La patogénesis del acné Parte 2
Las personas están orando al Dios del acné para asegurarse de que no se rompan antes de la fecha o de las grandes empresas próxima presentación que tienen, pero la pista real es en su herencia. Puede estar predispuesto a varios de los tipos de acné, y puede que tenga que trabajar con su dermatólogo para desarrollar un plan de juego que nos situará en una buena posición en las distintas edades y etapas de la vida.
Cuatro patógena factores en Acneo secreción excesiva de sebo es un requisito previo necesario para el inicio de acne.o las células epiteliales de los folículos sebáceos se someten a la descamación anormal. La combinación de células descamadas de manera anormal y excesiva de sebo formar una microcomedones la lesión precursora de ambos comedones inflamatorios no inflamatoria y lesions.o Los anaerobios bacteria Propionibacterium acnes prolifera en el entorno rico en lípidos de la microcomedo.o acné produce mediadores proinflamatorios y factores quimiotácticos que puede causar microcomedones para inflamar y evolucionar hacia pápulas, pústulas y nodules.Hormones en Acneo la mayoría de los pacientes con acné, probablemente tienen glándulas sebáceas que son hipersensibles a los efectos de androgens.o las hormonas más importantes en la patogénesis del acné son la testosterona y la dihidrotestosterona (DHT ) .o mujeres con signos de virilización pueden tener exceso de producción de andrógenos y la necesidad de someterse a un trabajo hormonal-up.Topical retinoides Render folículos inhóspito para P acneso retinoides tópicos tales como adapaleno (Differin ?, o la tretinoína (Retin-a? Retin-a micro? o Avita? son el tratamiento de elección para la normalización de la descamación del epitelio folicular y haciendo que el entorno menos favorable para el P. acnes proliferation.o la aplicación de adapaleno o tretinoína resultados en una follicle.o "menos enchufado" para lograr resultados óptimos, los retinoides tópicos se debe utilizar para varios months.o la terapia de combinación con antibióticos, ya sea tópica o sistémica, tiene sentido para la mayoría patients.Treating Acneo para el acné inflamatoria leve: aplicaciones diarias de un retinoide tópico junto con una combinación de peróxido de benzoilo con erythromycin.o para que suave para moderar el acné inflamatorio, ya sea adapaleno o tretinoína con peróxido de benzoilo o retinoides tópicos con una combinación de peróxido de benzoilo /erythromycin.o Dependiendo de la gravedad, algunos pacientes pueden necesitar usar tanto un una versión tópica de una sola pacientes antibiotic.o oral y con lesiones de gran tamaño pueden ser tratados con una inyección local de un pacientes con corticosteroid.o nodular, lesiones quísticas pueden responder a la terapia con antibióticos orales. Algunos pueden requerir la isotretinoína retinoide sistémico. En las mujeres, la terapia hormonal con o sin la espironolactona es otro option.o Para las mujeres con la producción excesiva de andrógenos ováricos, los anticonceptivos orales que contienen estrógenos o progestinas son una buena choice.o acné fulminante por lo general responde a la cirugía del acné corticosteroids.o oral puede ser utilizado si hay son un gran número de comedones, y el paciente ha aplicado retinoides tópicos durante 1 a 2 meses.