Pregunta
PREGUNTA: En octubre fui mordido por una garrapata del venado y un anillo desarrollado alrededor del área de la mordedura (la garrapata se eliminó el plazo de 48 horas después de la picadura). Me colocaron en doxiciclina 100 mg por cerca de 3 semanas después de un anillo desarrollado alrededor del área de la mordedura.
Después de la doxiciclina se detuvo, empecé a desarrollar un enrojecimiento de la mariposa con la ampliación de unos pocos vasos sanguíneos superficie. Mi médico lo diagnosticó como rosácea. Mi sangre se puso a prueba y el título de la enfermedad de Lyme fue negativo. Nunca he tenido este enrojecimiento. Ningún cuerpo de mi familia ha tenido la rosácea. Se me ha colocado en Metronidazol sin ningún cambio. También yo era mi cara con un jabón muy benigna y sin fragancia. Yo uso protector solar con sólo el óxido de zinc.
Estoy en una pérdida. Sólo parece extraño que todo comenzó después de la picadura de la garrapata y después de la doxiciclina. Mi dermatólogo dice que es la rosácea y parece que podría ser, pero simplemente no ven factores estimulantes. Es esto raro o ¿tiene sentido. Si es así, ¿qué puedo hacer para conseguirlo mejor.
Gracias por su ayuda
RESPUESTA:. La rosácea es una enfermedad crónica y potencialmente perjudicial principalmente de la piel de la cara, a menudo se caracteriza por brotes y remisiones. Muchos han observado que suele comenzar en cualquier momento después de los 30 años como un enrojecimiento en las mejillas, la nariz, la barbilla o la frente que pueden aparecer y desaparecer. En algunos casos, la rosácea también puede ocurrir en el cuello, el pecho, el cuero cabelludo o las orejas. Con el tiempo, el enrojecimiento tiende a convertirse pueden aparecer vasos sanguíneos rubicundo y más persistentes, y visibles. Si no se trata, golpes y espinillas a menudo se desarrollan, y en casos severos la nariz pueden crecer hinchado y lleno de baches desde el exceso de tejido. Esta es la condición, llamada rinofima, que dio el fallecido comediante W. C. Los campos en su marca registrada nariz bulbosa. En muchos pacientes con rosácea, los ojos también se ven afectados, sentirse irritado y apareciendo inyectados en sangre aguada o.
Aunque la rosácea puede afectar a todos los segmentos de la población, las personas con piel clara que tienden a color o ruborizarse con facilidad se cree que son el mayor riesgo. La enfermedad se diagnostica con mayor frecuencia en las mujeres, pero los síntomas más graves tienden a ser visto en los hombres -. Tal vez porque a menudo retrasan la búsqueda de ayuda médica hasta que el trastorno llega a etapas avanzadas
Si bien no existe una cura para la rosácea y se desconoce la causa, el tratamiento médico está disponible para controlar o revertir sus signos y síntomas. Las personas que sospechan que pueden tener rosácea se les insta a consultar a un dermatólogo u otro médico con conocimientos para el diagnóstico y el tratamiento apropiado.
Qué debo buscar?
Rosácea puede variar considerablemente de un individuo a otro, y en la mayoría de los casos algún lugar de todos los signos y síntomas aparecen potenciales. De acuerdo con un comité de consenso y el panel de revisión de 17 expertos médicos de todo el mundo (véase la clasificación de la rosácea), rosácea siempre incluye al menos uno de los siguientes signos primarios, y varios signos y síntomas secundarios también pueden desarrollar.
Signos primarios de la rosácea
Flushing ¿Cuántas personas con rosácea tienen una historia de rubor frecuente o enrojecimiento. Este enrojecimiento facial puede ir y venir, y es a menudo el primer signo de la enfermedad.
Enrojecimiento
enrojecimiento facial persistente es el signo individual más común de la rosácea, y puede parecerse a un rubor o quemaduras de sol que no desaparece
. abultamientos y granos
pequeños bultos sólidos rojos o espinillas llenas de pus a menudo desarrollan. Mientras que éstos pueden parecerse a los de acné, puntos negros están ausentes y ardor o escozor puede ocurrir.
Vasos sanguíneos visibles Hoteles en muchas personas con rosácea, los pequeños vasos sanguíneos se hacen visibles en la piel.
Otros signos y síntomas potenciales
Irritación de los ojos
En muchas personas con rosácea, los ojos se puede irritar y aparecerá acuosa o inyectados en sangre, una condición conocida como rosácea ocular. Los párpados también pueden llegar a ser roja e hinchada, y orzuelos son comunes. Los casos graves pueden causar lesiones en la córnea y pérdida de la visión sin ayuda médica.
ardor o escozor
ardor o escozor sensaciones menudo pueden ocurrir en la cara. Picor o una sensación de opresión también pueden desarrollar.
Apariencia seca sobre The piel de la cara central puede ser duro, y por lo tanto parecen ser muy seco.
Placas
manchas rojas elevadas, conocidas como placas, puede se desarrollan sin cambios en la piel circundante. el engrosamiento de la piel
México la piel puede aumentar y engordar al exceso de tejido, más comúnmente en la nariz. Esta condición, conocida como rinofima, afecta a más hombres que mujeres.
Hinchazón
Hinchazón de la cara, conocida como edema, puede acompañar de otros síntomas de la rosácea o producirse de forma independiente.
