Los médicos están encontrando la clozapina es efectiva para algunos pacientes cuando otros medicamentos no han tenido éxito. | Fuente Cuál es la clozapina?
La clozapina se receta para el tratamiento de la esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo, y en algunos casos, el trastorno bipolar grave cuando el tratamiento con otros medicamentos anti-psicóticos no ha tenido éxito. Aunque el fármaco es eficaz en la reducción de los síntomas asociados con estas enfermedades mentales, antes de someterse a tratamiento, el paciente y /o sus familiares tienen que familiarizarse con los riesgos que implica.
Fabricado bajo los nombres de marca Clozaril, FazaClo, Gen-clozapina, Zaponex, Klozapol, Clopine, Azaleptin, Leponex, Froidir, y Denzapine, la clozapina es un "atípico antipsicótico." Después de haber sido desarrollado en la década de 1970, junto con otros medicamentos de "segunda generación", que proporciona los mismos beneficios de los receptores de bloqueo en las vías dopaminie "primera generación" medicamentos típicos anti-psicóticos se desarrollaron antes, pero es menos probable que resulte en problemas de control de motor tales como garrapatas, rigidez o temblores.
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el fármaco fue retirado del mercado poco después de su lanzamiento, cuando se descubrió que algunos pacientes en la agranulocitosis desarrollado droga, una condición en la que hay una drástica reducción en el recuento de glóbulos blancos del cuerpo, lo que resulta en la susceptibilidad a las infecciones, y en algunos casos, la muerte. La investigación adicional producido protocolos que, si se siguen, han reducido drásticamente la incidencia de agranulocitosis, y el aumento de la popularidad de la medicación.
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Los médicos en los Estados Unidos y Canadá están obligados por ley a registrar en un programa nacional de protocolo (Registro nacional Clozaril) junto con su compañía farmacéutica que suministra el medicamento. Los pacientes deben monitorizarse la sangre semanalmente durante los primeros seis meses de tratamiento (glóbulos blancos - CMB - y recuento absoluto de neutrófilos - ANC), luego cada dos semanas durante los próximos seis meses si todo va bien. La medicación es sólo para ser dispensado a durar hasta que la próxima vez que se comprueba la sangre. Una vez que se determina que los niveles en sangre están dentro de las pautas establecidas es posible obtener nuevos.
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3 El monitoreo de sangre debe continuar durante otras cuatro semanas después de que el medicamento se suspendió para asegurar que los riesgos se reducen al . mínimo
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los que no deben tomar clozapina
Drugs.com da más información sobre los que no debe ser tratado con clozapina, incluyendo:
pacientes de edad avanzada con psicosis relacionada con demencia
pacientes pediátricos (niños o adolescentes) guía
pacientes con digestivo, riñón, corazón, hígado, o problemas del tracto uninary
pacientes con convulsiones, diabetes, sangre enfermedades o trastornos, España
mujeres embarazadas (no se han hecho estudios con humanos para indicar riesgos potenciales)
los pacientes que toman los siguientes medicamentos - cisaprida, dronedarona, droperidol, fluconazol, mesoridazina, metoclopramida, pimozida , posaconazol, esparfloxacina
se aconseja una cuidadosa evaluación de los medicamentos actuales, ya que hay un número que puede dar lugar a efectos negativos si se combina con la clozapina (ver página web para obtener una lista extensa). El personal médico debe sopesar los posibles beneficios de la medicación con cuidado con los riesgos involucrados antes de tomar una determinación. En cualquier caso, un análisis cuidadoso de la salud en general, análisis de sangre, y la supervisión continua son necesarios.
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Los riesgos potenciales de la clozapina
Novartis, fabricante de la clozapina con el nombre comercial de Clozaril, tiene una advertencia en su sitio web que el fármaco "se asocia con un riesgo sustancial de incautación" y en ensayos clínicos, 1-2% de incidencia de "agranulocitosis, un trastorno sanguíneo potencialmente fatal, que, si se detecta a tiempo, puede ser revertida." Los estudios de seguridad han demostrado "aumento del riesgo de miocarditis fatal" (muerte por inflamación del músculo del corazón), y "hipotensión ortostática" (mareos). "El análisis de los estudios clínicos revelan que los pacientes de edad avanzada con mayor riesgo relacionada con la demencia de muerte en comparación con el placebo."
