A pesar de perder 135 libras, Anne Caldwell, 56, de Phoenix, no estaba contento con su apariencia. A pesar de que estaba lejos de su peso más pesado de 270 libras y la grasa se ha ido, la piel floja se mantuvo.
"No quiero usar pantalones cortos o trajes de baño, ya que mis piernas estaban colgando hacia abajo alrededor de las rodillas, "dice Caldwell.
al igual que Caldwell, muchos pacientes que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico, o procedimientos similares, se quedan con la piel suelta alrededor del estómago, nalgas, la espalda, los brazos o muslos. Erupciones y llagas pueden desarrollarse en la piel suelta que se pliega sobre sí misma. Además, la piel colgando crea una forma incómoda que hace que sea difícil para estos pacientes para encontrar ropa que le quede correctamente. Y luego está la piel del brazo colgando antiestético. Por todas estas razones, los pacientes bariátricos con frecuencia llegan a tener más cirugías, correctivas.
Preparación para la Cirugía Plástica
Las personas que desean un procedimiento de contorno corporal después de un bypass gástrico debe estabilizar su peso antes de que se puede calificar para la cirugía. Los cirujanos requieren este fin de minimizar el riesgo de complicaciones, según la Sociedad Americana de Cirujanos Plásticos (ASPS).
"De cuatro a seis meses de peso estable es lo que me gusta ver ", dice Lyle Leipziger, MD, jefe de cirugía plástica en el hospital de la Universidad de North Shore y Long Island Jewish Medical Center en Nueva York. "Para los pacientes postbariátrica, esto a menudo significa que esperar un mínimo de un año - y por lo general más como 18 meses -. Antes de someterse a la cirugía [de contorno corporal]"
El paciente óptima, de acuerdo la ASPS, es un no fumador que ha alcanzado su óptima IMC entre 18,5 y 25 y se ha comprometido a mantenerla. Ella también debe tener condiciones médicas, como problemas cardíacos y pulmonares, que podrían impedir la curación o aumentar el riesgo quirúrgico.
Plásticos Opciones de cirugía después de la cirugía para bajar de peso
objetivos de contorno corporal de los pacientes tienden a variar en función de la cantidad de peso perdido, edad, y donde se había almacenado la grasa. Aquí hay cuatro procedimientos comunes de contorno corporal que se realizan después de la cirugía de bypass gástrico:
Levantamiento de senos: La piel suelta se retira, y se levantó el pecho y el pezón. Los implantes pueden ser usados para mejorar la forma de la mama. En 2007, 30.000 pacientes habían realizado este procedimiento después de la pérdida masiva de peso, según la ASPS, a un costo promedio de $ 4,236
elevación del cuerpo inferior:. Este combina una abdominoplastia con la eliminación de la piel en las nalgas, la ingle y exterior de los muslos. Se hace una incisión en la línea del bikini para minimizar las cicatrices, y en algunos pacientes esta incisión sigue todo el camino alrededor del cuerpo. La piel se levanta y retira el exceso. La liposucción elimina los depósitos de grasa restantes. Mientras que algunos otros procedimientos de contorno corporal no requieren de una noche en el hospital, el paciente que tiene una elevación del cuerpo inferior está hospitalizado con frecuencia durante la noche, y el tiempo de recuperación típica es de dos semanas. En 2007 los cirujanos realizaron 19.500 de estos procedimientos, a un costo promedio de $ 8,073
elevación del brazo superior:. Cirujanos extirpan flacidez de la piel por medio de una incisión que comienza en la axila y progresa hasta el codo. En 2007 los cirujanos hicieron 9.300 de estos procedimientos, a un costo promedio de $ 3,574
El levantamiento de muslos:. Se hace una incisión en la ingle y continúa hasta la rodilla, si es necesario. El exceso de piel se retira y la liposucción se realiza según sea necesario. En 2007 los cirujanos realizaron más de 8.000 de estos procedimientos, a un costo promedio de $ 4,464.
Gestión de las expectativas
Es importante que los pacientes tengan expectativas realistas de sus procedimientos quirúrgicos. No importa cómo es experto el cirujano, el contorno del cuerpo deja cicatrices. Además, los pacientes que buscan procedimientos múltiples pueden tener que estirar las cirugías durante algunos años. El Dr. Leipziger hace no más de dos procedimientos a la vez (por ejemplo, un levantamiento de senos y una elevación del muslo), y se recomienda un mínimo de seis meses entre las operaciones.
En el caso de Caldwell, que tomó tres años para todos sus cirugías: una elevación inferior del cuerpo, una abdominoplastia, contorno del muslo interno, y el trabajo del brazo. La cirugía estética de abdomen estaba cubierto por un seguro a causa de erupciones que se había desarrollado, pero que pagó de su bolsillo para las cirugías de los brazos y de los muslos. Aún así, a pesar del costo y el tiempo, Caldwell no se arrepiente.
"puedo comprar pantalones cortos," dice ella. "Puedo comprar camisas sin mangas. Y me siento bien acerca de la forma en que mi ropa le queda ahora".
Más información en la dieta diaria de la Salud y el Centro de Nutrición.