Signos allá de la cara
signos de la rosácea y los síntomas también pueden desarrollarse más allá de la cara, más comúnmente en el cuello, el pecho, el cuero cabelludo o las orejas.
subtipos de rosácea Francia el comité de consenso y el panel de revisión de 17 expertos médicos de todo el mundo identificaron cuatro subtipos de rosácea, que se define como patrones comunes o agrupaciones de signos y síntomas. Estos incluyen:
subtipo 1 (rosácea eritemato), que se caracteriza por enrojecimiento y enrojecimiento persistente, y también puede incluir vasos sanguíneos visibles
subtipo 2 (rosácea papulopustular), que se caracteriza por enrojecimiento persistente con golpes transitorios y espinillas. .
Subtipo 3 (rosácea phymatous), caracterizado por engrosamiento de la piel, a menudo resulta en una ampliación de la nariz desde el exceso de tejido.
Subtipo 4 (rosácea ocular), caracterizado por manifestaciones oculares, tales como ojo seco, lagrimeo y ardor , párpados hinchados, orzuelos recurrentes y el potencial de pérdida de visión por daños en la córnea. ¿Cuántas características de los pacientes experimentan más de un subtipo, al mismo tiempo, y los que a menudo pueden desarrollar de forma sucesiva. Aunque la rosácea puede o no puede evolucionar de un subtipo a otro, cada signo o síntoma individuales pueden progresar desde leve a moderada a grave. Por lo tanto, se recomienda el diagnóstico y tratamiento tempranos.
Para ver ejemplos de los cuatro subtipos, ver las caras de la rosácea.
¿Cómo se trata la rosácea?
Debido a que los signos y síntomas de la rosácea varían de un paciente a otro, el tratamiento debe ser adaptado por un médico para cada caso individual.
Varios medicamentos orales y tópicos pueden ser prescritos para el tratamiento de los golpes, espinillas y enrojecimiento a menudo asociados con el trastorno. Los dermatólogos prescriben a menudo del tratamiento inicial con la terapia oral y tópica para traer la condición bajo control inmediato, seguido por el uso a largo plazo de la terapia tópica solo para mantener la remisión. Una versión de un tratamiento oral con menos riesgo de resistencia microbiana también se ha desarrollado específicamente para la rosácea y se ha demostrado que es segura para su uso a largo plazo.
Cuando sea apropiado, los tratamientos con láser, fuentes de luz intensa pulsada o otros dispositivos médicos y quirúrgicos se pueden utilizar para eliminar los vasos sanguíneos visibles, reducir extensa enrojecimiento o corregir la desfiguración de la nariz. rosácea ocular puede ser tratada con antibióticos orales y otra terapia. Para ver las fotos de las técnicas de tratamiento, consulte Tratamiento Rosácea fotos.
Cuidado de la piel
Los pacientes deben consultar con sus médicos para asegurar su rutina de cuidado de la piel es compatible con la rosácea. Una rutina de cuidado de la piel suave también puede ayudar a controlar la rosácea. Se aconseja a los pacientes para limpiar su cara con un limpiador suave y no abrasivo, luego enjuague con agua tibia y seque la cara seca con una toalla de algodón grueso. Nunca tire, tire o usar una toallita áspera.
Los pacientes pueden aplicar productos para el cuidado de la piel no irritantes, según sea necesario, y se aconseja a proteger la piel de la exposición al sol usando un protector solar con un SPF de 15 o más.
cosméticos pueden utilizarse para ocultar los efectos de la rosácea. Maquillaje verde o fundaciones-verde teñido se pueden utilizar para contrarrestar el enrojecimiento. Esto puede ser seguido por una fundación tono de piel con tonos amarillos naturales, evitando aquellos con tonos de color rosa o naranja.
Para obtener más información, ver Cuidado de la piel y cosméticos.
Lifestyle Management
Además del tratamiento médico, los pacientes con rosácea pueden mejorar sus posibilidades de mantener la remisión, identificando y evitando el estilo de vida y los factores ambientales que desencadenan brotes de rosácea o agravan sus condiciones individuales. Para los listados de factores comunes que pueden agravar la rosácea en casos individuales, consulte la rosácea disparadores. La Sociedad Nacional de Rosácea ofrece la libertad de sus miembros a un rosácea Diario de folletos para ayudar a los pacientes a identificar los factores que pueden afectar la rosácea, así como un folleto titulado "Hacer frente a la rosácea" que proporciona consejos sobre la gestión de estilo de vida.
Trato con Oracea un anti inflamatorios tópicos y antibióticos como
Bionect o Metrogel.
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PREGUNTA: Dr. Fisher, gracias por su respuesta. He leído el "El hacer frente a la rosácea" y he estado no cruzar la línea para tratar de contener la rosácea. Mi pregunta principal es la causa de mi edad de 67 años me pregunta si el Lyme rebajado de mi resistencia o cambiado mi respuesta inmunológica, lo que permite la rosácea se desarrolle. He buscado en toda la literatura y ver sin conexión, pero sin la razón para el desarrollo de la rosácea conocida, me pregunto si había una conexión indirecta con una reacción inmunológica a la de Lyme de. Estoy rebotando este pensamiento y no espero que estar de acuerdo, pero sin tener ningún síntoma pre-rosácea, como enrojecimiento de la cara, tengo que pensar que al menos sea posible.
Gracias por aguantar mis pensamientos.
Respuesta
Ir a la siguiente página web para ver los disparadores comunes para la rosácea http://rosacea.org/patients/materials/triggers.php.
Hay es también factores genéticos, especialmente si la historia familiar incluye Inglaterra, Escocia e Irlanda. No conozco ninguna conexión documentado con la rosácea y la enfermedad de Lyme. Sin embargo, una vez que el gatillo se ha ido la rosácea generalmente lecciones.