El estado nutricional es a menudo afectada en los pacientes hospitalizados. Es ampliamente aceptado que las prácticas hospitalarias de rutina pueden tener más negativamente influyen en el estado nutricional de los pacientes enfermos. Es evidente la falta de proteína tiene graves consecuencias para la salud, recuperación de una enfermedad o cirugía, y los gastos de hospital, entendiendo que las necesidades de proteínas reunión es imprescindible. Un montón de pacientes enfermos cada vez mejor de enfermedades o lesiones, incluso tienen un requerimiento de proteína superior como muchos tejidos del cuerpo se componen de proteins.Pathophysiology: la desnutrición proteica (PEM) ocurre generalmente en pacientes hospitalizados y es el resultado de la inanición. Es la enfermedad que se desarrolla cuando la ingesta de proteína o la ingesta de energía, o ambos, crónicamente no cumplen con las necesidades de nuestro cuerpo de estos nutrientes. Por regla general los seres humanos poseen mecanismos de adaptación que lentos y muchas veces van a detener por completo esta enfermedades progreso común. El almacenamiento de grasa es amplificada debido a la reducción en el gasto de energía. Su cuerpo reduce su tasa metabólica por unidad de los tejidos metabólicamente activos y utiliza magra tienda de proteína del tejido del cuerpo para lograr esto. Este cuerpo de proteínas empobrecido también requiere menos proteínas. Mientras que los tejidos magros centrales, como los del hígado, tracto gastrointestinal, los riñones, la sangre y las células inmunes están a salvo, el tejido mucle tiene que soportar esta pérdida. Mientras esta relación de proteína y energía no va terriblemente bajo, nuestro cuerpo puede ser capaz de adaptarse a esta situación y por lo tanto mantener la homeostasis. Esta adaptación fisiológica conduce a la tasa metabólica rebajado y también reduce la masa muscular. Las consecuencias de esto incluyen debilidad muscular, incapacidad funcional, disminución del gasto cardíaco y la capacidad respiratoria y un menor reserve.Factors de proteínas del cuerpo que ayudan a preservar la situación nutricional de un paciente hospitalizado: 1. El registro y análisis del peso de un paciente después de ser admitidos y una vez al día durante treatment2. Viendo qué variedades de alimentos, la cantidad de alimento consumido, y la forma en la que los alimentos son ingeridos por el paciente 3. permitiendo solamente una enfermera por cada turno de rendir cuentas para el paciente, para avanzar en el conocimiento y el consumo personal 4. Al proporcionar prolongada administración de dextrosa y soluciones que contienen electrolitos, suplementos de proteínas debe ser siempre también para prevenir la deshidratación y malnutrition.5. El paciente debe ser suministrado suplementos nutricionales y proteínas antes de la activación del metabolismo balance.6 un negativo de nitrógeno. fuentes concentradas de nutrición y proteínas serán asegurar la ingesta adecuada para los pacientes que normalmente no comen bien en el hospital debido a stress.7 mental y orgánico. Siempre es importante tener en cuenta que la desnutrición debe abordarse de forma proactiva. O de lo contrario, se crea un problema médico de su propia. Morbilidad generalmente se previene con sólo hacer frente a una de sus causas principales que es la desnutrición que resulta en una depresión del sistema inmunológico, anomalías metabólicas y failures.Therapy de órganos: El diagnóstico de la necesidad de proteínas en pacientes hospitalizados debe hacerse en forma inmediata. En un intento de mejorar los exámenes recurrentes el resultado del paciente va a ayudar a lograr esto. En los casos moderados a graves, incluso la provisión suficiente proteína puede mejorar la función inmune y la función muscular tanto como sea necesario para aumentar la condición del paciente 抯. La movilización y el ejercicio son esenciales para la nutrición oral rehabilitation.- nutricional es más seguro y menos caro, y por lo general considerada como la terapia más simple para la desnutrición. - En el caso de que la dieta no cumple con las necesidades nutricionales de una persona, alimentar a la fuerza (por vía oral, usando una jeringa, la lengua depresor, etc.) debe ser implemented.