Pregunta
eman ali spots 1
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respuesta
Los puntos oscuros son lo que se llama hiperpigmentación inflamatoria posterior. Esto significa que la irritación de la piel de una erupción o de otro tipo causado el aumento de la pigmentación de la piel. Las lesiones son más oscuros secundario y no una lesión cutánea primaria. Así que la pregunta es lo que causó la lesión inicial de la piel.
Si su hijo tiene mastocitosis hay un tratamiento. México La tratamiento de la mastocitosis pediátrica aparición actualmente se limita a la paliación de los síntomas, por lo general prurito. El tratamiento de elección es un antihistamínico H1 clásica, como la hidroxizina. En un estudio reciente de la hidroxizina frente ketotifeno, hidroxizina proporcionó un alivio sustancial de prurito, ampollas, enrojecimiento y dolor abdominal sin efectos secundarios significativos de la hidroxizina. En el niño que presenta síntomas gastrointestinales de hiperacidez o úlcera, la adición de un antihistamínico H2 puede estar justificada. El uso de cromolina sódica oral en la mastocitosis del adulto, a pesar de haber mostrado ningún efecto sobre la histamina y la excreción de orina acético N-metilimidazol, había mejorado los síntomas gastrointestinales de diarrea, dolor abdominal, náuseas y vómitos. No se observó una mejoría en los síntomas de enrojecimiento, urticaria, dolor de cabeza o dolor de huesos. Ese estudio y la fisiopatología conocida de la participación del sistema gastrointestinal en mastoctosis sugiere que el uso de cromolina sódica oral en pacientes pediátricos con síntomas gastrointestinales es razonable, pero la documentación de la eficacia requiere un estudio formal utilizando un diseño controlado con placebo, doble ciego, con cruce. Un estudio previo de tres niños con mastocitosis pediátrica de aparición indicó una mejoría tanto en los síntomas gastrointestinales (100%) y los síntomas no gastrointestinales (prurito, 66%; wealing, 33%), pero el protocolo de ese estudio no controló para la mejora de la maduración .
en raras ocasiones, los bebés con mastocitosis pediátrica de aparición pueden desarrollar una enfermedad similar al shock acompañados de erupciones ampollosas y hemorragia gastrointestinal. Estos niños requieren apoyo de cuidados intensivos con el tratamiento con tanto H1 y antihistamínicos H2, así como corticosteroides para corregir los efectos sistémicos de la liberación masiva de mediadores de mastocitos. En los pacientes con enfermedad en la edad adulta, la epinefrina ha sido útil en la reversión de la hipotensión severa que no responde a los antihistamínicos y la administración de líquidos. Este tratamiento parece ser razonable para los niños con hipotensión grave que no responden a la terapia estándar.
El uso de corticosteroides tópicos para ayudar a la resolución de las lesiones de la piel ha demostrado cierta eficacia, aunque el uso generalizado y largo plazo de los corticosteroides tópicos potentes puede causar supresión adrenal hipotálamo-en los niños pequeños. Este tratamiento sólo debe realizarse en niños gravemente afectados y en conjunción con un médico experimentado en el uso de esteroides de alta potencia tópica en niños.
El tratamiento de las ampollas que pueden ocurrir en niños menores de 2 años de edad es similar a la de una lesión por quemadura: local de atención y prevención de la infección. Bullas curan sin dejar cicatriz, pero puede dejar un área de hiperpigmentación. esteroides intravenosos se han reportado para ser útil en el tratamiento de ampollas severa y progresiva de la urticaria pigmentosa infantil. En el niño con mastocitomas aislados con síntomas sistémicos graves resultantes de mediadores de los mastocitos, la extirpación quirúrgica del mastocitoma puede ser el tratamiento de elección, aunque la mayoría de los mastocitomas se resuelven espontáneamente después de varios años.