Pregunta
Estimado Dr. Fisher,
Me preguntaba si no ha habido ninguna investigación o estudio reciente realizado sobre la prevalencia de adultos jóvenes que sufren de eccema crónico (puede incluir cualquier cosa de eczema a urticaria)?
¿Existe una razón por la que algunos adultos jóvenes a desarrollar alergias y enfermedades de la piel sólo en ese período (o la recaída si experimentaban el eczema en la infancia y 'crecieron fuera de él' por un tiempo)? Gracias por su ayuda y tiempo! .
Respuesta
La dermatitis atópica es un trastorno de la piel a largo plazo (crónica) que consiste en erupciones pruriginosas y descamativas en otras formas de eczema incluyen:
la dermatitis de contacto
Dyshidrotic eccema numular
eczema
la dermatitis seborreica
Causas, incidencia y factores de riesgo
la dermatitis atópica se debe a una reacción de la piel (similar a una alergia) en la piel . La reacción conduce a la hinchazón y enrojecimiento en curso. Las personas con dermatitis atópica pueden ser más sensibles porque su piel carece de ciertas proteínas. La dermatitis atópica es
más común en los bebés. Se puede comenzar tan pronto como la edad de 2 a 6 meses. Muchas personas superan la edad adulta.
Personas con dermatitis atópica a menudo tienen asma o alergias estacionales. A menudo hay una historia familiar de alergias como el asma, fiebre del heno o eccema. Las personas con dermatitis atópica a menudo dan positivo a tests.However alergia en la piel, dermatitis atópica no es causada por alergias
Los siguientes factores pueden empeorar los síntomas de la dermatitis atópica:.
Las alergias al polen, moho, polvo ácaros, o animales
frío y aire seco en el invierno
resfriados o la gripe
contacto con agentes irritantes y sustancias químicas
contacto con materiales muy gruesos, tales como lana
la piel seca
el estrés emocional
desecación de la piel de tomar demasiados baños o duchas y nadar con demasiada frecuencia
conseguir demasiado caliente o demasiado frío, así como los cambios bruscos de temperatura
perfumes o colorantes añadidos a lociones o jabones para la piel
los síntomas
cambios en la piel
pueden incluir:
Ampollas que supuran y formación de costras
la piel seca en todo el cuerpo o áreas de piel lleno de baches en la parte posterior de los brazos y la parte delantera de los muslos
descarga o sangrado del oído
áreas en bruto, de la piel al rascarse
cambios en el color de la piel, como más o menos color que el tono de la piel normal
enrojecimiento o inflamación de la piel alrededor de las ampollas
espesado o cuero -como zonas (se conoce como liquenificación), lo que puede ocurrir después de la irritación a largo plazo y el rascado
el tipo y la ubicación de la erupción puede depender de la edad del paciente:
en niños menores de 2 años de edad, las lesiones de piel empiezan en la cara, el cuero cabelludo, manos y pies. La erupción es a menudo con picor y la burbuja, supurar o formar costras.
En los niños mayores y adultos, la erupción se ve con más frecuencia en el interior de las rodillas y los codos. También puede aparecer en el cuello, las manos y los pies.
Erupciones pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo durante una mala brote.
Picor intenso es común. La picazón puede comenzar incluso antes de que aparezca la erupción. La dermatitis atópica es a menudo llamado el "picor erupciones que" debido a la picazón comienza, y luego la erupción de la piel sigue como consecuencia del rascado.
Signos y exámenes Estados Unidos La profesional de la salud le dará un examen y examina la piel. Un examen físico se llevará a cabo. Es posible que necesite una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico o para descartar otras causas de la piel seca, picazón
El diagnóstico se basa en la:.
Como la piel se ve
historia personal y familiar
pruebas cutáneas para alergias pueden ayudar a las personas con:
duros de tratar la dermatitis atópica Livra síntomas de alergia
erupciones en la piel que se forman sólo en ciertas áreas del cuerpo después de la exposición a una el tratamiento químico específico
cUIDADO dE lA pIEL eN CASA
diaria de cuidado de la piel producen a reducir la necesidad de medicamentos
Evitar rascarse la erupción o la piel.:
utilizar una crema hidratante, crema con esteroides tópicos, u otro medicamento que su médico le receta.
