Sepsis posibilidades de supervivencia mejoran con la obesidad, pero los riesgos aún mayores que los beneficios. Hay numerosos riesgos para la salud asociados con la obesidad, pero los investigadores de la Universidad de Michigan Health System han encontrado una paradoja de la obesidad en pacientes con sobrepeso tienen mayores tasas de supervivencia de la sepsis en los hospitales.
El estudio consistió en 1.404 beneficiarios de Medicare. Los investigadores encontraron que los pacientes más pesados habían mejorado los resultados al hacer frente a la sepsis, una infección potencialmente mortal.
El autor principal, Hallie C. Prescott dijo: "Los médicos esperan que los pacientes obesos que hacen mal, y esta creencia puede afectar el cuidado y asesoramiento que proporcionan a los pacientes y sus familias. Nuestro estudio indica, los pacientes con sepsis obesos en realidad tienen una menor mortalidad y los resultados funcionales similares a los de peso normal. "
El estudio se centró en el índice de masa corporal (IMC) en relación con la supervivencia, el uso del cuidado de la salud, y las deficiencias funcionales siguiente sepsis grave.
las incidencias de sepsis casi se han duplicado en los últimos 15 años, causando una afluencia de investigación. La sepsis es una enfermedad costosa, y la mitad de los pacientes que llegan a los hospitales mueren dentro de un año
El autor principal, Theodore Iwashyna dijo: "Los pacientes obesos que sobreviven a su hospitalización sepsis utilizan más recursos sanitarios y requieren más gastos de Medicare -. Pero este aparente aumento en el uso de recursos es el resultado de vivir más tiempo, no aumentó el uso por día vivo. "
el mantenimiento de un peso normal ofrece una serie de beneficios para la salud, y el exceso de peso puede plantear problemas cuando se trata de lidiar con enfermedad. Una exploración más amplia de la relación entre el sobrepeso y la protección de la sepsis debe llevarse a cabo con el fin de entender cómo proteger mejor a todas las personas contra la sepsis.
La sepsis y la mortalidad impacto de la obesidad
En un estudio alternativo, los investigadores determinaron que una paradoja grasa no existiera, y los pacientes obesos tenían el mismo riesgo de complicaciones y muerte por sepsis, en comparación con los pacientes de peso normal. Los investigadores descubrieron que el 15 por ciento de los pacientes con sepsis murió, y este número no difirieron significativamente entre el peso normal y los pacientes obesos.
El investigador Jeffrey Fried dijo: "En comparación con estudios anteriores, nuestros pacientes fueron todos los pacientes de UCI con graves sepsis y shock séptico y generalmente más enfermos, basado en el sistema APACHE II. A pesar de esto, nuestra mortalidad general [en todos los pacientes] fue significativamente menor que la mayoría de los estudios anteriores. Nuestros pacientes fueron tratados bajo un protocolo de sepsis bien desarrollado, con la identificación temprana, la administración de antibióticos rápida, y la reposición de líquidos agresivos. "
Dr. David De La Zerda de la Universidad de Miami, comentó que aunque la investigación estaba bien hecho, que no revela la respuesta final sobre el tema. El dijo: "La información de este estudio no es suficiente. No sabemos exactamente por qué los pacientes fueron ingresados, por qué estaban enfermos. Se olvidaron de decirnos por qué se produjo la sepsis. Es diferente si tiene neumonía o si tiene otro tipo de infección. ¿Se le ocurrió después de la cirugía? "
" Más preocupante, no sabemos cuál de los pacientes fueron ventilados mecánicamente. Uno de los grandes problemas con la obesidad implica pacientes con asistencia respiratoria mecánica. Llegas a tener muchos problemas, sobre todo en la UCI. Todavía no tenemos suficiente información para responder a la pregunta sobre si la obesidad tiene un efecto protector en la UCI. Es algo así como las cuestiones que rodean a la insulina y la glucosa, un juego que hemos estado jugando durante tantos años. Tenemos un muy buen ensayo clínico para obtener la respuesta ", ha concluido.
La obesidad suele estar relacionada con un mayor riesgo de muchas enfermedades crónicas, como la diabetes y la enfermedad del hígado graso. Y, sin embargo, la obesidad se ha encontrado para ofrecer propiedades de protección contra ciertas condiciones, como la enfermedad renal crónica y accidente cerebrovascular. Fried añadió, "Mientras que la obesidad aumenta el riesgo de desarrollo de enfermedades crónicas graves, una vez que la enfermedad se desarrolla, puede estar asociada con una menor mortalidad y protegerse contra la compensación cardiovascular agudo."
gestión y tratamiento
la sepsis es una condición que amenaza la vida, comúnmente conocido como envenenamiento de la sangre. A pesar de la recuperación de la sepsis es posible, los pacientes pueden experimentar complicaciones que cambian la vida de la infección. La clave para reducir al mínimo estas complicaciones es detectar y tratar la sepsis como temprano como sea posible, que se puede conseguir con antibióticos.
Dependiendo de la gravedad de la sepsis, los antibióticos se pueden administrar por vía intravenosa. El tratamiento con antibióticos debe comenzar en la primera hora del diagnóstico con antibióticos de amplio espectro que se dirige ni a infecciones específicas. Después se llevó a cabo un análisis más detallado de las pruebas, los médicos pueden identificar las bacterias específicas y cambiar el tratamiento antibiótico para la orienten.
Los líquidos intravenosos también son parte del tratamiento para la sepsis, como la hidratación es esencial para la recuperación.
Un paciente sepsis puede incluso recibir oxígeno, ya que la demanda de oxígeno del cuerpo se hace más alta
Otras formas de tratamiento para la sepsis incluyen:.
los corticosteroides
la transfusión de sangre
la ventilación mecánica
diálisis
la obesidad riesgos son muy superiores a cualquier beneficio
Aunque hay evidencia para apoyar los aspectos de protección de la obesidad, los riesgos asociados con el sobrepeso son todavía mayores que los beneficios que puede ofrecer. Hay numerosas condiciones de salud relacionados con un IMC más alto, incluyendo enfermedades cardiovasculares, hipertensión, accidente cerebrovascular, diabetes tipo 2, colesterol alto, síndromes metabólicos, cáncer, osteoartritis, apnea del sueño, síndrome de hipoventilación por obesidad, problemas reproductivos, y los cálculos biliares.
Para muchas de estas condiciones, la genética juega un cierto papel, pero muchos de ellos muy bien se puede prevenir con un estilo de vida saludable.
la práctica de hábitos de vida saludables como el ejercicio, no fumar, comer bien, y reducir al mínimo consumo de alcohol puede trabajar todos juntos con el fin de mantener un peso saludable y asegurarse de que no se desarrollan las condiciones de salud crónicas
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