En la actualidad, no hay una sola prueba médica que definitivamente va a diagnosticar audlts con autismo. En su lugar, el diagnóstico se hace sobre la base de las características observables de los individuos
A continuación se presenta un resumen de algunos de los diferentes estándares de diagnóstico:.
I. Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R)
La entrevista-Revisado el diagnóstico de autismo (ADI-R) es un instrumento de diagnóstico clínico para evaluar el autismo en niños y adultos. El ADI-R es un instrumento semiestructurado para el diagnóstico de autismo en niños y adultos con edades mentales de 18 meses o más. El instrumento se ha demostrado que sea fiable y diferenciar con éxito los niños pequeños con autismo de aquellos con retraso del lenguaje y trastornos mentales. El ADI-R se centra en el comportamiento en tres áreas principales y contiene 111 artículos que se centra específicamente en los comportamientos en tres áreas de contenido - que son:
La calidad de la interacción social, (por ejemplo, el intercambio emocional, ofreciendo y buscando la comodidad, la sonrisa social y responder a los demás);
Comunicación y lenguaje (por ejemplo, expresiones estereotipadas, inversión de pronombres, uso social de la lengua); y?
Comportamiento (por ejemplo, preocupaciones inusuales, manos y dedos, los gestos, los intereses sensoriales inusuales).
(ADI-R) que alcanzaron
La entrevista genera puntuaciones en cada una de las tres áreas de contenido. puntuaciones elevadas indican un comportamiento problemático. Para cada elemento, el médico le da una puntuación que va de 0 a 3. Se da una puntuación de 0 cuando "es probable que presente un comportamiento del tipo especificado, pero que definen criterios no se cumplen plenamente"; una puntuación de 2 indica "comportamiento anormal definido"; y una puntuación de 3 se reserva para "extrema gravedad" del comportamiento especificado.
CIE-10 (Organización Mundial de la Salud, 1992) Criterios Diagnósticos
El diagnóstico requiere que las palabras individuales deben haber desarrollado por los dos años de edad o más temprano y que las frases comunicativas ser utilizado por tres años de edad o más temprano. habilidades de autoayuda, la conducta adaptativa y la curiosidad por el medio ambiente durante los tres primeros años deben estar a un nivel coherente con el desarrollo intelectual normal. Sin embargo, los hitos motores pueden estar algo retrasados y torpeza motora es habitual (aunque no es una característica de diagnóstico es necesario). habilidades especiales aislados, a menudo relacionados con preocupaciones anormales, son comunes, pero no son necesarios para el diagnóstico
El diagnóstico requiere anomalías demostrables en al menos 3 de las 5 áreas siguientes:.
1. La falta adecuada en el uso de ojo a ojo mirada, la expresión facial, la postura corporal y los gestos para regular la interacción social;
2. Falta de desarrollo (de una manera apropiada a la edad mental, ya pesar de amplias oportunidades) Las relaciones entre iguales que implican un intercambio mutuo de intereses, actividades y emociones;
3. En raras ocasiones la búsqueda y el uso de otras personas para la comodidad y el afecto en momentos de estrés o angustia y /u ofrecer comodidad y afecto a los demás cuando están mostrando angustia o infelicidad;
4. La falta de disfrute compartido en términos de placer indirecto en la felicidad de otras personas y /o una espontáneas encaminadas a compartir su propio disfrute través de la participación conjunta con los demás;
5. A falta de reciprocidad socio-emocional, como se muestra por una respuesta alterada o desviadas a las emociones de otras personas; y /o la falta de modulación del comportamiento de acuerdo con el contexto social, y /o una débil integración de los comportamientos sociales, emocionales y comunicativas.
