Esta discusión se destina casi en su totalidad para los diabéticos no dependientes de insulina tipo II. Mientras que algunos diabéticos dependientes de insulina pueden ser ayudados por esta discusión, la regulación de azúcar en la sangre por medio de inyecciones de insulina es
manera
por encima de mi sueldo a gran escala.
Este artículo es una visión general en un intento de resumir lo que he aprendido acerca de la gestión de la diabetes de tipo II, ambos de mucha lectura y la investigación, y de la experiencia personal.
lo que he tratado de hacer aquí es resumir una gran colección de información de muchas fuentes diferentes , que espero será valioso para los lectores
dIABETES. Una epidemia moderna
el gráfico de la derecha muestra cómo la incidencia de la diabetes en los EE.UU. aumentó de menos del 1% de la población en 1958, a casi el 7% en el año 2009. Desde el año 2009, la incidencia de la diabetes en los EE.UU. ha subido aún más alto en una tabla que ya estaba empezando a parecer como que iba parabólica: a New York Times artículo de fecha 9 de septiembre de 2013, declaró que el porcentaje de la población de Estados Unidos ahora que sufren de diabetes es del 11,3%!
Según las FDI (Federación Internacional de Diabetes) Presidente Pierre Lefebvre, "La diabetes se está convirtiendo rápidamente en la epidemia del siglo 21
er." Tal vez sorprendentemente, esta epidemia es en todo el mundo. En el Mediterráneo oriental y Oriente Próximo (a partir de 2006), el 9,2% de la población se vio afectada, ya partir de 2013, las tasas de diabetes de China pasó las de los EE.UU.:. 11,6% de los adultos chinos tienen la enfermedad
estas cifras corresponden a porcentajes de
diagnosticados
la diabetes. Debido a que la diabetes tipo II puede permanecer sin detectarse durante años, la prevalencia de la diabetes es probablemente mucho mayor que las cifras indican.
Se estima que hasta un 27% de las personas en los EE.UU. con diabetes (unos 7 millones de dólares) están sin diagnosticar . Además, se estima que más de un tercio (35%) de las personas mayores de 20 en los EE.UU. tienen pre-diabetes. Estas cifras son realmente alarmantes.
La ADA recomienda que los profesionales de la salud deben evaluar a los pacientes para los factores de riesgo para la diabetes, y probar aquellos cuyos factores de riesgo son altos. En mi opinión, si las pruebas para la diabetes y la prediabetes no es parte de su examen físico anual chequeo, usted debe preguntar a su médico para la prueba de esto. Mientras que mis visitas al médico eran raros antes de que me diagnosticaron diabetes, sospecho que un simple palo y pruebas con un ordinario medidor de glucosa over-the-counter habrían revelado azúcar en la sangre elevada durante al menos cinco años antes de que me diagnosticaron.
Si usted tiene varios de los síntomas típicos de la diabetes, que valdría la pena para que usted compre un medidor de glucosa de bajo costo y comprobar su nivel de azúcar en la sangre. (Ver la sección sobre pruebas de glucemia para la forma de evaluar los resultados de las pruebas.)
Además de todas estas estadísticas alarmantes, muchos profesionales de la salud argumentan que las directrices para el diagnóstico de la diabetes son demasiado laxa.
"hace años, un comité de expertos médicos cuya tarea era decidir cómo deben ser diagnosticados de diabetes decidió que era mejor
evitar el diagnóstico de los pacientes con diabetes que darles de alerta temprana que sufrían de pre -diabetic azúcares en la sangre. Como resultado de ello, estos expertos médicos ajusten a propósito de las normas para el diagnóstico de la diabetes artificialmente alto, por lo que la mayoría de los pacientes no se haga el diagnóstico hasta que su azúcar en la sangre alcanza un nivel en el que están en grave peligro de quedar ciego.
"Su razones para hacer esto tenía sentido hace 25 años cuando estos criterios diagnósticos fueron hechos a mano en un principio. En ese momento no existía ningún tratamiento que pueda ayudar a las personas con diabetes temprana y el diagnóstico de la diabetes podría hacer que sea imposible obtener un seguro de salud o la vida. Eso hizo que los expertos concluyen que un diagnóstico precoz de la diabetes era más probable que dañe a ayudar a sus pacientes y los motivó a establecer criterios de diagnóstico que no diagnosticar a los pacientes hasta el final de su proceso de la enfermedad ". Http://www.phlaunt.com/diabetes /14046782.php
Otro factor en la evaluación pre-diabetes es que los niveles de glucosa en sangre en personas sanas normales son mucho más bajos de lo que cabría esperar:
"de acuerdo con los estudios de monitorización continua de glucosa saludable personas, un azúcar en sangre en ayunas normal es de 83 mg /dl o menos. Muchas personas normales tienen azúcar en la sangre en ayunas en los años 70 a mediados y alta.
