Mental Dr.
John Docherty es Profesor Adjunto de Psiquiatría de la Escuela de Medicina Weil, la Universidad de Cornell y director médico de Recursos cerebro. Formado como investigador clínico en Neuropsicofarmacología en el NIMH, que más tarde regresó como jefe de los tratamientos psicosociales rama de investigación, responsables de todas las investigaciones tratamiento psicosocial con apoyo federal en salud mental en todo el país. El Dr. Docherty tiene amplia experiencia en la implementación exitosa de la innovación tanto en las operaciones clínicas y de salud administrado care.Alvaro Fernández (AF): Dr. Docherty, es un placer estar con ustedes hoy para discutir el tema principal del último informe de mercado, Transformando cerebro salud con las herramientas digitales para evaluar, mejorar y tratar la cognición durante toda la vida. ¿Se puede hablar primero brevemente su trayectoria profesional y sus funciones actuales? Dr. John Docherty (JD): Por supuesto. El tema principal de mi trabajo desde la década de 1960 se ha mantenido la misma, "¿Cómo podemos poner el conocimiento en el uso eficaz de mejorar la salud mental?" Durante el último siglo, la medicina hecho enormes progresos en la generación de conocimiento científico y clínico. La investigación básica, ciencia del descubrimiento, la ciencia y el desarrollo de tratamientos clínicos han hecho grandes progresos. El estudio de la psicoterapia, sin embargo, quedó en el desarrollo. En mi papel de Jefe de los tratamientos psicosociales rama del NIMH, he apoyado los esfuerzos de un extraordinario grupo de individuos para hacer posible el estudio científico eficaz de la eficacia de psychotherapies.I diría que mi mayor interés, sin embargo, ha estado en el siguiente paso, la ciencia de la transferencia de conocimientos. No ha sido y sigue siendo un largo y costoso (en términos particularmente de sufrimiento innecesario) desfase entre el desarrollo de nuevos conocimientos y su uso común y eficaz en practice.Right Ahora estoy trabajando en un plan para proporcionar apoyo personalizado, basado en el desempeño de profesionales de la salud mental y para ampliar progresivamente su gama de competencias y para mantenerse al día en aquellos ámbitos de competencia establecida. Como Director General de Salud de Recursos cerebro, mi papel es garantizar la integridad de los datos clínicos en nuestras plataformas y systems.AF: Sobre la base de estas experiencias, así como las empresas que ha estado involucrado, ¿cuáles son sus reflexiones sobre cómo poner conocimiento en buen uso JD:? puedo sugerir lo siguiente. Uno, que poner buena evidencia para funcionar en la práctica requiere algo más que la publicación de una buena investigación. Yo diría que la evidencia científica es directamente relevante para quizás el 15% de las decisiones clínicas ,. El 85% restante, exige un cierto grado de inferencia en el que necesitamos otras herramientas de traducción, tales como estudios cuantitativos bien hecho de expertos opinion.Second, se requiere tecnologías que se traducen conocimiento emergente en práctica. sistemas de apoyo de expertos continuamente actualizados incrustados en la HCE de son absolutamente necesarios para cerrar la brecha entre el desarrollo de nuevos conocimientos y su efectiva use.In Psiquiatría, otra tecnología específica que se requiere es el que proporciona una evaluación fiable y válida de la salud del cerebro a una Precio pagable. La psiquiatría ha quedado a la zaga por desgracia mal otras áreas de la medicina en la evaluación y el diagnóstico de la salud del órgano principal que se trata. En mi opinión una evaluación de la función neurocognitiva básica debe ser una parte esencial de cualquier evaluación psiquiátrica. Para ello, sin embargo, requiere una tecnología que hace que este tipo de evaluación conveniente y asequible. Afortunadamente, ahora tenemos algunas tecnologías, como el programa de cerebro de Recursos WebNeuro, entre algunos otros, que hace que esta possible.Once hemos reconocido la importancia fundamental de la función cerebral subyacente a la salud mental, la necesidad de tecnologías, medicamentos y otras intervenciones de estilo de vida y consideraciones para proteger y mejorar la salud del