Pregunta
Estimado Dr. Fisher
Gracias tanto por su tiempo en responder a mi pregunta. Este servicio es verdaderamente grande, y tan apreciado. He tenido acné durante la mayor parte de los 10 años. Cuando llegué por primera vez el acné a los 20 años, que fue tratada con éxito por un Derm. con Brevoxyl, clindamicina, y Retin-A. Con el tiempo, sin embargo, el tratamiento pierde eficacia, y después de probar otros medicamentos como Benzamycin, Azelex, Differin, que fue puesto en Accutane. Mi acné quístico nunca fue realmente, pero era muy pustulosa. Accutane se aclaró mi acné, pero después de 3 meses, mi acné regresó. Mi Derm. entonces tenía a tratar los medicamentos que el pre-Accutane nuevo - Retin-A, etc., para los próximos tres años, pero no funcionó, y mi piel simplemente no podían tolerar más - incluso Avita utilizado cada dos días causó escalado de mi piel. Hace cinco meses, una nueva dermis me puso en Accutane nuevo (ella primero tuvo a tratar el sistema Clearlight, pero que no funcionó - por cierto - que es el mismo que el azul claro?). Yo peso 145 libras, y ella me tenía en 40 mg durante un mes, 60 mg. para el próximo 2 y 80 mg. Durante los últimos 2 meses. Mi acné se ha aclarado totalmente. Pero ahora estoy preocupado por mantener el acné en la bahía como mejor es posible. Esta última ronda de Accutane realmente me ha hecho sentir tan grande - la vida con el acné es mucho menos estresante. Terminé Accutane Hace 2 semanas, y mi Derm. Ahora me quiere utilizar un producto de retinol (llamado Avene - 0,025% - menos dura que los productos tradicionales de tretinoína dice ella). Ther es algo más que debería hacer lo que puede ayudar - como el uso de un Alfa Hyrdoxy de lavado - que no será demasiado de secado? Yo entiendo que probablemente siempre a tener un poco de acné, pero que realmente me gustaría evitar tener un acné persistente. Cualquier consejo adicional sobre los productos que pueden ayudar a evitar una recaída sería muy, muy apreciada. Gracias. También, por curiosidad, ¿cuál es su opinión sobre las dosis bajas de Accutane /mantenimiento - He leído que incluso el 40 mgs./week puede ayudar.
Respuesta
luz azul sólo es eficaz en combinación con ácido Levulonic. La luz azul por sí no es tan eficaz. Avene es una buena opción para ayudar a su piel. Sin embargo, si su acné volver de nuevo, me gustaría utilizar Accutane dosis baja. Que normalmente tienen los pacientes toman 20 mg tres veces por semana. Tengo alrededor de 30 pacientes tratados con dosis baja Accutane y les encanta. El problema con algunos tipos de acné es que comienza en los niveles inferiores de la piel, que no llegan a los medicamentos tópicos.