Pregunta
PREGUNTA: ¿Hay algo creíble que dice la luz alrededor de 650-655nm puede ayudar con el crecimiento del cabello? Hay balnearios que ofrecen tratamiento de esa manera y me gustaría pensar que hay algo a ella. Calculo ya que la energía en el otro extremo del espectro parece dañar la piel y el pelo puede que los colores más cálidos fomentan el crecimiento
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láseres útiles para promover el crecimiento del cabello
01 de junio 2010 por Bernard Nusbaum MD, Joely Kaufman MD
Joely Kaufman, MD
mayoría de las veces, cuando el láser se discuten en el contexto de pelo, es con respecto a la eliminación del vello. No fue hasta hace relativamente poco tiempo que estos dispositivos han recibido mucha atención por su papel en la estimulación del crecimiento del pelo.
Bernard Nusbaum, MD
La alopecia androgenética (AGA) afecta a más de 35 millones de hombres y 21 millones de mujeres en el Estados Unidos. Debido a la relativa falta de opciones de tratamiento no quirúrgico viables para AGA, el enfoque terapéutico se ha vuelto una vez más a los láseres.
La idea de utilizar la luz para estimular el crecimiento del cabello se publicó por primera vez en la década de 1960 y los estudios de ratones involucradas (Mester E, Szende . B, et al Kiserl Orvostud 1967; 19:. 628-631). A pesar de esta historia, el mecanismo de acción de cómo los láseres pueden funcionar para prevenir, detener o incluso promover el crecimiento de AGA es aún desconocido.
TLBI y el crecimiento del cabello
Existe una clara evidencia de que bajos láseres de nivel alteran la función celular de alguna manera, y la terapia con láser de bajo nivel (LLLT) para la cicatrización de la herida, el dolor, anti-envejecimiento y la inflamación es un popular? pero relativamente no probada? modalidad. Los estudios in vitro con diferentes longitudes de onda han demostrado la modulación de la actividad de las células, incluyendo el aumento de la actividad mitocondrial, así como el aumento de la producción de ATP.
Este "efecto estimulador" de la terapia de luz es lo que ha llevado a los científicos y los médicos para explorar baja fotobiomodulación láser de baja intensidad para el crecimiento del cabello. Clínicamente, la LLLT parece proporcionar algún efecto, aunque en algunos tratamientos que es difícil de medir. Cuando se trata de AGA, la mayor parte de la atención se ha centrado en los dispositivos de luz de color rojo y el infrarrojo cercano (600 nm a 950 nm).
Irónicamente, muchos de los informes sobre el crecimiento del cabello y el láser en realidad se originó a partir del vello con láser literatura eliminación. La estimulación del crecimiento del cabello es un evento adverso asociado con la depilación con luz pulsada intensa (IPL), diodo y láseres de alejandrita. Si pudiéramos controlar predeciblemente este "evento adverso" y provocar que en los pacientes que realmente desean más pelo, una nueva opción terapéutica podría surgir.
Varios autores han tratado de encontrar las variables comunes en aquellos pacientes que experimentaron el crecimiento del cabello paradójica durante la depilación láser. El porcentaje de pacientes tratados para la eliminación del vello que experimentan el crecimiento del cabello es pequeño (menos del 1 por ciento, de todos los informes publicados). Los pacientes con tipos de piel más oscuros (IV) tratados con el láser de alejandrita para la depilación eran más propensos al crecimiento del pelo que aquellos con tipos más ligeros de la piel (Alajlan A, et al J Am Acad Dermatol 2005; 53 (1):.. 85-88 ).
Aparte de un informe de varias mujeres con síndrome de ovario poliquístico, no hay factores de riesgo establecido para el crecimiento del cabello en este subgrupo de pacientes de depilación láser. (. Moreno-Arias G, et al Dermatol Surg 2002; 28 (11):. 1013-1016). En general, cuando se trata a los pacientes para la depilación con el de alejandrita, aquellos con tipos de piel más oscuros recibirán tratamientos de baja fluencia para evitar alteraciones de la pigmentación. Puede ser esta terapia relativamente baja fluencia que, de hecho, pone a alguien en situación de riesgo para el crecimiento del cabello, aunque esto aún no se ha fundamentado con datos claros.