cerebro ganancias prominencia y urgencia. tecnologías de mejora y rehabilitación cognitiva están surgiendo ahora. Esta es un área emergente de la innovación y la industria - y one.Finally una bienvenida, con el fin de fomentar realmente la innovación y la mejora continua, necesitamos preservar tanto la creatividad y la integridad. Necesitamos toques suaves para guiar el campo en la dirección correcta más estrictas regulaciones que pueden ser prematuro en este point.AF: Vemos la oportunidad de mejorar la atención al cerebro a través del curso de la vida mediante la mejora del marco muy básico para el cuidado, moviéndose desde el prevención y tratamiento de una colección de diagnósticos basados en síntomas hacia la mejora y el mantenimiento de las funciones basadas en el cerebro subyacentes. Cómo se ve ningún progreso en esa dirección JD: En primer lugar, permítanme decir que comparto plenamente ese punto de vista. Como he señalado, marco para el diagnóstico de hoy se ha quedado obsoleto en su limitación a un diagnóstico basado en los síntomas. Todos los órganos en el cuerpo tienen una función, y el cerebro no es una excepción. Vamos a pensar en esta analogía: la principal función del corazón está bombeando sangre - y cuando esa función empieza a fallar una variedad de síntomas aparecen, y puede terminar en la salud del corazón failure.Cardiovascular ha visto grandes mejoras en los últimos 50 años, precisamente porque de su comprensión del corazón como un sistema con una función. La principal función del cerebro es el procesamiento de la información, sin embargo, la psiquiatría, básicamente, lo ignora. No toma en cuenta que los llamados trastornos, que son diagnosticados y tratados como si fueran enfermedades separadas y cada uno binarios (los tiene o no se tiene), son principalmente los signos de descompensación, Con esto quiero decir, cuando el cerebro se abruma y no puede realizar su función well.What que hemos aprendido de la neurociencia en la última década es que podemos, en gran medida, empezar a identificar las disfunciones cognitivas basadas en el cerebro y la auto-regulación que a menudo preceden trastornos . Por lo tanto, debemos preguntarnos, ¿cuáles son los factores de riesgo basados en el cerebro, las principales razones que subyacen a la aparición de problemas de salud mental? ? ¿En qué punto de la disfunción qué problemas -y que aparece ones- En resumen, el campo de la salud mental deben adoptar un modelo basado en el cerebro para el diagnóstico y treatment.AF: ¿Cuáles serían los próximos pasos clave en esa dirección JD:? Hoy tenemos modelos basados en el cerebro para la mayoría de las enfermedades mentales. Lo que necesitamos, para poner en práctica ese conocimiento, son herramientas útiles que nos ayudan a proporcionar mejor atención a nivel individual, la selección de los grandes tipos de intervenciones disponibles y sistemática y cuantitativa de seguimiento de su impacto. Hasta ahora, un médico que quería para evaluar la función neurocognitiva tenía que referirse a su paciente a un neuropsicólogo que es muy caro. Se puede costar $ 4.000, y la cobertura de seguro es muy variable. WebNeuro, el sistema de soporte de decisiones clínicas mediante recursos de cerebro, ayuda a automatizar una forma básica informativa de dicha evaluación. Dado que es más barato de administrar y fácil de obtener que una evaluación completa por un neuropsicólogo, se abre un nuevo mundo de posibilidades. Por ejemplo, se puede medir y realizar un seguimiento de la salud del cerebro de toda una población. Un sistema médico o profesional sanitario podría fácilmente monitorear la salud del cerebro de varios cientos de pacientes, identificar las disfunciones que se experimentan y se beneficiaría de intervenciones específicas, seguir el progreso a través del tiempo, y perfeccionar su propia práctica clínica basada en data.I creen que, la más médicos que hemos utilizando herramientas prácticas como este, el más obvio se convertirá en que tenemos que cambiar nuestro modelo de diagnóstico existentes y adoptar un modelo basado en el cerebro del diagnóstico psiquiátrico y treatment.AF: Estimado Juan, muchas gracias por una muy estimular conversation.JD: Mi pleasure.Alvaro Fernandes