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Requisito de proteínas durante el tratamiento de la insuficiencia renal

La tarea del riñón en el cuerpo es por lo general para expulsar los desechos metabólicos, regular las cantidades de fluidos corporales, y preservar el equilibrio de electrolitos. Los riñones sintetizan y liberan hormonas, y convertir la vitamina D3 a su, 25- forma activa D3 1 dihidroxi vitamina. Dentro de las sociedades industriales y post-industriales de la enfermedad renal es definitivamente una causa fundamental de morbilidad y mortalidad. En su cuerpo riñones sanos regulan las cantidades de fluidos, potasio y sodio. Cuando los riñones no funcionan correctamente, estas sustancias en la acumulación de la enfermedad en la sangre y causa. Los diferentes problemas asociados con enfermedades renales son: La proteinuria: La proteinuria se refiere al vertido de las proteínas y los diferentes componentes de la sangre necesarias en la orina, y está presente en una gran variedad de pacientes con enfermedad renal crónica. Una larga lista de problemas médicos viene con la presencia de proteinuria, en la parte superior de la rápida progresión hacia la enfermedad renal en etapa terminal. enfermedad de los vasos sanguíneos: Los pacientes con insuficiencia renal crónica tienen un riesgo muy alto, bien definido de la enfermedad prematura de los vasos sanguíneos. Los estudios han demostrado que los niveles en sangre de homocisteína (un subproducto de la metionina amino ácido) aumentan el riesgo de enfermedad de los vasos de sangre en pacientes con insuficiencia renal, independiente de otros factores de riesgo conocidos tales como diabetes, hipertensión, anomalías lipídicas y fumar. Los niveles en sangre de homocisteína aumentan en proporción a la ingesta dietética de metionina. En los pacientes con enfermedad renal crónica los niveles de homocisteína aumentan más por una carga de metionina dado que lo hacen en los individuos normales. Cuando los riñones no funcionan de la forma en que están diseñados para la diálisis se utiliza para eliminar las sustancias tóxicas (impurezas o desechos) en la sangre. Las proteínas son utilizados por el cuerpo para ayudar al desarrollo y reparación de tejidos. La urea es el producto de desecho creado a partir de la proteína que comemos. La urea se acumula cuando los riñones no funcionan adecuadamente. Cuando la urea se acumula en nuestro cuerpo es capaz de provocar náuseas, vómitos y debilidad. Para evitar estos síntomas de diálisis se utiliza para eliminar la urea. Mientras que los tratamientos de diálisis se eliminar la urea, lo que ayuda a prevenir estos síntomas, el proceso adicionalmente, por desgracia, elimina otras proteínas vitales de la sangre que el cuerpo requiere. Si una cantidad suficiente de proteínas no se suministra a través de dieta, que dará lugar a descomposición de los músculos proteins.Protein se pierde durante la diálisis, particularmente la albúmina, siendo probablemente el componente de proteína más abundante en la sangre. En el paciente con un rango normal inferior de la albúmina de suero cantidades que pueden ver reducciones de albúmina sérica causados ​​por la pérdida de albúmina relacionada con la diálisis. Esto hará que la desnutrición proteico. pacientes con diálisis peritoneal experimentan rutinariamente falta de apetito. En general, esto se debe a que en riñones de los pacientes no producen tampones que deshacerse de los ácidos dietéticos y debido a que la acumulación de ácidos que tienen la capacidad para suprimir el apetito se acumule. Dado que este exceso de líquido se mantiene en el abdomen estos pacientes habitualmente se sienta lleno. Esto plantea un reto para los nutricionistas que cuidan de pacientes con insuficiencia renal, ya que las proteínas de origen animal son ricos en metionina y las dietas restringidas en proteínas renales, que normalmente contienen proteínas animales, proporcionar una cantidad relativamente grande de pacientes methionine.Dialysis han de tener una dieta muy particular con objeto de sus requisitos. En los sujetos que recibieron noventa gramos de proteína de la carne, la TFG (tensión en el kindey) se incrementó considerablemente en comparación con los que