"[Una] estudio mostró que, incluso después de una comida alta en carbohidratos, azúcar en la sangre de las personas normales se eleva a aproximadamente 125 mg /dl para una breve período, con el pico de azúcar en la sangre se mide a los 45 minutos después de comer, y luego cae de nuevo por debajo de 100 mg /dl por la marca de dos horas. " http://chriskresser.com/when-your-%E2%80%9Cnormal%E2%80%9D-blood-sugar-isn%E2%80%99t-normal-part-2
Truly los niveles de glucosa en sangre "normales" son mucho más bajos de lo que nadie podría imaginar, basado en el diagnóstico estándar
MI HISTORIA
No hice caso de síntomas obvios de la diabetes por años:. fatiga , sed extrema, micción frecuente, y la deshidratación que causó la boca para llegar a ser tan seco durante la noche que me hizo miserable. La fatiga también me hacía infeliz. Me encanta la jardinería, senderismo, natación y camping-con un poco de rafting arrojados a la mezcla. Para renovar la casa-hizo una necesidad absoluta debido a que viven en una casa que necesita reparaciones, era un trabajo exigente físicamente que siempre había querido. Yo tenía cada vez menos energía para cualquiera de estos proyectos placenteras y gratificantes.
Curiosamente, mientras que yo sabía que tenía muchos síntomas de la diabetes, mi negación fue completa.
I
no podría tener diabetes. Había sido un loco de salud de casi toda la vida; Yo había hecho un hábito de comer una gran cantidad de granos enteros y verduras. verano, las comidas eran a menudo ensaladas. Si bien no hice un esfuerzo especial para evitar los dulces, nunca he tenido un diente dulce, y una soda era un gusto raro
.
Me hizo disfrutar de postres de pan y pegajosos para hornear, sobre todo hecho en casa y los alimentos fritos eran más frecuentes en invierno, lo que tiende a provocar antojos de calorías. Me parecía que era mucho menos indulgentes que la mayoría de la gente.
La diabetes no puede pasar a
mí,
¿verdad?
Por supuesto, yo era un poco de sobrepeso, tal vez 20 libras, pero haciendo caso omiso de que es uno de los frutos de envejecimiento.
a continuación, comenzó la pérdida de peso dramática. Fue involuntario. Mis pantalones vaqueros y llegaron a ser tan amplios que amenazaban con caerse. Estaba desconcertado. ¿Por qué mi ropa parecen demasiado grande? Si hubiera comprado varios equipos no los he probado en primer lugar? Durante meses, yo no sabía que estaba perdiendo peso y pensé que debía haber comprado sin darse cuenta de que la ropa era demasiado grande
Después de unos meses, tuve una realización impactante:.. Me estaba convirtiendo descarnado
Como no es poco común entre los diabéticos no diagnosticados que están experimentando la pérdida de peso alarmante, empecé a llenarse de carbohidratos para tratar de mantener el peso en. Engullí panes horneados en casa e incluso empecé a beber Coca-Cola y una receta para hacer un diabético muy mal hecho. Llegó a ser tan agotado que, cuando visité a un amigo jardinería, se preguntó si "sentí hasta" caminar al aire libre para mirar a su jardín. Y tuve que cortar la visita corta a causa de que rabia hambre. (En esta etapa de la diabetes, el cuerpo se muere de hambre, literalmente, debido a su incapacidad para metabolizar los alimentos.)
Después de un par de meses de estar tumbado en el sofá y bebiendo Coca-Cola y el jugo de naranja "para mantener mi energía hasta , "la noche llegó cuando me sentí tan mal que fui a la sala de emergencias.
En la sala de emergencias, supe que mi azúcar en la sangre se había elevado a 470. me dieron una inyección de insulina y admití, y pasó casi 48 horas acostado en una cama de hospital, sintiéndose casi demasiado débil incluso para leer, y muy agradecidos de tener tres comidas al día traído a mí. Había sido casi demasiado débil para cocinar para mí por muchas semanas y había estado comiendo principalmente alimentos preparados, ya sea, o cosas por la derecha fuera de la caja o envoltorio. Había sido un tiempo desde que había tenido una comida decente.
