A pesar de los trastornos alimentarios han existido desde hace mucho tiempo, la extensa investigación sobre ellos existe desde hace sólo una treintena de años. Se sabe que existe una correlación clara y definitiva entre un diagnóstico de la depresión de principios a finales de los años de la adolescencia y el desarrollo de trastornos de la alimentación. Los tres trastornos de la alimentación que son más comúnmente estudiadas y /o diagnosticados son la anorexia nerviosa, la bulimia y trastorno por atracón
El debate sobre si o no la obesidad debe considerarse como un trastorno de la alimentación continua.; mientras que ahora se considera una enfermedad, la obesidad también puede ser clasificado como un trastorno de la alimentación y tratado como tanto un trastorno psicológico, además de ser un problema físico. Por ahora, es un trastorno médico, así como un factor de riesgo para una serie de enfermedades graves, pero no un trastorno de la alimentación.
Anorexia nerviosa La anorexia
se diagnostica cuando una persona (en su mayoría mujeres) se niega a permitir que su cuerpo sea más del 85% del peso que es normal para su estatura. Psicológicamente, la persona que se le diagnostica la anorexia está obsesionado con la imagen corporal y el peso y controla rígidamente todo lo que entra en la boca en todo momento, incluso contando las calorías de la pasta de dientes que podrían utilizar ese día. El DSM-IV-TR, la herramienta de diagnóstico para el campo de la salud mental, tiene estos criterios para el diagnóstico de la anorexia nerviosa:
- no puede o no mantener el peso corporal igual o superior a 85% del nivel normal
- el miedo intenso a ganar peso o, más importante aún, a engordar cuando son, obviamente, y peligrosamente bajo peso
- la obsesión por la imagen corporal y el peso al punto de perjuicio para el autoestima
- La ausencia de tres ciclos menstruales consecutivos
(Fuente: Saranson y Saranson, 2005)
Algunas personas anoréxicas se pasan horas hacer ejercicio, incluso cuando se han agotado y sus músculos están haciendo daño. Ellos no pueden estar durmiendo correctamente y muchos de ellos tienen problemas del corazón como consecuencia de su pérdida de peso extrema
señales de advertencia:
- Preocupación por la comida, comer o hacer dieta.
- compulsivo o excesivo ejercicio
- negativo auto estima
- Aislamiento de los amigos y familiares, especialmente si el evento social implicará alimentos
- El cese de la menstruación
- Intolerancia a las bajas temperaturas
bulimia
La bulímica va a comer, ya sea una pequeña cantidad o una gran cantidad, y luego compensar las calorías que han consumido ya sea por hacer demasiado ejercicio, tomar laxantes o haciéndose vomitar. El ciclo típico es atracones y purgas, donde el bulímica va a comer enormes cantidades de comida, a menudo más que digno de calorías de un día completo en una sola sesión, y luego va a vomitar inmediatamente. Si el vómito se vuelve problemática, se podrían utilizar laxantes
Criterios Diagnósticos
-. El consumo de grandes cantidades de comida, o una falta total de control durante el ciclo de alimentación
- el comportamiento recurrente de tratar de compensar el comer /comer en exceso
-. Los atracones de comida y los comportamientos compensatorios al menos dos veces a la semana durante al menos un período de tres meses
- Auto evaluación que está excesivamente influenciada por el peso y la forma del cuerpo
- conducta bulímica que no se produce sólo durante los episodios de anorexia
(DSM-IV-TR)
como la anorexia, la presencia de la depresión tiende a aumentar la probabilidad de desarrollar un trastorno alimentario. El grupo más afectado por este trastorno alimentario es mujeres de raza caucásica adolescentes que también son más propensos a abusar de las píldoras de dieta y laxantes.
Atracón
Binging es diferente de la otra dos trastornos de la alimentación en que no hay ningún esfuerzo para bajar de peso, sin compulsión obsesiva de hacer ejercicio y no hay necesidad suprema de ejercer después de comer. El excesivo de alcohol puede ser picoteo compulsivo que ocurre sin pensar todo el día o puede ser una gran comida que abarca el valor de calorías de un día completo en una sola sesión. Si esto sucede continuamente, el metabolismo se ralentizará y, finalmente, dejar de funcionar por completo, lo que lleva al aumento de peso. Dado que el estrés es un factor importante para el trastorno por atracón, la ganancia de peso por sí sola es suficiente para desencadenar otro episodio de atracón, lo que lleva a un círculo vicioso de estrés, los atracones, el estrés, los atracones, etc.
