puede ser utilizado para tratar algunos tipos de rosácea.
Desde 1984, la isotretinoína oral, el medicamento que todavía se conoce como Accutane pero que ha sido etiquetado como ROACCUTAN® desde 2009, ha sido uno de los más comúnmente recetado medicamentos para el acné severo que forma nódulos y quistes. Básicamente una versión super-cargado de vitamina A, Accutane hace que la piel creciendo tan rápidamente que se abre naturalmente con quistes y nódulos, lo que les permite drenar sin punción ni cirugía. Es sólo en los últimos años, sin embargo, que los médicos han comenzado a prescribir Accutane para la rosácea.
Los investigadores realidad reconocieron el valor de Accutane para el tratamiento de la rosácea antes de que la droga fue jamás lanzado al público. Accutane se prescribe generalmente para el acné común, ya que abre los poros y encoge las glándulas sebáceas productoras de petróleo, pero también puede combatir la inflamación que causa la rosácea.
Diferentes tipos de rosácea
Hay cuatro subtipos de rosácea, la rosácea eritemato (ETR), rosácea papulopustular (PPR), rosácea phymatous, y la rosácea ocular. rosácea eritemato es una condición de enrojecimiento permanente con una tendencia a la descarga y se sonrojan con facilidad. rosácea es una condición papulopustular con enrojecimiento permanente con pápulas (protuberancias) y pústulas (protuberancias llenas de pus) que se confunde fácilmente con el acné. rosácea phymatous es una condición de la piel áspera y protuberancias en la nariz. rosácea ocular es una condición de párpados secos y rojos que pueden causar una sensación de arenilla en los ojos
.
Un tipo de rosácea no da lugar a otro, pero es posible tener más de un tipo de rosácea en el Mismo tiempo. Diferentes tipos de tratamientos para el acné tienen diferentes efectos en la rosácea. La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos aprueba algunos medicamentos para tratar los "efectos temporales" de la rosácea, pero no aprueba los medicamentos para tratar los "efectos permanentes" de la rosácea.
tratamiento de los efectos temporales de la rosácea
La función de de la rosácea que tiende a aparecer y desaparecer es la acumulación de pápulas y pústulas. Ellos pueden romper y puede aclarar. A veces son peores que otros. La Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos aprueba el metronidazol 0,75% y el 1% y el ácido formulaciones de gel de 15% formulaciones azelaico por pápulas y pústulas, pero su uso aprobado se limita a tratar la peste de pequeños rumiantes.
El tratamiento de efectos permanentes de la rosácea
Otras características de ETR, la rosácea phymatous, y rosácea ocular son más o menos permanente. Enrojecimiento de la piel causada por ETR no suele ir y venir. Bumpiness en la nariz e irritación de los ojos son más o menos permanentes características de la rosácea phymatous y rosácea ocular, respectivamente.
Dado que no es causada por una infección bacteriana, la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos sólo aprueba un antibiótico para la rosácea , doxiciclina, en dosis que son demasiado pequeños para matar las bacterias, pero lo suficientemente grande como para aliviar la inflamación en la piel. A veces los médicos usan combinaciones de peróxido de benzoilo y clindamicina los antibióticos o combinaciones de los antibióticos eritromicina y clindamicina "off label" para tratar la rosácea.
Retin-A, que se vende bajo el nombre genérico de la tretinoína, se utiliza para abrir poros, se reducen las glándulas sebáceas productoras de petróleo, y reducir la inflamación en el acné común grave. Dado que no es causada por la producción excesiva de aceite, la Administración de Alimentos y Fármacos de Estados Unidos no aprueba el uso de Retin-A o tretinoína tópica para la rosácea, aunque algunos médicos prescriben ambos productos "fuera de la etiqueta."
Los antibióticos, peróxido de benzoilo, y Retin-a se utilizan para tratar características "permanentes" de la rosácea, como pápulas, pústulas y los vasos sanguíneos rotos. lavados de cara se utilizan para tratar características "temporales" de la rosácea, como la inflamación.
Si hay medicamentos eficaces que no están aprobados para su formulario de la rosácea y su médico le prescribirá para usted, entonces, ¿qué es lo ¿problema? Para los que sufren de rosácea en un presupuesto, hay un gran uno en los Estados Unidos, si su médico le receta un producto fuera de la etiqueta, su compañía de seguros no pagará por ello.
Los nuevos datos acerca de Accutane podría ayudar rosácea
Los dermatólogos tienen más de un cuarto de siglo de experiencia con Accutane. Es un producto que tiene algunos serios inconvenientes el riesgo de daños en el hígado y los efectos devastadores en el embarazo temprano más conocido entre ellos, pero los médicos saben cómo prevenir estos problemas. Y hay una creciente evidencia de que puede ser útil en el tratamiento de algunos de los síntomas "permanentes" de la rosácea.
Un estudio multicéntrico encontró que tomar Accutane (en pastillas) fue muy útil en la severa peste de pequeños rumiantes (la tipo de rosácea para la que aprobó por la FDA productos están actualmente disponibles) .Un estudio resistente al tratamiento PPR encontró que tomar Accutane durante nueve semanas reduce no sólo pústulas y pápulas, que se consideran generalmente tratable, sino que también reducen el enrojecimiento, después de aproximadamente 18 semanas de los estudios han encontrado que treatment.Five Accutane encoge rinofima, la inflamación de la nariz que puede ser causada por la rosácea phymatous, para los que actualmente no existen tratamientos aprobados por la FDA. Accutane tiene que ser utilizado antes de que las lesiones en la nariz desarrollar tripas fibrosas, however.One joven mujer experiencia remisión de la rosácea granulomatosa peribucal (enrojecimiento bultos y protuberancias alrededor de la boca no es causada por la infección en los poros de la piel) después de 20 semanas de tratamiento Accutane .Un estudio de 573 pacientes con rosácea encontró que toman antibióticos condujo a la remisión de los síntomas en el 13% de los pacientes, sino que tomar Accutane condujo a la remisión de los síntomas en el 24% de los pacientes.
además, los investigadores también han investigado bajo continuo dosis de tratamiento de la rosácea con Accutane, dando a los pacientes sólo 0,03 mg de Accutane por día (alrededor de 1/16 de la dosis normal). Esta pequeña cantidad de Accutane no causa efectos secundarios, pero sí dio lugar a una mejora significativa en la calidad de vida de la mayoría de los pacientes en un estudio preliminar a pequeña escala.
¿Puede Accutane ayudarle?
el simple hecho es que sólo usted y su médico puede determinar si Accutane es probable que ayude a sus síntomas de la rosácea. Pregúntele a su médico acerca de las dosis bajas de tratamiento Accutane, y asegúrese de preguntar acerca de la reducción de los costos de medicamentos por el simple método de la píldora de reparto (que debe ser realizado por el farmacéutico en la farmacia siguiendo las órdenes de la prescripción, no en casa) . Incluso si la FDA no aprueba Accutane para su forma de rosácea, usted y su médico puede ser capaz de trabajar a cabo eficaz y asequible uso fuera de etiqueta de la medicina si el médico cree que puede funcionar para usted.