- La nutrición parenteral (es decir, alimentación intravenosa a través del intestino) se indica cuando el paciente, o bien no puede comer, o cuando el sistema gastro-intestinal no se puede utilizar. Los pacientes hospitalizados que han sufrido una quemadura grave o trauma, o enfermedades crónicas como la diabetes, el cáncer, etc. necesitan un suplemento de proteínas. Hasta que estos pacientes se curan totalmente van a seguir para solicitar a la proteína. Por lo tanto, una dieta alta en proteínas es a menudo los pacientes hospitalizados típicamente indicated.Such necesitan aproximadamente 1,5 gramos de proteína por kilogramo de peso corporal en función de su peso, mientras que los adultos comunes requieren 0,8 gramos de proteína por kilogramo. Las comidas que se ofrecen en el hogar o en el hospital no podían ofrecer suficiente proteína para cumplir con este requisito. Por lo tanto, la administración de suplementos de proteínas por lo general se required.the rutas a través del cual se suministran por vía oral incluyen la dieta, la nutrición interal modificado por el tubo de estos nutrientes de proteínas (es decir, que proporcionan nutrientes en el tracto gastrointestinal por tubo), o nutrición parenteral. En el caso de la nutrición por sonda interal, las fórmulas satisfacen las necesidades de energía, pero son a menudo carecen de proteins.The necesidad de proteínas de la leche como suplementos en pacientes hospitalizados: La inmunización pasiva a través de alimentos es distintivo para los mamíferos, y todos reciben este beneficio al nacer . Los recién nacidos son incapaces de hacer las inmunoglobulinas. Sin embargo se encuentran en una posición para recibir de su leche madres de mama. Los pacientes con enfermedades específicas deben estar provistos de estos tipos de proteínas ya que algunos son similares a los recién nacidos en los que también son incapaces de tomar sus propias inmunoglobulinas. Entre ellas se encuentran la caseína y proteína de suero. No sólo son estos protiens de origen biológico, que además ayudan a mejorar la costumbre-mala alimentación y poseen un efecto importante en function.Casein inmunológico: La proteína láctea caseína es considerado el jefe de fracción de proteína de leche clave. La caseína contiene péptidos que pueden influir en la motilidad intestinal, disminuir el vaciado intestinal y estimular la actividad inmunomoduladora. La caseína también ayuda a absorber otros péptidos biológicamente activos, mientras que la preservación de la actividad cuando ingested.Whey: El suero es realmente un subproducto del queso y la caseína fabricación. 20% de las proteínas de la leche originales están contenidos en suero. Las actividades biológicas de estas proteínas pueden ser evidentes después de la acidificación o la digestión parcial. Las actividades biológicas abrazan la modulación inmune, así como los efectos anti-inflamatorios y terapéuticos. También se ha verificado que el suero es constructiva en pacientes con corrosivos proteínas de la leche injury.Hence inducido por productos químicos como el suero y la caseína se puede utilizar para combatir la deficiencia de proteínas de algunos pacientes hospitalizados patients.Hospitalized necesita una comprensión de los aminoácidos y las necesidades de proteínas en virtud especial condiciones clínicas. En un intento de la atención médica en general mejor educación superior de este tema y también un diagnóstico rápido será vital para ayudar a los pacientes con su requirements.References1 cierta proteína. Klein S. 揘 Terapia utritional? En: Ahya S, Inundación K, Paranjothi S (eds). El Manual Washington de la terapéutica médica. 30ª ed. Filadelfia: Lipincott Williams & Wilkins. 2000: 27 a 42,2. Blackburn G. L., B. R. Bistrian揚 rotein terapia curativa de calorías en apoyo nutricional de la práctica médica? H. Schneider (Editar). Harper & Row, 1976.3. Blackburn G. L .: (1978).揅 riterios de Evaluación de la Calidad de proteínas en pacientes? Informe presentado en la Sociedad Americana de Nutrición Parenteral y Enteral jul, Boston; y la Asociación Americana de Dietética, Sep, San Antonio. 4. Detsky A. S., Smalley P. S., J. Chang está desnutrido este paciente? JAMA 1994; 271: 54 a 8,5. Hoffer L. J. 揅 nutrición DATOS CLÍNICOS: 1. Proteína 杄 nergy desnutrición en el paciente hospitalizado? CMAJ. 13 de noviembre 2001; 165 (10) 0.6. Sullivan D. H., S. Sun, R. C. Paredes揚 desnutrición energético-rotein entre los pacientes hospitalizados de edad avanzada: un estudio prospectivo? JAMA 1999; 281: 2013 a 9,7. Heyland D. K., S. MacDonald, Keefe L., J. W. Drover揟 nutrición parenteral otal en el paciente crítico: un meta-análisis? JAMA 1998; 280: 2013 a 9,8. Corish C.A., N. P. Kennedy揚 rotein 杄 desnutrición nergía en los enfermos hospitalizados? British Journal of Nutrition. Junio de 2000, vol. 83, no. 6, pp. 575-591 (17) 0.9. Dennis H. S., S. Sun, Robert C. W. 揚 rotein-Energía desnutrición entre los pacientes ancianos hospitalizados? JAMA. 1999; 281: 2.013-2.019,10. Anker S. D., A. J. Coats揅 caquexia ardiac: un síndrome con la supervivencia alterada y la activación inmune y neuroendocrino? Chest 1999; 115: 836 a 47,11. Ghosh S., J. R. Playford 揃 IOActive compuestos naturales para el tratamiento de trastornos gastrointestinales? la ciencia clínica. 2003; 104: 547-556
.