ser muy difícil de predecir que en realidad le hará daño a sí mismos, dijo Bhatti.
Seguimiento es muy importante, pero en la actualidad, no existen lineamientos establecidos para asegurar a largo plazo de seguimiento de los pacientes de cirugía bariátrica, dijo el Dr. Amir Ghaferi, un cirujano de la Universidad de Michigan, que no participó en el estudio. De hecho, la mayoría de los programas se centran sólo en el primer año después de la cirugía, y las tasas de seguimiento son generalmente pobres, escribió en un editorial que acompaña el estudio en la revista.
Podría ser beneficioso para ofrecer incentivos a los pacientes para continuar con su seguimiento, Ghaferi dijo a Live Science.
Si usted o alguien que conoce es suicida, la National Suicide Prevention Lifeline puede ser localizado 24 horas al día, a 800-273-TALK (8255). Algunos signos de comportamiento suicida incluyen hablar sobre el deseo de morir, sintiéndose atrapado o sin esperanza y los cambios en los patrones de sueño
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