Esta bajo-la-lengua se usa alternativa a tiros en Europa, pero no aprobado en EE.UU.
& tratamiento nbspLa-lengua puede holdpromise.
Las píldoras y gotas diseñados para desensibilizar el immunesystem a los alérgenos podría traer algunos de estos pacientes alérgicos alivio, una revisión newresearch encuentra.
La revisión, publicada el 27 de marzo en el Diario Ofthe American Medical Association, juntó 63 estudios sobre inmunoterapia tan calledsublingual.
La terapia, que se utiliza comúnmente en Europa y Asia, en esencia permite a las personas para obtener vacunas contra la alergia tradicionales en forma de gotas pillsor que se disuelven bajo la lengua. El principio es el mismo: La exposicion theimmune sistema a los extractos de la sustancia que causa la alergia de una persona - grasspollen, por ejemplo - hasta que se acumula una tolerancia.
En este momento, no está bajo-la-lengua areapproved productos de la alergia en los Estados Unidos. Sin embargo, algunos médicos ofrecen la terapia de todos modos; theytake los extractos aprobados para vacunas contra la alergia y darles a los pacientes para useorally.
En la nueva revisión, los investigadores encontraron pruebas "fuerte" que bajo-la-lengua inmunoterapia alivió symptomsof asma inducida por alergia: En ocho de los 13 estudios, los pacientes vieron más que una mejora en los síntomas 40percent, en comparación con los pacientes que ya sea conseguido un fármaco o medicamento freeplacebo estándar.
La evidencia fue más débil cuando se trataba de nasalallergies. Sólo nueve de los 36 estudios mostraron una caída de más del 40 por ciento insymptoms como la congestión, goteo nasal y picor en los ojos.
Sin embargo, la mayoría de los estudios sí mostró somebenefit, dijo el investigador principal, el Dr. Sandra Lin, ofotolaryngology profesor asociado de la Universidad Johns Hopkins School of Medicine en Baltimore.
Sub-la-lengua productos están siendo evaluados forapproval por la Food and Drug Administration de EE.UU. (FDA), y los resultados Willbe útil, dijo Lin.
Ella dijo que los resultados de los ensayos europeos no pueden traducirse besimply a los Estados Unidos debido a las diferencias en la potencia Ofthe extractos alergénicos usados.
"Necesitamos estudios para ver cuáles son las dosis mosteffective para los pacientes de Estados Unidos", dijo Lin.
La idea de tomar las píldoras en vez de conseguir apelaciones shotsdefinitely a los pacientes, dijo el Dr. Harold Nelson, una alergia specialistat National Jewish Health en Denver, que escribió un editorial publicado con Elestudio.
Pero su consejo a los pacientes de Estados Unidos era de esperar forproducts para ser aprobados por la FDA.
Incluso si su médico le ofrece bajo-la-tongueimmunotherapy, "no hay garantía de que" sería lo mismo que theproducts estudiado en ensayos clínicos, dijo Nelson. Observó que EE.UU. doctorscommonly dar a un paciente una mezcla de diferentes extractos alergénicos, porque that'show se hace con inyecciones para la alergia.
Sin embargo, los productos de bajo-la-lengua utilizados en ClinicalTrials han contenido solamente un solo extracto alergénico, dijo Nelson.
Al igual que inyecciones para la alergia, pastillas de inmunoterapia y dropstake tiempo para trabajar. Tienen que tomarse diariamente, durante unos años. Y they'renot barato, Nelson señaló. Pueden costar $ 2 o más al día, y insurancecompanies no pueden cubrirlo.
En cuanto a la seguridad, Lin dijo que los ensayos de su teamreviewed encontraron reacciones alérgicas graves a la inmunoterapia. Muy a menudo, los pacientes tuvieron reacciones "locales", como andswelling irritación de la garganta o picor en la boca.
"Pero no hicimos un safetyreview exhaustiva", destacó Lin. Es posible que en el mundo real, algunos patientshave tenía reacciones más graves.
Otra gran pregunta es si para colocar debajo del tongueimmunotherapy es tan eficaz como vacunas contra la alergia tradicionales, dijo Nelson. "No está claro cómo se comparan cabeza a cabeza", dijo.
Por otra parte, Lin dijo que muchos más EE.UU. patientswill tratar la inmunoterapia si es menor de-la-lengua son aprobados opciones. That'sespecially cierto de los niños. "¿Quién va a ser los menos propensos a acceptallergy disparos?" dijo Lin. "Niños pequeños."
Veinte de los estudios de su equipo revisaron focusedsolely en los niños. Y los niños parecieron pasarlo al igual que los adultos.
ensayos clínicos actuales en los Estados Unidos arelooking en productos de bajo-la-lengua para las alergias al polen de hierba, la ambrosía, la caspa de gato y ácaros del polvo doméstico. Lin sugirió que, por ahora, los pacientes withallergies o charla asma inducida por alergia a sus médicos acerca de todas las opciones theirtreatment.
El estudio fue financiado por la Agencia de EE.UU. forHealthcare Investigación y Calidad. Nelson ha recibido fondos de investigación fromCircassia, Ltd., que está desarrollando vacunas denominadas células T a treatallergies.
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