Después de dos días, que fue enviado a casa con un par de recetas (metformina y la presión arterial medicación), un medidor de glucosa, y una enorme pila de asesoramiento dietético. La literatura sobre la dieta diabética apropiada estaba lleno de imágenes de oldsters brillante-con-salud, pero, al ser un novato en estas cosas diabética, no podía comprender el asesoramiento dietético real
.
Durante mi estancia en el hospital, estaba dijeron que tenía que limitar a cinco porciones de carbohidratos por comida. (Una porción de carbohidratos es igual a 15 gramos.) El dietista del hospital me aconsejó que debería limitar los carbohidratos de manera más estricta, una vez que llegué a casa:. Córtala a cuatro porciones de carbohidratos por comida
He descubierto que, por mí por lo menos, cuatro porciones de carbohidratos por comida (que es igual a 60 gramos) era
ahora
demasiado si tenía la esperanza de mantener el control del azúcar en sangre razonable. De hecho, esto sería demasiados carbohidratos para la mayoría de los diabéticos.
FUNDAMENTOS DE LA DIABETES TIPO II
Siendo medios diabéticos que su cuerpo ha perdido en gran parte la capacidad de metabolizar los hidratos de carbono. En la diabetes tipo II, esto es en parte debido a las células del cuerpo se han convertido en
resistentes a la insulina.
Resistencia a la Insulina
La insulina es la hormona que regula la carbohidratos y grasas el metabolismo del cuerpo. La insulina es lo que permite que las células para absorber la glucosa de la sangre. Se puede pensar en la insulina como la "llave" que abre la puerta a las células del cuerpo, por lo que la glucosa en la sangre puede entrar y ser usado para la producción de energía. Un educador en diabetes describe esto como una condición en la que los "candados" en las células que se abren por la insulina se "congelan" o Esto es parte de la explicación de la experiencia de los diabéticos de fatiga "oxidada".; la glucosa que se necesita para proporcionar el combustible para la actividad muscular no puede entrar en las células.
Desde la glucosa en la sangre no pueden entrar en las células para ser quemado para producir energía, la glucosa permanece en el torrente sanguíneo, causando . de azúcar en sangre elevado
El cuerpo responde produciendo más se relaciona con el aumento de peso, que la insulina: "Una vez establecida, resistencia a la insulina se traduciría en un aumento de los niveles circulantes de insulina. Dado que la insulina es la señal hormonal principal para el almacenamiento de energía en las células de grasa ... IR estimula la formación de nuevo tejido graso y acelera el aumento de peso. "
En otras palabras, no es un buen argumento de que la diabetes y la prediabetes causa la ganancia de peso y la obesidad, y no al revés.
insuficiente producción de insulina debido a la muerte de las células beta en el páncreas
el páncreas responde al alto nivel de azúcar produciendo más insulina, pero el cuerpo no puede producir suficiente insulina para compensar la resistencia de las células. las células beta del páncreas (las que producen insulina) mueren poco a poco de agotamiento, por lo que la capacidad del cuerpo para producir insulina es eventualmente disminuye.
Por lo tanto, si usted es un II diabético tipo en toda regla, tiene dos problemas: Reducción de la producción de insulina causada por la muerte de las células beta, y la resistencia a la insulina celular
Según los médicos, la exposición prolongada a los azúcares en la sangre superiores a 140 mg /dl causa la pérdida irreversible de las células beta
a medida.. una nota: Algunas investigaciones más recientes indican que muchas de las células beta del páncreas que no funcionan no son fallecidas:
"un nuevo estudio realizado por investigadores médicos Columbia Domenico Accili y Chutima Talchai sugiere que la enfermedad progresa de una manera diferente . En experimentos con ratones, los investigadores han demostrado que las células del páncreas desgastado hacia abajo por lo general no mueren sino una regresión a una etapa anterior de su desarrollo, cuando eran indiferenciada 'progenitor' células todavía no son capaces de funcionar en un cuerpo adulto. "
"Esto parece resolver un misterio que había surgido en los últimos años. "Cuando nos fijamos en un páncreas para diabéticos, a encontrar muy pocas, o ninguna, las células beta muertas, que son los que hacen que la insulina", dice Accili, profesor de medicina, cuyo papel apareció en la edición de septiembre 14 de la revista
Cell
. "Así que la disfunción de órganos está fuera de proporción con el número de células muertas. Nadie ha tenido una explicación plausible para esto ' ". http://magazine.columbia.edu/explorations/winter-2012-13/hope-new-life-diabetic-pancreas-cells
Hence, hay alguna esperanza de que estas células beta regresión podrían ser revividos. (Más sobre esto más adelante.)
