H1N1 arriesgado para embarazadas, las mujeres posparto
retrasos en el tratamiento son comunes para las mujeres embarazadas con gripe porcina, muestra el análisis
Dic. 28, 2009 - influenza H1N1 representa un riesgo especial para las mujeres embarazadas y las madres, pero los retrasos del tratamiento que amenazan la vida son comunes en este grupo, un nuevo estudio confirma
Los investigadores de los CDC y el Departamento de Salud Pública de California examinado. todas las hospitalizaciones relacionadas con la gripe H1N1 entre las mujeres de California que estaban embarazadas o habían dado a luz en los primeros meses de la pandemia de gripe H1N1.
el análisis reveló que sólo la mitad de las mujeres recibieron tratamiento antiviral dentro de las 48 horas de enfermarse .
en comparación con las mujeres embarazadas que recibieron tratamiento temprano (teniendo en cuenta el plazo de 48 horas después del inicio de los síntomas), las mujeres tratadas más tarde fueron cuatro veces más probabilidades de morir o requerir tratamiento en las unidades de cuidados intensivos (UCI).
muertes por H1N1: Tratamiento retrasos
Común
de las mujeres embarazadas y 94 después del parto y ocho California hospitalizados con gripe H1N1 entre el 23 de abril y el 11 de agosto de este año, 22 fueron tratados en las UCI, 16 fueron puestos en ventiladores, y ocho murieron.
el CDC recomienda iniciar el tratamiento antiviral en las mujeres embarazadas con influenza H1N1 sospecha o confirmación dentro de las 48 horas de la aparición de los síntomas.
Cinco de las ocho muertes ocurrido en mujeres cuyo tratamiento antiviral comenzó después de este tiempo.
en algunos casos, las mujeres no buscan tratamiento hasta después de este tiempo y en otros, los retrasos de los proveedores de cuidado de la salud en el inicio del tratamiento fueron los culpables.
Ocho de las 22 mujeres que requirieron tratamiento en la UCI eran por lo demás sanos, y 14 tenían condiciones médicas.
el análisis aparece en la edición actual de la
New England Journal of Medicine
.
CDC: pruebas rápidas no es fiable
a pesar de las pruebas que identifican la influenza H1N1 en 15 minutos están disponibles, estas pruebas rápidas no son muy fiables y podría haber contribuido a los retrasos del tratamiento en este grupo de pacientes, los investigadores concluido
Alrededor del 38% de los pacientes con la gripe había dado resultados negativos (resultados falsos negativos).; menos del 30% de los pacientes con resultados negativos falsos recibió tratamiento antiviral dentro de las 48 horas de aparición de los síntomas.
El CDC ha publicado recientemente una advertencia de salud alertar a los médicos por las preocupaciones sobre la fiabilidad de las pruebas rápidas, por lo que es claro que las decisiones acerca si se debe iniciar el tratamiento antiviral no debe ser hecha en base a sus hallazgos.
la gripe estacional es una causa poco frecuente de muerte en las mujeres embarazadas y las madres, pero esto no es cierto de la gripe H1N1.
los investigadores concluyen que la pandemia de gripe H1N1 2009 tiene el potencial de aumentar las tasas de muertes relacionadas con el parto en los EE.UU.
el informe también pone de relieve el hecho de que las nuevas madres también están en riesgo significativo.
Todo ocho de las nuevas madres hospitalizadas por enfermedades relacionadas con la gripe H1N1 en el análisis se enfermaron dentro de las dos semanas posteriores al parto. La mitad requirió tratamiento en la UCI y dos murieron.