Estudios de crecimiento del pelo
Laser- el crecimiento del cabello inducida en ratones se ha replicado el uso de varios dispositivos diferentes, incluyendo una de helio-neón (He-Ne) láser (Shukla S, et al Skin Pharmacol Physiol 2010; 23 (2):.. 79 a 85). En este estudio, los ratones tratados con el láser de He-Ne tenían un porcentaje mucho más alto de cabellos en fase anágena que los no tratados.
Hay un estudio doble-ciego, falsamente, estudio multicéntrico dispositivo controlado en el pelo crecimiento (.. Leavitt M, et al Clin Invest Drogas 2009; 29 (5): 283-295). Un total de 123 pacientes con AGA se inscribieron en este ensayo bien diseñado, patrocinado por la compañía. recuentos de pelo se completaron, al igual que las evaluaciones fotográficas y puntaje de auto-evaluación del paciente. El grupo de tratamiento utiliza un peine láser de baja intensidad (655 nm, LaserComb, Lexington Internacional) 15 minutos al día, tres días a la semana, para un total de 26 semanas. Cabello cuenta al final de seis meses mostró una diferencia estadísticamente significativa (p & lt; 0,0001) diferencia en el recuento de la densidad del pelo entre el grupo de láser y el grupo de tratamiento simulado (+19.8 pelos /cm2 vs -7.6 pelos /cm2). También hubo una diferencia estadísticamente significativa en las autoevaluaciones de los sujetos. Sin embargo, las evaluaciones clínicas investigador ciego no demostraron una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos de tratamiento y la falsa.
Mientras TLBI con luz roja no estimular el crecimiento de terminal en el análisis de la cantidad de cabello, la mejoría clínica es más difícil de juzgar. El estudio no evaluó por los cambios de textura en el cabello. cambios de textura pueden hacer que el pelo parece clínicamente más completa, y los pacientes pueden ser felices con el pelo "gruesa" que no necesariamente presentan un recuento de pelo superior. Puede ser que se necesitan sesiones de tratamiento más largos, o duración del tratamiento. También puede ser más útil clínicamente cuando se utiliza en combinación con otras terapias, como trasplante de cabello, la finasterida o el minoxidil.
Dispositivos actuales
la actualidad, hay varios dispositivos disponibles en el mercado que utilizan láseres para el crecimiento del cabello. Todos utilizan longitudes de onda de 630 nm a 670 nm y se clasifican como dispositivos de riesgo no significativo (NSR). Los dispositivos láser-crecimiento del cabello más populares para el uso en el hogar son el pelo Max LaserComb (FDA 510 (k)); el cepillo de pelo de láser (Sunetics); el láser de pelo X5 (Spencer Forrest); y la Aculas HB-850 (Konftec).
Estos dispositivos contienen diferentes números y matrices de diodos láser que van en el poder de 2 mW a 20 mW por diodo y una potencia total de 20 mW a 100 mW. Estas unidades son de mano, y los protocolos de tratamiento recomendadas son de 10 a 15 minutos, dos o tres días por semana. El paciente debe mover el dispositivo de forma secuencial durante el período de tratamiento para garantizar la cobertura de toda el área afectada.
Dentro de la oficina de sistemas de LLLT se asemejan a la secadora "campanas" de salón y están disponibles con la entrega de la dosis total más alta (hasta 2000 mW) de los dispositivos en el hogar. Un ejemplo es el modelo láser Sunetics "G", que cuenta con una campana abierta compuesta de cuatro paneles que contienen un total de 107 diodos láser 5 mW para tratar toda el área de la parte superior del cuero cabelludo. Estos tratamientos en el consultorio también vienen con una etiqueta de precio más grande (alrededor de $ 3.500 a $ 5.000 por año para el paciente).