Otros factores de riesgo atracones de comida incluyen:
- Las situaciones estresantes
- pensamientos perturbadores específicos
- ¿se siente culpable por algo que uno ha hecho
- Sensación socialmente excluidos o aislados
- las preocupaciones sobre los problemas, el futuro o responsabilidades
- el aburrimiento
posibilidades de recuperación
Después de cinco a diez años, la mitad de los que fueron tratados para la bulimia se había recuperado, el 30% había recaído al menos una vez y el 20% era aún considerada diagnóstico bulímica. Los que tenían diagnósticos dobles, específicamente el abuso de sustancias y la bulimia, eran los menos propensos a tener recuperaciones completas y significativas.
Tres trastornos de alimentación Tres mujeres
Elaine fue diagnosticado con anorexia nervosa a la edad de 20 y ha estado en terapia durante aproximadamente un año. Ella ha recuperado poco a poco algo de su peso, pero ha recaído en varias ocasiones durante este período de tiempo. Elaine ha pasado varios meses en el hospital para ser dada líquidos por vía intravenosa e incluso ha tenido un susto con su corazón. Después de varios meses de esfuerzos renovados de asesoramiento, se está haciendo algún progreso lento. En este punto, ella está comiendo sólo comidas pequeñas, en su mayoría líquidos y comidas semi-blandos. Como parte de un contrato que Elaine firmó con su consejero, ella sólo se le permite ejercer a un ritmo lento a moderado ritmo no más de quince minutos por día y debe tener algo que se considera como una pequeña comida al menos cada dos horas.
Elaine ha acordado añadir PROFECT como uno de sus mini comidas, dándole 25 gramos de proteína altamente digestible y toda la vitamina C que necesita cada día. Ella está satisfecho con los sabores a base de frutas y progresa lentamente.
Evelyn, por el contrario, fue diagnosticado con la bulimia. Su método de elección es en exceso, consumir hasta 5.000 calorías en una sola sentada, a veces, y luego se obligó a vomitar. En momentos en que ella no es capaz de vomitar, se consume una dosis doble de laxantes después de una hora de footing. Ella ha destruido el esmalte de los dientes de la vómitos constantes; ella ya no va al baño normalmente porque ella ha desarrollado una dependencia a los laxantes. Ella se encuentra el trazado de su próximo atracón, incluyendo lo que va a comer y cuando. Ella siempre se despierta al día siguiente, prometiendo no volver a hacerlo, pero a mediados de la tarde, ella está pensando en el atracón que va a tener al lado.
Parte de su programa de asesoramiento será empezar a comer sano las comidas. También se tratará de las condiciones de salud que ha traído consigo misma, incluyendo el daño que ha hecho a su tracto intestinal. Usando PROFECT la ayudará a mantener su metabolismo alto y evitar ser hambre durante todo el día. Evelyn también mantendrá un diario de sus alimentos del disparador para que cada vez que siente que puede comer compulsivamente, ella puede encontrar un comportamiento alternativo.
Becca es de 43 años, recientemente soltera y propensa a los atracones. Ella siempre ha sido un poco de sobrepeso, sin embargo, en los últimos años que realmente ha recogido el peso - cada vez que ha tenido un mal día o se siente sola, ella se convierte en alimento para la comodidad. La comida ha ido aumentando en cantidad y los atracones están llegando más a menudo como ella sale de control. Su médico le dice que está en el límite para la hipertensión y la diabetes, y que su colesterol está completamente fuera de control. Se inicia un nuevo plan de dieta saludable y comienza a caminar en su barrio una vez al día. Para mantener a sí misma de la sensación de hambre, ella utiliza la de 25 gramos PROFECT (frambuesa azul del remolino es su favorito) como un bocadillo entre comidas. La proteína le impide sentir hambre y se pone vitaminas adicionales desde el pequeño tiro también.