recibieron 90 gramos de caseína. Las ratas alimentadas con caseína mostraron una tasa reducida de disminución de la función renal (Jones MG, 1987) Para las personas que podrían estar pasando por las unidades metabólicas de diálisis de mantenimiento se utilizan en estudios científicos para establecer la cantidad de proteínas de la dieta esencial. Los estudios de Blumenkrantz et al. y Bergstrom et al. en pacientes en diálisis peritoneal que demostró requerimiento de proteína es más para nuestros cuerpos que la ingesta de dietas con menos de 1,2 g de proteína /kg de peso corporal por día. Esta demanda es mayor que la recomendada para los sujetos sanos, que es alrededor de 0,8 g /kg por day.Because fluido dializante absorbe proteínas y aminoácidos en el cuerpo de estos individuos requieren un requerimiento de proteína más alto. Los estudios científicos indican que con la presente unidades de diálisis se ha informado de que uno o dos gramos de PROTIN se pierden en el líquido dializante. Las pérdidas de aminoácidos en fluido dializante promedio de 6 a 12 g por tratamiento. Las pérdidas de proteínas en el líquido de diálisis son más altos con la diálisis peritoneal en comparación con la hemodiálisis, y se presentan en aproximadamente 5 a 15 g /día, y la pérdida de proteínas aumenta con episodios de inflamación del peritoneo, producidos como consecuencia de la diálisis. Durante esta inflamación, los vasos sanguíneos se expanden y también la membrana peritoneal se hace permeable para moléculas más grandes, como las proteínas. Por lo tanto no puede haber pérdida de proteínas. Los pacientes en diálisis con dietas proporcionando pero 1,2 g de proteína /kg de peso corporal por día mostraron la desnutrición. Estos datos da como resultado la recomendación de que el consumo de proteínas de la dieta para los pacientes tratados con diálisis peritoneal debe ser aproximadamente 1,3 g de proteína /kg de peso corporal por día, para asegurarse de que todos los pacientes obtienen la ingesta de proteínas satisfactorio (Blumenkrantz et al, 1982 y Bergstorm y col , 1993) .Dialytic pacientes podrían tener que sufrir de desnutrición debido a la pérdida de proteínas. El consumo de caseína aumenta la concentración de albúmina en suero. Al alcanzar el estómago, la caseína reacciona con los ácidos del estómago que forman coágulos que proporcionan una liberación lenta sostenida de aminoácidos en el torrente sanguíneo. Esta voluntad sin duda ayuda en el cumplimiento de la demanda de su cuerpo para una cantidad amplificada de aminoácidos, para el suministro de energía y la promoción de la proteína synthesis.An amplio suministro del aminoácido cisteína se suministra en la proteína del suero. También contiene una mayor concentración de todos los aminoácidos esenciales que todas las proteínas vegetales. Los aminoácidos que provienen de suero de leche se absorben de manera eficiente y utilizados por los pacientes con insuficiencia body.Renal desarrollar presión arterial alta. control de la presión arterial es muy necesario para frenar la progresión de la insuficiencia renal. Ambas proteínas de caseína y suero contienen 2 ECA peptieds inhibidores llamados casokinins y lactokinins. También, ambos de estos péptidos son excelentes para ayudar a disminuir la presión arterial ranges.Hence se recomienda que se utilicen las proteínas de caseína y suero para disminuir la tensión en los riñones, lo que reduce las complicaciones posteriores, y la restauración de la pérdida de proteínas durante dialysis.Although algunos pacientes tienen observado alteraciones gastrointestinales menores, una de las ventajas de la utilización de suero de leche como un suplemento de proteínas es que no hay reacciones adversas graves se observan después de la administración de proteína de suero products.References1. Bergstrom J, P Furst, Alvestrand A, B Lindholm: pérdidas de ingesta de proteínas y energía, balance de nitrógeno y nitrógeno en los pacientes tratados con diálisis peritoneal continua ambulatoria. Kidney Int. 44: 1048-1057, 1993.2. Blumenkrantz MJ, Gahl G, Kopple JD, Kamdar AV, Jones MR, M Kessel, Coburn JW: las pérdidas de proteínas durante la diálisis peritoneal. 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