El año pasado no ha sido un buen año para la vitamina E.
Una vez considerado un suplemento de maravilla, una píldora barata e inocua que podrían prevenir las enfermedades cardíacas, el cáncer y el Alzheimer, una serie de ensayos clínicos recientes sugieren que no hace ninguna de esas cosas.
Algunos incluso sugieren que hay una pequeña posibilidad de que podría ser perjudicial en dosis más altas.
sin embargo, mientras que la pequeña cápsula aceitosa, aparentemente, no se puede mantener a la gente viva más tiempo, que se niega a morir, en parte debido a que en casi cada uno de los últimos estudios negativos alguna caveat o encontrar contradictoria crea un rayo de esperanza.
tampoco hace daño que la industria de suplementos dietéticos sigue promoviendo la vitamina e y ofrece a los expertos para refutar algunas de las nuevas investigaciones.
"no se vaya", dijo Edgar Miller, un investigador de la vitamina e y el asociado profesor de medicina de la Universidad Johns Hopkins. "¿Por qué sigue vendiendo cuando hay tantos de estos estudios negativos?"
La respuesta parece ser una combinación de factores, incluyendo los años de laboratorio prometedora, animales y estudios epidemiológicos; fuerte promoción por la industria de suplementos dietéticos; y, más recientemente, los resultados contradictorios dentro de los estudios no muestran ningún beneficio global.
La cantidad diaria requerida es de 22 UI (unidades internacionales). Muchos ensayos clínicos recientes han oscilado entre 300 UI a 2.000 UI.
Los ensayos clínicos recientes de altas dosis de vitamina E han llevado a algunos investigadores a especular que la vitamina E en dosis masivas puede aumentar la oxidación del colesterol LDL, el tipo malo .
Cuando se oxida el colesterol, contribuye a la enfermedad arterial coronaria.
también existe cierta preocupación de que altas cantidades de vitamina E pueden desplazar a otros antioxidantes beneficiosos de la dieta de la persona promedio.
la combinación de estudios
Tenga en cuenta estos estudios recientes:. En noviembre, una bomba de vitamina E fue eliminado por investigadores de la Universidad Johns Hopkins en una reunión de la American Heart Association
se combinaron 19 ensayos clínicos de vitamina E que implica 136.000 pacientes
.
En 11 de los ensayos de dosis alta (400 UI o más), el riesgo de morir por cualquier causa se incrementó 4%, en comparación con las personas que tomaban placebos.
Antes de ese hallazgo, la vitamina E se habían considerado, en el peor, inofensivo.
"Las personas toman antioxidantes porque quieren vivir más tiempo", dijo Miller, profesor asociado de medicina. "Lo que demostramos es que usted no vive más tiempo."
Sin embargo, el análisis también sugiere que las dosis bajas de vitamina E (menos de 150 UI al día) se asociaron con una reducción del 2% en las muertes.
los investigadores reconocieron varios posibles deficiencias en su estudio.
Por ejemplo, se observó que varios de los ensayos de dosis alta las personas con diversas enfermedades crónicas involucrado y no puede aplicarse a individuos sanos.
también dijeron que el pequeño tamaño de varios de los ensayos en el análisis y generación de informes inconsistente de los eventos de salud impidió una evaluación detallada del efecto de varias dosis de la vitamina.
"Es un análisis muy deficiente ", dijo Julie Buring, profesor de medicina de la Facultad de medicina de Harvard, quien recientemente presentó su propia investigación de la vitamina e.
ella también dijo que el mayor riesgo de muerte 4% no estaba" clínicamente significativa "y podría ser una oportunidad hallazgo.
estudio de salud de las mujeres
el 7 de marzo, que entierra y otros científicos de Harvard presentó su propio estudio de vitamina e en el Colegio americano de Cardiología reunión anual.