FUNDAMENTOS DE LA GESTIÓN DE TIPO II DIABETES
El
primero que se tiene que hacer, si usted es un recién diagnosticado diabético tipo II, es conseguir que su azúcar en la sangre
abajo.
no comenzará a sentirse mucho mejor hasta que su azúcar en la sangre ha sido controlada a lo normal, o casi normal, los niveles.
La segunda cosa que hay que saber acerca de este proceso es que va a tomar tiempo. Incluso con una cuidadosa atención a su dieta, el exceso de glucosa en el torrente sanguíneo tomará algún tiempo para ser excretadas por el cuerpo. Además, se necesitará tiempo para volver a recuperar fuerza y energía, incluso después de glucosa en la sangre se controla razonable. Prolongada de glucosa en sangre elevado probablemente ha causado un poco de daño a su cuerpo, y probablemente estaba causando un poco de daño a su cuerpo durante años antes de que le diagnosticaron.
En primer lugar, tendrá que poner a prueba su azúcar en la sangre con frecuencia, hasta que tenga una buena comprensión de qué alimentos y qué cantidades de alimentos, es probable que elevar el azúcar en la sangre más allá de los niveles aceptables.
una vez que se decida en una rutina de sana baja en carbohidratos, comer, es probable que no necesita ser TOC acerca de las pruebas, a menos que usted está introduciendo un nuevo alimento. Pero aún así es bueno probar con bastante regularidad. Factores distintos de sus hábitos alimenticios (como el estrés, la falta de ejercicio, y la falta de sueño) también pueden influir en sus niveles de glucosa en la sangre.
El logro de un buen control de la glucemia tomará tiempo. El sentirse bien de nuevo puede tardar más tiempo.
Un educador de la diabetes, la mujer que dirige nuestro grupo de apoyo local de la diabetes, me dijo que no puede esperar resultados inmediatos.
Le dije lastimeramente, "Sólo quiero que mi fuerza y energía de vuelta! "
" probablemente será por lo menos seis meses antes de que empiece a sentirse bien otra vez ", respondió ella.
Esta mujer, por cierto, es una enorme diabetes historia de éxito: ella ha sido capaz de controlar su azúcar en la sangre dentro del rango normal. Ella perdió casi 100 libras desde su diagnóstico y se ve por lo menos diez años más joven que lo hizo la primera vez que la conocí hace-I de unos diez años supongo que eso significa que se ve alrededor de 20 años más joven. Ella es de unos 50 años y todavía lleno de energía y vitalidad.
Por lo que yo he podido descubrir, no existe una cura real para la diabetes. Sin embargo, si los niveles de glucosa en la sangre se gestionan de manera agresiva con dieta, ejercicio, pérdida de peso (si es necesario), y medicamentos, usted debería ser capaz de mantener sus niveles de glucosa en la sangre dentro del rango normal o casi normal y prevenir que la enfermedad progrese.
Puesto que existen efectos adversos para la salud devastadores en azúcar en la sangre fuera de control, es así que vale la pena para controlar la diabetes de forma agresiva.
pruebas de glucemia
Utilice un medidor de glucosa para poner a prueba el nivel de azúcar en la sangre. Los criterios principales de azúcar en la sangre son el ayuno azúcar en la sangre y el azúcar en la sangre "postprandial". Estas son las medidas más comunes que se utilizan para determinar si usted es diabético.
normal de azúcar en sangre en ayunas está entre 70 y 100. Si el azúcar en sangre en ayunas de una persona es de entre 100 y 125, se consideran pre-diabético . Si el azúcar en sangre en ayunas de una persona es de 126 o superior, que son diagnosticados como diabéticos.
post-prandial (después de comer) azúcar en la sangre se mide dos horas después de comer. La normalidad después de que se alimentan de azúcar en la sangre es de 140 o menos. La gama de pre-diabético es 140-199. Si su nivel de azúcar en la sangre es de 200 o más de dos horas después de comer, se le diagnostica diabetes.