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A pesar de estas advertencias, la compañía indica que el medicamento ha ayudado a muchas personas, especialmente los que tienen enfermedades que son resistentes a las formas convencionales de tratamiento de drogas. No sólo reduce los síntomas asociados con la esquizofrenia, pero reduce la incidencia de suicidio en los pacientes con esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo.
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Los que se prescriben clozapina tienen que estar en estrecho contacto con su médico proveedor y seguir el protocolo dado. Debido a la alta incidencia de efectos secundarios, puede ser necesario para otros medicamentos que se añaden a contrarrestarlos
Cosas que saber y hacer cuando se toman clozapina
Drugs.com recomendaciones siguientes al tomar la clozapina.:
Haga que los análisis de sangre cuando se programa instrucciones
Sigue dosis con cuidado. No deje de tomar el medicamento ni lo tome más de lo indicado en la receta. La dosis debe comenzar baja y aumentar gradualmente a nivel terapéutico.
Evite el uso de alcohol y otros sedantes.
Al levantarse de estar acostado o sentado posición, mueva lentamente para evitar mareos o mareo.
Si tiene la boca seca, utilizar goma de mascar, caramelos, o fundir trozos de hielo en la boca.
Deje a su dentista o médico de los ojos saben cuando usted está tomando este medicamento.
no utilice más de los medicamentos de cualquier tipo sin consultar con su médico.
"no conducir, subida, nadar, operar maquinaria, o hacer cualquier otra cosa que podría ser peligrosa, mientras usted está tomando este medicamento
. "
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Los beneficios del tratamiento con clozapina varían
Los pacientes que no han tenido éxito con los anti-psychositics típica puede tener su los síntomas de esquizofrenia o trastorno esquizoafectivo controladas o aliviadas con clozapina. Las tasas de recaída, la aceptabilidad del paciente, el abuso de sustancias, y el riesgo de suicidio han sido demostrado ser reducido con clozapina en comparación con otros antipsicóticos, como olanzapina.
"La clozapina funciona bien contra positivos (por ejemplo, delirios , alucinaciones) y) síntomas negativos (por ejemplo, retirada emocional y social de la esquizofrenia. no tiene ningún efecto dyscognitive ve a menudo con otras drogas psicoactivas y es incluso capaz de aumentar las capacidades del paciente para reaccionar a este ambiente y por lo tanto fomenta la reinserción social. "
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las respuestas del paciente a la clozapina varían ampliamente, como se ve en la publicación en el foro de la Salud, "la clozapina, es que vale la pena." Algunos lo hacen muy bien y tienen secundarios mínimos afecta. Otros tienen problemas graves, y son incapaces de estar en la droga durante mucho tiempo. Nuestra experiencia de la familia estaba en el último grupo. Nuestra hija estaba en la droga sólo unas pocas semanas, y tuvimos que tienen varios otros medicamentos adicionales para contrarrestar el lado afecta experimentado.
Problemas experimentados se desmayaban, agrandamiento del corazón, aumento del ritmo cardiaco, aumento de la presión arterial, letargo, estreñimiento y náuseas. Su estado delirante continuó siendo grave, así como las alucinaciones que estaba experimentando. Cuando se revisó su protocolo, y no hubo ningún avance positivo observado en la droga, que se determinó que era ineficaz para su condición y ella fue destetado. Otros medicamentos que se usaron fueron más éxito.
En contacto con su médico antes de tomar cualquier medicamentos de venta libre mientras toma clozapina. | Fuente Llame a su médico si usted tiene cualquiera de los siguientes síntomas:
fiebre, escalofríos, cansancio, dolor de garganta, u otros síntomas de la gripe o infección
dolor en el pecho, ritmo cardíaco acelerado o irregular, o dificultad para respirar
aumento de la sed o la necesidad de orinar
convulsiones (ataques), rigidez muscular severa
aumento de la sudoración, inusualmente pálido la piel, pérdida del control de la vejiga, España
chasquido de labios o fruncir los labios, inflamación en las mejillas, movimientos rápidos o similares a gusanos en la lengua, masticar sin control, o movimientos incontrolables en los brazos y las piernas
dolor o sensibilidad en la parte superior del estómago; heces pálidas; orina oscura
pérdida del apetito; náusea; cansancio o debilidad inusual; o los ojos o piel amarillos
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