En febrero, un dispositivo en oficinas conocido como el sistema de estimulación del crecimiento del pelo MEP-90 (Medio Oeste RF) recibida de la FDA 510 (k) para el tratamiento de AGA en pacientes de sexo femenino. En la actualidad es el único dispositivo estudiado y aprobado específicamente para las mujeres. En casa versiones de los dispositivos en el consultorio también están disponibles en Internet, aunque es difícil determinar los parámetros actuales del dispositivo.
Recientemente, un dispositivo de uso con una mayor potencia del láser que la mayoría en -Oficina sistemas se desarrolló bajo el nombre LaserCap (Cap transdérmica). Contiene 224 diodos láser de 5 mW en una red de malla que cubre toda la parte superior del cuero cabelludo y que esté debajo de un sombrero o gorra. Tiene una batería recargable por lo que el tratamiento se puede administrar mientras que "sobre la marcha" de una manera conveniente, discreto. El LaserCap está disponible para los pacientes a través de los médicos a un costo de alquiler y actualmente está en fase de evaluación clínica.
Frecuencia del tratamiento y la duración óptima aún no han sido determinados para la terapia láser de crecimiento del cabello, y es teóricamente posible que las grandes sobredosis podrían revertir los efectos terapéuticos. En otras palabras, más potencia con TLBI no necesariamente se traduce en mejores resultados. Se necesita a largo plazo de seguimiento de los pacientes que recibieron TLBI para AGA para determinar si los beneficios terapéuticos se pueden mantener con la terapia prolongada.
dispositivos
alopecia areata
láser y la luz se han utilizado en otros tipos de pérdida de cabello, incluyendo la alopecia areata (AA). Láser para uso en AA funcionan principalmente a través de la inmunomodulación, apuntando a la patología primaria en esta condición. El láser excimer (308 nm) ha demostrado tener éxito en varios ensayos para esta enfermedad a través del mecanismo de inmunosupresión ultravioleta (Al-Mutairi N. Dermatol Surg 2007; 33 (12):. 1483-1487). Aunque eficaz en AA, el láser excimer no es probable que sea útil para los tipos no inmunes de pérdida de cabello, tales como AGA.
En resumen, la LLLT es una opción de tratamiento seguro, tolerable y fácil de usar para los pacientes con AGA. recuentos de pelo se ha demostrado que aumentar en el único estudio doble ciego publicado. parámetros adecuados y regímenes de tratamiento deben estar mejor aclaradas con el fin de hacer este tratamiento más aceptado universalmente.
En este punto, la TLBI (roja, 630 nm a 670 nm) para AGA parece mostrar algunos efectos en algunos pacientes, sin embargo, se necesitan estudios futuros para optimizar los resultados de un mejor tratamiento que define el poder, la dosificación y la frecuencia. Con tan pocas opciones terapéuticas no invasivas fiables para la AGA, la terapia con láser es una adición bienvenida.
Joely Kaufman, MD, es profesor asistente de dermatología clínica de la Universidad de Miami Miller School of Medicine y director de láseres para la Universidad Grupo de Miami cosmética.
Bernard Nusbaum, MD, es un dermatólogo certificado que se especializa en la pérdida del cabello y la restauración del cabello. Fue presidente de la Junta Americana de Cirugía de Restauración del Cabello y co-editor de trasplante de cabello Foro Internacional.
---------- --------- SEGUIMIENTO - Opiniones de viajeros PREGUNTA: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24078483
¿Cree que las longitudes de onda podría ser útil si se trata de una bombilla de luz intensa sobre una par de horas en lugar de 15 minutos al día? Yo probablemente no puede permitirse el lujo de un sistema láser de múltiples y no tienen equipo para confirmar la longitud de onda del láser baratas que puedo comprar. Calculo que podría tomar una siesta o escuchar música en básicamente una habitación oscura con una bombilla roja.
Respuesta
El problema es que la ciencia con ligh para el crecimiento del cabello no es tan avanzado. Para algunos pacientes la luz funciona la terapia pero para otros no tiene ningún efecto. Por lo tanto, si no tiene ningún efecto en el pelo se le waisting su dinero. Ahora Rogaine y Prppecia se ha demostrado que trabajar a crecer el pelo.