Al poner a prueba tanto su nivel de azúcar en sangre en ayunas y después de su alimentan de azúcar en la sangre, usted será capaz de ver su progreso. Probablemente debe planear para poner a prueba el nivel de azúcar en sangre al menos dos veces al día, en un primer momento, y para mantener un registro de las lecturas del medidor de glucosa. También es posible que desee mantener un registro de lo que come y la cantidad de ejercicio, por lo que se puede ver cómo los diferentes tipos de alimentos y diferentes niveles de ejercicio afectan el azúcar en la sangre.
Usted es probablemente seguro en las pruebas con menos frecuencia, una vez que se han asentado en una rutina de dieta y ejercicio, y han establecido (por medio de pruebas) que es mantener el nivel de azúcar en la sangre dentro de los límites deseados.
los niveles de azúcar en sangre de referencia recomendados difieren. La ADA (American Diabetic Association) sugiere un intervalo de glucosa en ayunas de 70-130, y y después de comer-gama de & lt; 180. El ACE recomienda la glucosa en ayunas debe mantenerse bajo 110 y un
Su mejor apuesta es trabajar con su médico para establecer intervalos objetivo de glucosa en sangre.
>
Cómo probar su glucosa en sangre
prueba de azúcar en sangre con un medidor de glucosa, utilizando como lo indiquen.
Prueba de glucemia en ayunas en cuanto se levanta por la mañana. A medida que nuestra educadora local de la diabetes se ha descrito el momento de la prueba de azúcar en sangre en ayunas, "Después de levantarse por la mañana e ir al baño, lavarse inmediatamente las manos y poner a prueba su nivel de azúcar en la sangre." Esta es una primera cosa en la -Mañana prueba.
prueba de post-prandial (después de comer) de azúcar en sangre dos horas después de tomar el primer bocado de su última comida
.
Antes de probar el nivel de azúcar en la sangre, lávese bien las manos. Creo que es una buena idea para secarse las manos con una toalla de papel. No toque nada después de lavarse las manos. Si usted consigue cualquier cosa en los dedos antes de residuos de la prueba, tal un alimento que pueda estar en una toalla-su lectura de glucosa en la sangre cocina no será correcta. Algunas personas limpian el dedo que están sacando sangre de con una bola de algodón o de algodón empapado en alcohol, en vez de lavar con agua y jabón.
Usted debe mantener un registro de las lecturas de glucosa en sangre. No estaría de más para registrar también la hora del día que la prueba, así como los alimentos que ha ingerido.
Si usted no puede permitirse el lujo de comprar un sinfín de tiras reactivas, una buena estrategia es poner a prueba Sólo una vez al día, pero en diferentes momentos del día y después de diferentes comidas.
Cómo obtener su azúcar en la sangre hacia abajo con la dieta
la primer paso para la reducción y el control de su azúcar en la sangre para limitar su ingesta de hidratos de carbono. Los alimentos que son altos en carbohidratos son los alimentos que contienen azúcares y almidones. Esto incluye todos los alimentos o bebidas endulzadas con azúcar en cualquier forma, ya sea azúcar, miel, jarabe de maíz, fructosa, fructosa, melaza, jarabe de arce, y otros edulcorantes naturales.
Las frutas con un alto contenido de azúcar, tales como naranjas y plátanos, debe ser limitado. jugos de frutas, especialmente el zumo de naranja dulce, incluso si no tienen azúcar u otros edulcorantes añadidos, debe evitarse por completo.
limitar o eliminar todas las formas de azúcar de su dieta
limitar estrictamente el azúcar en cualquier forma. Los diabéticos dependen en gran medida los edulcorantes artificiales. Las opiniones varían en cuanto a la salubridad de los muchos edulcorantes artificiales disponibles. Yo uso de stevia, debido a que algunas autoridades sostienen que otros edulcorantes artificiales son perjudiciales para la salud de una manera u otra. Otras autoridades señalan que algunos estudios que muestran que un edulcorante artificial en particular era perjudicial fueron financiados por los competidores de la empresa.
Muchos diabéticos descubren que pueden tolerar pequeñas cantidades de azúcares. ¿Cuánto se puede tolerar? Esta es una cuestión muy personal que depende de la gravedad de su diabetes, y también en su determinación de mantener un buen control de la glucosa en sangre. La mejor-y
sólo se
-WAY saber si usted es capaz de tolerar pequeñas cantidades de azúcares es poner a prueba: Verificar el nivel de azúcar en sangre una hora después de comer azúcar y decidirá si el pico de azúcar en la sangre como resultado está dentro de su objetivo gama.
Todo el mundo es diferente.