Una vez más, la vitamina lanzó una curva investigadores
.
el análisis de los datos del Estudio de Salud de la mujer, un ensayo que incluyó a 40.000 mujeres que recibieron ya sea 600 UI de vitamina E cada dos días o un placebo, los investigadores encontraron que proporcionó ningún beneficio cardiovascular en general tales como la reducción de ataques cardíacos o derrames cerebrales.
Sin embargo, un análisis de un subgrupo de mujeres mayores de 65 años se encontró una reducción del 26% en los eventos cardiovasculares.
entierra dijo que aunque el hallazgo fue "intrigante , "no fue apoyada por investigaciones previas.
añadió que necesita confirmación.
Añadiendo aún más confusión, el estudio encontró una reducción estadísticamente significativa del 24% en las muertes cardiovasculares en toda la vitamina usuarios e.
entierra también cuestionaron que la búsqueda porque no hubo una reducción general en los accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos. Ella dijo que era posible que se debió a otras causas cardiovasculares, tales como arritmias o insuficiencia cardíaca, pero no había una explicación biológica razonable para eso.
"La gente debe mirar ese más allá, pero podría ser casualidad, "ella dijo.
entierra la conclusión de que la vitamina E no era ni perjudicial ni beneficioso en la prevención de las enfermedades cardiovasculares.
una sorpresa
Alrededor de una semana después de que el Estudio de Salud de la Mujer, otra polémica se presentó hallazgo vitamina e.
El estudio implicó 9.500 personas mayores de 55 años con enfermedad vascular o diabetes que fueron seguidos durante un promedio de siete años.
se encontró que 400 UI de vitamina e un día proporciona ninguna protección contra el cáncer o los eventos vasculares graves tales como ataques al corazón o accidentes cerebrovasculares.
Además, el estudio encontró un aumento del 13% inquietante en los casos de insuficiencia cardiaca y aumento del 21% en las hospitalizaciones por insuficiencia cardíaca.
esa fue la primera vez que la vitamina E se ha asociado con un mayor riesgo de insuficiencia cardíaca, dijo el autor principal Eva Lonn, profesora de medicina de la Universidad de McMaster en Hamilton, Ontario.
"soy no está convencido sobre el daño ", añadió Lonn.
de hecho, un pequeño estudio reciente de pacientes con insuficiencia cardíaca que toman una estatina para reducir el colesterol sugiere que la vitamina e aumentó la capacidad de la estatina para mejorar la función de los vasos sanguíneos y baja la inflamación .
Lonn y los otros investigadores dijo que "es muy recomendable." una revisión de todos los eventos de insuficiencia cardiaca en grandes ensayos clínicos de la vitamina e
Confundiendo el hallazgo de insuficiencia cardiaca fue lo que parecía ser un estadísticamente significativa reducción del 28% en los casos de cáncer de pulmón, aunque en un análisis secundario de los datos en beneficio parecía desaparecer.
"los números son pequeños," dijo Lonn. "Creemos que es un hallazgo casual."
Los investigadores señalaron que otros ensayos más grandes de vitamina E no mostraron ningún beneficio cáncer de pulmón.
de Alzheimer investigación
Hay todavía alguna esperanza de que la vitamina E podría ayudar a prevenir la enfermedad de Alzheimer, aunque en mayo, un ensayo clínico de 769 pacientes con deterioro cognitivo leve se encontró que era de ningún beneficio en el retraso de la progresión de la enfermedad de Alzheimer.
en ese ensayo, los pacientes tomaron una dosis de mega 2.000 UI al día durante un máximo de tres años, de acuerdo con los hallazgos en la revista New England Journal of Medicine.
Otro vitamina E /ensayos de Alzheimer están en curso.
la vitamina antioxidante entusiasmo de la década de 1990 está siendo atenuada por los ensayos clínicos, según un editorial de JAMA que acompañó los resultados del estudio de la Salud de la Mujer.
"Estas esperanzas ahora están confinados a las expectativas modestas para los trastornos específicos y hay preocupaciones sobre los efectos adversos", el dijo editorial.