¿Está nervioso?
Si es así, ¿significa que está ansioso, o que sus manos tiemblan? La distinción puede ser crucial.
Cuando se le preguntó si se sienten nerviosos, algunas personas responden mediante la celebración de sus manos unshaking, ellos viendo unos segundos y diciendo: "Yo no lo creo. Se ven constante para mí! " Esta respuesta inesperada ilustra la confusión que muchas personas tienen acerca de la ansiedad, temblores, y lo que tienen que ver entre sí.
Un amigo psiquiatra propone un sistema de etiquetado útil. Se refiere a los estados internos de la ansiedad, la preocupación y el malestar como "nervios interiores." Por el contrario, cuando hacia el exterior, temblor visible está presente, él llama que "los nervios exteriores." La distinción es importante porque las causas y tratamientos de nervios "interior" y "exterior" nervios son casi totalmente diferentes unos de otros.
No es difícil ver dónde surge la confusión. La mayoría de las personas con experiencia temblores empeoramiento de su agitación en estados de alta emoción, como la ira, el miedo y el mdash; -o incluso la alegría. Se dan cuenta de una mejora en el temblor cuando se sienten sin tensión, y sus compañeros ven su tremoring desaparece completamente cuando duermen. Sin embargo, no son los estados emocionales que causó el temblor. En cambio, las emociones simplemente aumentar o disminuir un temblor que ya estaba allí por otra razón.
A pesar de que el temblor puede ocurrir en casi cualquier parte del cuerpo, temblor de las manos es más común y puede ser causada por una variedad de condiciones. Los temblores también pueden variar en su apariencia, y la aparición del temblor pueden reducir la lista de posibilidades
A continuación se muestran los tres patrones básicos de tremor:.
temblores más evidentes, mientras que el manos están en reposo. Una situación típica es que las manos se dan la peor mientras que en el regazo de la persona que, mientras que en el aire o cuando se ponen a utilizar. Este patrón se observa con mayor frecuencia con la enfermedad de Parkinson o con medicamentos que pueden producir una condición similar Parkinson, incluidos los medicamentos antipsicóticos más y contra las náuseas.
Los temblores más evidentes con las manos apoyadas en el aire. (Un patrón relacionado implica la máxima temblor cuando se ponen las manos para utilizar, por ejemplo, para escribir una carta o sostener una taza de agua.) Este patrón se observa en una base hereditaria, con una glándula tiroides hiperactiva, con ciertos medicamentos ( incluidos los medicamentos para el asma, convulsiones o enfermedad maníaco-depresiva) y por ninguna razón en absoluto (llamado temblor esencial).
los temblores que empeoran cuando la mano en movimiento se aproxima a un objetivo, por ejemplo, para recoger un lápiz o la nariz de uno cero. Este patrón relativamente poco común se ve con daños en la parte del cerebro conocida como el cerebelo, situado en la parte posterior de la cabeza.
En la medida en que el problema subyacente puede ser fijo, el temblor se por lo general mejorar también. Así que si el temblor de una persona se debe a una tiroides hiperactiva, el temblor mejorará cuando el problema de la tiroides se corrige. Si un temblor es debido a la enfermedad de Parkinson, a continuación, se mejora con medicamentos para esta condición. Y si la medicación en sí está causando el problema, a continuación, una reducción de la dosis o la sustitución de otro fármaco puede hacer el truco.
¿Qué pasa si no se encuentra una causa subyacente, o la corrección de un problema subyacente no hace que el El temblor se vaya? Tratamiento sí pueda estar disponible. En el caso de los temblores más evidentes con las manos en el aire, ciertos medicamentos pueden proporcionar una mejora significativa, incluyendo la primidona (nombre de marca Mysoline), propranolol (Inderal), metoprolol (Lopressor) y la gabapentina (Neurontin).
Las personas con ansiedad (nervios interiores) responden mejor a los medicamentos que alivian la ansiedad y el asesoramiento. Pero los medicamentos que alivian la ansiedad no ayudan temblores (nervios exteriores) mucho, salvo en la medida en que aportan al paciente soñoliento. Esto es porque todos los temblores mejoran con somnolencia. Sin embargo, no contar a menudo somnolencia no es un equilibrio favorable para controlar el temblor.
¿Quién debe ser tratada?
Es una decisión individual. Suponiendo que los problemas subyacentes ya han sido seleccionadas para el tratamiento sintomático de los nervios interiores o exteriores nervios depende de las respuestas a dos preguntas:?
¿El síntoma causa angustia
¿Interfiere el síntoma con actividades habituales?