Limite su consumo de carbohidratos
Los diabéticos deben aprender a contar los carbohidratos. Casi todos los alimentos envasados lista el número de gramos de carbohidratos por porción en sus etiquetas.
Si su nivel de azúcar en la sangre es muy alta en el momento en que le diagnosticaron-o si su nivel de azúcar en la sangre es simplemente alta es posible que desee para limitar los carbohidratos bastante grave, hasta que los niveles de azúcar en sangre se hayan estabilizado dentro de un rango razonablemente normal.
Lea las etiquetas de todos los alimentos envasados, para que sepa cuántos gramos de carbohidratos que contienen por porción. Informarse sobre el contenido de carbohidratos de los alimentos que son sin marcar. Usted puede encontrar esta información en línea, o es posible que desee comprar un libro para que usted tiene esta información a mano.
¿Cuántos gramos de hidratos de carbono en caso de que consumir por comida y por día?
De nuevo, esto es una cuestión individual. La única manera de saber la cantidad de carbohidratos que usted, personalmente, puede consumir sin clavar el nivel de azúcar en la sangre más allá de los límites deseados es mediante pruebas para averiguar.
En general, la mayoría de los diabéticos pueden mantener su azúcar en la sangre en un nivel aceptable mediante la limitación de los hidratos de carbono de dos porciones (30 gramos) por comida. Dar preferencia a los alimentos que no sólo son bajos en hidratos de carbono, sino que también tienen un índice glucémico bajo.
El índice glucémico de un alimento es la medida de la rapidez con que los niveles de azúcar en sangre aumentan después de comer. Se mide en una escala de 1-100, en comparación con la glucosa, que tiene un índice glucémico de 100.
Aquí hay un enlace que proporciona una guía para el índice glucémico de muchos alimentos:
http://www.webnat.com/articles/Glycemix.asp
Ahora que usted sabe que usted es alérgico a los alimentos, Qué se puede comer?
Mi reacción inicial a las restricciones de la dieta diabética era llegar a la conclusión de que era alérgico a los alimentos.
Esto no es cierto. Se le permite comer.
Muchos alimentos tienen hidratos de carbono no en todos. Estos alimentos son proteínas y grasas. Se puede comer cantidades ilimitadas de carne de res, pescado, aves de corral y-huevos y queso. Las grasas también no tienen hidratos de carbono, aunque la mayor asesoramiento dietético para diabéticos sugiere limitar las grasas. (Más sobre esto más adelante.)
Debe contar los carbohidratos con cuidado, hasta que se obtiene una idea de la dieta que funciona mejor para controlar su azúcar en la sangre. (Lea las etiquetas de todos los alimentos! Casi todo lo que tiene una etiqueta le dirá cuántos gramos de hidratos de carbono, el producto contiene por porción.)
Hay varias escuelas de pensamiento sobre la mejor dieta para diabéticos. Eventualmente, sin embargo, es probable que se convierta en claro que hace mejor al comer comidas que consisten en proteínas y vegetales. Es útil si usted come una gran cantidad de verduras crudas. verduras de hoja verde oscuro-y vegetales verdes oscuros de todo tipo-que son amigos. Sin endulzar frutas frescas o congeladas, si es relativamente baja en hidratos de carbono, también está bien en cantidades moderadas: Fresas, arándanos, moras y son especialmente buenos
antojos de carbohidratos son los más satisfechos con frijoles y otras legumbres.. frijoles negros y garbanzos tienen un índice glucémico especialmente baja, pero los granos y legumbres de otro tipo (como los frijoles pintos, habas y lentejas) son también excelentes.
Mientras que la leche es un alimento rico en proteínas, es relativamente alta en carbohidratos, debido a la leche-azúcar (lactosa) que contiene. Baja en grasa y leche descremada son más altos en carbohidratos que la leche entera. crema de leche no contiene hidratos de carbono.
Muchos diabéticos sustituto de la leche de almendras sin azúcar de la leche de vaca, ya que es muy baja en hidratos de carbono. Dado que casi mi única forma de consumo de leche es en el café o el té, yo uso de crema de leche en lugar de leche.
Mientras que las patatas son un vegetal, una papa mediana contiene 28 gramos de hidratos de carbono, por lo que parece razonable limitar el consumo de patatas blancas. Las batatas se consideran una buena opción para los diabéticos porque índice glucémico batatas 'es mucho menor que el de las patatas blancas (85 para las patatas blancas, 54 para las patatas dulces).
frutos secos sin sal en bruto, de todo tipo son excelentes para diabéticos.