Tomar medicamentos antihistamínicos por vía oral para reducir la picazón severa.
lleve las uñas cortas. Use guantes de luz durante el sueño si el rascado de noche es un problema.
Mantener la piel húmeda (llamado lubricar o humectar la piel). Use ungüentos (tales como vaselina), cremas, lociones o 2 - 3 veces al día. Elija productos para la piel que están libres de alcohol, aromas, colorantes y otros productos químicos. Un humidificador para mantener la humedad del aire en casa también ayudará Cómo evitar cosas que empeoran los síntomas, tales como:.
Los alimentos que pueden causar una reacción alérgica, como los huevos en un niño muy pequeño ( siempre hable con su médico primero irritantes) guía como la lana y la lanolina
jabones fuertes o detergentes, así como los productos químicos y disolventes
cambios repentinos en la temperatura corporal y el estrés, lo que puede causar sudoración
desencadenantes que causan síntomas de alergia
Cuando lavarse o bañarse:
exponer su piel al agua durante un tiempo lo más corto posible. Los baños cortos y frescos son mejores que los baños prolongados y calientes.
Lavar use agua y limpiadores corporales suaves en lugar de jabones regulares.
No se frote ni resecar la piel demasiado duro o demasiado tiempo.
Aplicar cremas lubricantes, lociones o ungüentos para la piel después del baño mientras está húmedo. Esto ayudará a atrapar la humedad en la piel.
MEDICAMENTOS
En este momento, inyecciones para la alergia no se utilizan para el tratamiento de la dermatitis atópica.
Los antihistamínicos tomados por vía oral puede ayudar con la picazón o alergias. A menudo se puede comprar estos medicamentos sin receta
mayoría de las causas de la dermatitis atópica son tratados con medicamentos colocados directamente sobre la piel o el cuero cabelludo (llamado medicamentos tópicos):. Usted probablemente se prescribe una cortisona leve (o esteroide) crema o ungüento en primero. Es posible que necesite un medicamento más fuerte si esto no funciona.
medicamentos llamados inmunomoduladores tópicos (IMT) se pueden prescribir para cualquier persona mayor de 2 años. Abarcan el tracolimus (Protopic) y pimecrolimus (Elidel). Pregúntele a su médico acerca de las preocupaciones sobre un posible riesgo de cáncer con el uso de estos medicamentos.
Cremas o ungüentos que contengan alquitrán de hulla o antralina se pueden utilizar para las áreas engrosadas.
Cremas reparación de la barrera que contienen ceramidas pueden ser utilizados.
tratamiento en húmedo, un recubrimiento con corticosteroides tópicos puede ayudar a controlar la condición, pero puede conducir a una infección
Otros tratamientos que pueden usarse incluyen:.
cremas o pastillas antibióticas si la piel está infectada
los medicamentos que suprimen el sistema inmunológico, como ciclosporina, metotrexato o micofenolato mofetil
fototerapia, un tratamiento médico en el cual la piel se expone cuidadosamente a la luz ultravioleta (UV)
corto plazo el uso de esteroides sistémicos
Expectativas (pronóstico) la dermatitis atópica es
una condición a largo plazo. Se puede controlar con el tratamiento, evitando los irritantes, y manteniendo la piel bien humectada
En los niños, la enfermedad a menudo comienza a desaparecer alrededor de 5 años de edad -. 6, pero reactivan el eccema suelen producirse. En los adultos, el problema es generalmente un largo plazo o condición de regresar la dermatitis atópica
puede ser más difícil de controlar si:.
Comienza a una edad temprana
implica una gran cantidad de el cuerpo
ocurre junto con la rinitis alérgica y el asma
ocurrir en personas con antecedentes familiares de eczema
complicaciones
las infecciones de la piel causadas por bacterias, hongos o virus
Permanente cicatrices
efectos secundarios del uso a largo plazo de medicamentos para controlar el eccema
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe buscar asistencia médica si: la dermatitis atópica
no mejora con cuidado en el hogar
Los síntomas empeoran o tratamiento no funciona
tiene signos de infección (como fiebre, enrojecimiento o dolor)
niños prevención
que son amamantados son menos propensos a desarrollar dermatitis atópica o eczema.