El diagnóstico también requiere anomalías demostrables en al menos 2 de las 6 áreas siguientes:
1. Una preocupación que abarca con patrones estereotipados y restrictivos de interés;
2. anexos específicos a los objetos inusuales;
3. Adhesión aparentemente compulsiva a rutinas o rituales específicos, no funcionales,;
4. Manierismos motores estereotipados y repetitivos que implican cualquiera de las manos /aleteo dedo o torsión o movimiento de cuerpo entero complejo;
5. Preocupaciones con parciales de objetos o elementos no funcionales de los materiales de juego (como su olor, el tacto de su superficie /o el ruido /vibración que generan);
6. Angustia por los cambios en los detalles pequeños, no funcionales, del entorno.
Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-IV) Criterios Diagnósticos
A. alteración cualitativa de la interacción social, manifestada por al menos dos de los siguientes:
1. marcado deterioro en el uso de múltiples comportamientos no verbales, como la mirada de ojo a ojo, expresión facial, posturas corporales y gestos para regular la interacción social;
2. Incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros adecuadas al nivel de desarrollo;
3. A falta de espontáneas encaminadas a compartir placeres, intereses o logros con otras personas (por ejemplo: por la falta de mostrar, traer o señalar objetos de interés a otras personas);
4. La falta de reciprocidad social o emocional.
B. Restringida patrones repetitivos y estereotipados de comportamiento, intereses y actividades, tal como se manifiesta en al menos uno de los siguientes:
1. Preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados y restrictivos de interés que es anormal en intensidad o enfoque;
2. Adhesión aparentemente inflexible a rutinas específicas, no funcionales o rituales;
3. Manierismos motores estereotipados y repetitivos (por ejemplo: la mano o el dedo sacudir o girar, o movimientos complejos de todo el cuerpo);
4. preocupación persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo en la vida social, laboral o de otras áreas importantes de la actividad.
D. No hay retraso general clínicamente significativo en el lenguaje (por ejemplo: utiliza palabras sencillas la edad de 2 años, frases comunicativas a los 3 años).
E. No hay retraso clínicamente significativo en el desarrollo cognitivo o en el desarrollo de las habilidades apropiadas para la edad de autoayuda, la conducta adaptativa (aparte de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente en la infancia.
F. No cumple los criterios para otro trastorno generalizado del desarrollo o esquizofrenia.
Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10) emitidas por la Organización Mundial de la Salud
criterios diagnósticos de trastorno autista (ICD-10) (OMS 1992)
Al menos 8 de los 16 elementos especificados debe cumplirse.
a. Alteración cualitativa de la interacción social recíproca, manifestados por lo menos tres de los cinco siguientes:
1. insuficiencia adecuada en el uso mirada de ojo a ojo, expresión facial, posturas corporales y gestos para regular la interacción social.
2. incapacidad para desarrollar relaciones con sus compañeros.
3. Rara vez la búsqueda y el uso de otras personas para la comodidad y el afecto en momentos de estrés o angustia y /o la oferta de confort y afecto a los demás cuando están mostrando angustia o infelicidad.
4. la falta de disfrute compartido en términos de placer indirecto en la felicidad de otras personas y /o espontáneas encaminadas a compartir su propio disfrute través de la participación conjunta con otros.
5. falta de reciprocidad socio-emocional.
b. alteraciones cualitativas de la comunicación:
1. falta de uso social de cualquier tipo de habilidades de lenguaje están presentes.
2. deterioro en la fantasía y juegos de imitación social.
3. mala sincronía y la falta de reciprocidad en el intercambio de conversación.
4. poca flexibilidad en la expresión del lenguaje y una relativa falta de creatividad y fantasía en los procesos de pensamiento.
5. falta de respuesta emocional a las propuestas verbales y no verbales de otras personas.
6. alteración de la utilización de las variaciones en la cadencia o el énfasis para reflejar la modulación comunicativa.
7. falta de gesto que acompaña a proporcionar ayuda énfasis o significado en la comunicación hablada.
c. Restringido, repetitivo y los patrones de comportamiento, intereses y actividades estereotipadas, que se manifiesta por comió menos dos de los seis siguientes:
1. preocupación absorbente por patrones estereotipados y restrictivos de interés.
2. anexos específicos a los objetos inusuales.
3. Adhesión aparentemente compulsiva a rutinas específicas, no funcionales o rituales.
4. manierismos motores estereotipados y repetitivos.
5. preocupaciones con parciales de objetos o elementos no funcionales del material de juego.
6. angustia por los cambios en pequeños detalles, no funcionales del entorno.
d. anormalidades en el desarrollo deben haber estado presentes en los tres primeros años para el diagnóstico que se hizo
Para ver más información sobre este tema ver http://www.autismtoday.com/.