Sí, usted debe contar carbohidratos y medir las porciones, como algunos dicen, en tonos horrendos ", para el resto de su vida" -usted en gran medida podría olvidarse de lo anterior, siempre que sólo comen alimentos que no tienen hidratos de carbono, son bajos en hidratos de carbono,
y
tener un índice glucémico bajo.
¿Qué significa esto? Esto significa esencialmente que come lo que se llama la dieta Paleo, que se compone sólo de los alimentos que hubieran sido comidos por sus antepasados la edad de piedra: la carne (y otras proteínas como los huevos y el queso) y verduras sin almidón-verduras. Esta dieta también incluiría nueces, frutas sin azúcar y legumbres. Sin azúcar yogur griego es mucho más baja en carbohidratos que otros yogures, y también podría ser incluido.
La dieta Paleo es inherentemente muy baja en hidratos de carbono, y algunos argumentan que la diabetes se ha vuelto tan frecuente se debe a que los seres humanos evolucionaron en una dieta de carne y frutas y verduras silvestres: una dieta que fue muy baja en carbohidratos y dulces, y que nuestro cuerpo no puede manejar la dieta moderna, que está sobrecargado con carbohidratos y dulces
.
Si usted tiene jamón y los huevos o tocino y huevos para el desayuno, que se han comido un desayuno sin hidratos de carbono. Si usted tiene un jamón y tortilla de queso para el desayuno e incluir las cebollas y los pimientos en la tortilla, la carga de carbohidratos de esta comida será muy baja
.
Si usted tiene un pedazo de carne o pescado para el almuerzo o cena, emparejado con verduras crudas o cocidas, esta comida sería muy baja en hidratos de carbono. Por ejemplo, dos tazas de judías verdes contienen sólo 24 gramos de carbohidratos (menos de dos porciones), y la carne o el pescado contiene ninguna en absoluto.
Si usted tiene no más de 30 gramos (dos porciones) de carbohidratos por comida, y no más de 100 gramos de carbohidratos por día, que deberían estar haciendo bien. En una dieta de Paleo, esto es bastante fácil de hacer. Si una comida no contenía carbohidratos, se puede disfrutar de los permitidos 30 gramos de carbohidratos más tarde, como un aperitivo a base de frutos secos y fruta o yogur y fruta, o como una ensalada de media tarde, o un aperitivo de verduras crudas con hummus o queso.
Si usted es vegetariano, una dieta que consiste en las porciones de vehículos, junto con los huevos, el queso, el yogur griego sin azúcar, legumbres y serán también trabajan. El libro
El fin de la Diabetes
, por Joel Fuhrman, es una excelente guía para el control de la diabetes vegetariana. (Dieta de Fuhrman no permitir que los peces de vez en cuando.)
Mi opinión de la dieta de Fuhrman: He encontrado que proporciona un muy buen control del azúcar en sangre. Mientras que podía atenerse a ella, yo era capaz de mantener el nivel de azúcar en sangre en el rango normal. Sin embargo, yo sólo era capaz de pegarse a esta dieta durante los meses de verano. Durante el tiempo frío, las necesidades calóricas del cuerpo son mucho más altos, y me encontré con que tenía que cambiar a una dieta que incluye carne, pescado, y más grasas. La dieta de Fuhrman restringe severamente las grasas, que es tal vez el mayor problema de permanecer en esta dieta. (Esto hace que sea difícil obtener suficientes calorías.) El libro se centra en gran medida de la pérdida de peso, lo que no es útil para el diabético delgado, bajo peso, o incluso demacrada. Creo que es un buen enfoque para el diabético con sobrepeso, especialmente si viven en un clima cálido. Si usted es un diabético bajo peso, puede modificar esta dieta para incluir más grasas (y quizá más proteínas de origen animal) para asegurar que usted obtiene suficientes calorías.
La dieta de Fuhrman se podría considerar un tipo de modificación (y principalmente vegetariana ) Dieta paleo. Hay poco en la dieta que no habría sido comido por nuestros antepasados la Edad de Piedra, pero, al mismo tiempo que se prohíbe o restringe muchas de las cosas que les han comido, tales como grasas animales y carnes distintos de los peces.
Una de las mejores cosas sobre el enfoque de Fuhrman es que implica comer
montón de verduras. Esto significa que usted está comiendo un montón de alimentos densos en nutrición, y puesto que eso es todo lo que está comiendo, que apenas se necesita para contar los carbohidratos.
