comentario El Departamento de Trabajo de Beneficios del Empleado de Administración de Seguridad (EBSA) administra una serie de leyes que cubren los planes de seguro de salud y es una gran fuente de información sobre temas tales como los derechos a la información sobre cómo funciona su plan, cómo para tener derecho a los beneficios disponibles en su plan y cómo hacer reclamaciones en su plan de seguro médico. Para saber más acerca de EBSA en la web en www.dol.gov/ebsa
He aquí diez consejos EBSA ofrece para ayudarle a tomar sus beneficios de seguro de salud trabajan para usted.
1) Las opciones son importantes - El seguro de salud viene en muchas formas por lo que es importante tomar el tiempo para aprender acerca de las diversas opciones disponibles. Haz una investigación para comparar los planes de seguro de salud y elegir la que mejor se adapte a sus necesidades de seguro de salud. página 2) Revisar los beneficios disponibles - Al comparar las opciones de seguro médico, mirar más allá de sólo el costo y revisar los beneficios que ofrece cada plan. Haga preguntas tales como: ¿Cuáles son los deducibles? ¿El plan cubre la atención preventiva? ¿Dental? ¿Visión? Estas preguntas le ayudarán a determinar sus gastos de seguros de enfermedad fuera de su bolsillo dentro de cada plan. página 3) buscar la calidad - no toda la atención médica es la misma. Algunos médicos y hospitales proporcionan atención de mayor calidad que otros. El Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos ofrece una publicación, Su guía para la elección de atención médica de calidad, para comparar la calidad de la atención sanitaria página 4) descripción resumida del plan de su plan (SPD) proporciona una gran cantidad de información -. El administrador del plan de su seguro de salud le puede dar una copia de su SPD. En este documento se le informa de sus beneficios y derechos legales bajo la Ley de Ingresos de Seguridad (ERISA). página 5) Evaluar su cobertura de beneficios a medida que cambia la situación familiar Siempre revise su seguro de salud después de un cambio en su familia, como un divorcio, la muerte, el parto o el matrimonio. Todos estos factores pueden cambiar sus necesidades de seguro de salud. Su familia puede recibir beneficios de salud bajo la Ley de Responsabilidad y Portabilidad del Seguro de Salud (HIPAA). página 6) El cambio de trabajo y otros eventos de la vida pueden afectar a sus beneficios para la salud - Aquí es donde COBRA (Ley Ómnibus Consolidada de Reconciliación Presupuestaria) entra en juego. COBRA puede ampliar su seguro de salud en caso de que despiden, cambiar de trabajo o enfrentarse a otros acontecimientos de la vida de calificación. página 7) HIPPA también puede ayudar si usted está cambiando de trabajo, sobre todo si usted tiene una condición médica. página 8) Plan de jubilación - Planificación de la jubilación es importante por muchas razones, pero sabiendo lo que beneficia a su seguro de salud ofrece a su familia después de que se jubile está cerca de la parte superior de la lista. Asegúrese de aprender todo lo que pueda acerca de su seguro de salud y los programas médicos del gobierno para su jubilación. página 9) Saber cómo presentar una apelación si sus beneficios de seguro de salud reclamo es negado.
10) Se pueden tomar medidas para mejorar la calidad de la atención sanitaria y las prestaciones del seguro médico que recibe.