Mi enfoque es limitar los carbohidratos a dos porciones (30 gramos) por comida o menos, para evitar casi por completo granos, comer muchas verduras y cantidades moderadas de legumbres, frutos secos y frutas bajas en carbohidratos, pero comer tanto de los alimentos ricos en proteínas como me parece a necesitar para satisfacer las necesidades calóricas. No limitar las grasas, aunque creo que es muy importante para los diabéticos que consumen sólo grasas saludables. (Véase la discusión sobre las grasas de abajo.)
Al igual que todos los demás, hago trampa de vez en cuando. A veces el deseo de polenta o un sándwich en pan verdadero real es abrumadora, y pocos son los que a su vez, por una rebanada de la torta en la boda de nuestra hija.
Sin embargo, este es un enfoque que he encontrado es do- poder. Cualquiera sea el método que elija a la dieta diabética, come muchas verduras! Esto proporcionará los nutrientes que ayudarán a curar su cuerpo de la diabetes daño ya ha causado. Mi quiropráctico una vez hecho lo que considero una declaración muy profunda: ". Dale a tu cuerpo lo que necesita y va a curarse a sí mismo"
Lo que no debe comer
usted sabe que no debe comer azúcar, pero aquí hay algo más que no debe comer, o debe limitar severamente: Casi todos los granos. Evitar el trigo, el maíz, la avena y, sobre todo, incluyendo todos los productos que se hacen de ellas, o en las que son un ingrediente importante.
trigo, sobre todo, es un culpable BIG en los niveles elevados de glucosa en sangre. ¿Por qué? Trigo-incluso todo trigo es casi puro de hidratos de carbono. Lo que es peor, el índice glicémico de trigo es
más altos que el índice glicémico de azúcar de mesa. Si no me crees, echa un vistazo a el enlace anterior que lista el índice glucémico de los alimentos comunes. El pan integral tiene un índice glucémico de 69. El pan blanco tiene un índice glucémico de 70. bagels (que me encantó) tienen un índice glucémico de 72. azúcar de mesa común tiene un índice glucémico de 65
Si están comiendo trigo en cualquier forma, que sólo podría ser que también tenga una barra de chocolate en lugar-o simplemente comer fuera de la azucarera.
pero ... pero ... pero .... Los seres humanos han estado comiendo trigo desde hace miles de años, ¿verdad? Los ejércitos de la antigua Roma se dice que han subsistido en gran medida de trigo. Sin embargo, es sólo en los tiempos modernos que la incidencia de la diabetes se está convirtiendo en epidemia
La razón es la siguiente:. Cepas modernas e híbridos de trigo criados desde alrededor de 1950 tienen un índice glucémico muy superior a las cepas y los híbridos de trigo anteriores . Mientras que el trigo moderno puede ser hasta diez veces más productiva, por acre, en comparación con las formas más antiguas de trigo, estos avances en la productividad han llegado a un alto costo. (Para una discusión realmente lleno de este tema, lea
vientre de trigo
, por William David, MD.)
En mi
muy
humilde opinión, nuestra actual epidemia de la diabetes puede ser en parte el efecto de la trigo moderno ubicua en nuestras dietas, con un índice glucémico que más alto que el azúcar de mesa. Es probable que también en gran parte responsable de los niveles actuales de la obesidad.
Es mi creencia de que los diabéticos deben evitar el trigo moderno y productos de trigo modernos por completo, y pongan coto a otros granos, como el arroz, la harina de maíz y la avena. Mientras que estos últimos tienen un índice glucémico más bajo en comparación con el trigo, son los hidratos de carbono puros, y que es probable que encuentren que causan picos de azúcar en la sangre. Pruebas de azúcar en la sangre después de comer estos granos es la mejor guía para la capacidad del cuerpo para tolerar ellos.
Al igual que con todas las cosas relacionadas con la diabetes, la tolerancia de muchos alimentos difiere entre los individuos, y es tarea de todos para decidir en su propio rango meta-azúcar en la sangre. A menudo es buena para decidir sobre el rango objetivo con la ayuda de su médico o endocrinólogo, pero es en última instancia, depende de usted.
Sin embargo, hay una cosa que
De Deseo No puede, si lo encuentra intolerable para eliminar por completo el trigo de su dieta. (http://www.westonaprice.org/know-your-fats/do-saturated-fats-and-trans-fats-cause-type-2-diabetes)
As http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/expert-answers/diabetes/FAQ-20058472
Studies