Acinetobacter representa un grupo de bacterias que se encuentran comúnmente en el suelo y el agua de la mayoría de los países. Mientras que todas las bacterias Acinetobacter pueden causar enfermedades en las personas, el
baumannii
cepa es la más peligrosa y representa alrededor del 80% de las infecciones por Acinetobacter. [1] Casi todos los
Acinetobacter baumannii
infecciones, que comúnmente desarrollar en el pulmón, la sangre o en las heridas, se producen en establecimientos de salud - especialmente unidades de cuidado intensivo de los hospitales. La mayoría de cepas de Acinetobacter son la resistencia a muchos antibióticos diferentes. La prevención de una infección por Acinetobacter no siempre es posible, pero algunas estrategias son muy útiles y puede salvar la vida.
Pasos para
Parte 1Preventing Acinetobacter Infecciones
1Limit su exposición a los hospitales.
Bacteria Acinetobacter plantean un riesgo muy pequeño de personas sanas en su vida día a día. Sin embargo, la gente muy enfermos en los hospitales, sobre todo si han debilitado el sistema inmune, la enfermedad pulmonar crónica o diabetes, son mucho más susceptibles a Acinetobacter y el riesgo de morir a causa de la infección. [2] Por lo tanto, el objetivo es evitar estar en una intensiva cuidados de la unidad (UCI) como un paciente o visitante.
la mayoría de las personas ingresadas en la UCI tienen pocas posibilidades de prevenirlo, pero siguiendo el consejo médico para cualquier enfermedad pulmonar crónica o la diabetes puede evitar que su condición de tomar un giro para la atención de emergencia y que necesitan peor.
Primeros trasladados fuera de la UCI en otra parte del hospital para la recuperación también puede reducir el riesgo de una infección por Acinetobacter. [3] Haga sus cuidadores acerca de las opciones de recuperación.
las personas sanas normalmente no están en situación de riesgo, pero visitar familiares enfermos en los hospitales pueden aumentar, especialmente si usted pasa mucho tiempo en la UCI.
2Lave las manos con frecuencia .
una manera fundamental para reducir el riesgo de contraer cualquier tipo de infección bacteriana o viral durante su estancia en un hospital (o visitar uno) es lavarse las manos correctamente y con frecuencia. [4] Lávese las manos después de ir al baño y después de tocar cualquier persona (el personal del paciente u hospital) o la superficie fuera del baño. Tenga especial cuidado con los pomos de las puertas, interruptores de luz, barandas de cama, cortinas, mesas de noche y cualquier tipo de equipo médico.
El agua caliente y jabón regular es probablemente suficiente para desinfectar las manos de las bacterias, pero considerar el uso de un alcohol limpiador con base también.
Utilice la toalla de papel que se ha secado con sus manos como una barrera contra las perillas de las puertas y los carriles de noche. Una vez que se sube de nuevo en la cama (como paciente), tira la toalla de papel a la basura.
Asegúrese de tener un poco de desinfectante para las manos al alcance de su cama de hospital en todo momento.
3Detenga tocarse los ojos y la boca.
Incluso si usted está con frecuencia desinfectar sus manos como un paciente o visitante del hospital, tratando de no tocar habitualmente la cara (especialmente la boca y los ojos) con su manos. [5] las bacterias en las manos son generalmente inofensivos, pero pueden entrar al cuerpo a través de la boca o los ojos y ser infecciosa. Como tal, se centran en mantener las manos a los lados o en su regazo.
Si no usa gafas, considerar la posibilidad de algún tipo de protección ocular de plástico para evitar tocar o frotar los ojos.
Si usted es una mujer, ser muy cautelosos acerca de la transmisión de bacterias y otros gérmenes () mientras se ponía el maquillaje de ojos y lápiz labial. Si usted es un paciente del hospital, que es más seguro no usar cualquier maquillaje. [6]
los pacientes del hospital tocar 4Avoid.
Mientras que en un hospital, puede ser tentador tocar con compasión los pacientes, sino que aumenta drásticamente el riesgo de infección por Acinetobacter -. especialmente si usted es también un paciente y muy enfermo [7] Los pacientes de hospitales pueden albergar bacterias resistentes a los antibióticos (tales como Acinetobacter) en la piel, la ropa o personales artículos.
Hablar, escuchar y apoyar a los pacientes del hospital es ciertamente útil, pero no las toque, especialmente si están en la UCI.
Si usted es un paciente en un hospital, deben evitarse compartir ninguna toallas, paños, navajas de afeitar o ropa con otros pacientes.
Acinetobacter se extiende a los pacientes susceptibles por contacto de persona a persona o por contacto con superficies contaminadas.
Si estás cerca de una tos paciente (s), considere usar una mascarilla quirúrgica para protección adicional. Las bacterias pueden viajar dentro de las gotitas de saliva /mucosa.
5Never toque ningún equipo o maquinaria.
Si usted es un paciente o un visitante, nunca toque cualquier equipo médico o máquinas, mientras que en un hospital o entorno clínico, especialmente mientras que en una UCI o en urgencias. A menudo son una fuente de bacterias y otros microbios, y tocarlos también puede alterar su función o cambiar la configuración, que puede ser potencialmente mortal. [8] Por lo tanto, no deje que la curiosidad conseguir el mejor usted y mantener las manos quietas y dejar que los profesionales se ocupan de limpiar y el equipo médico.
equipo médico más propensos a estar contaminados con bacterias incluyen catéteres urinarios, equipo intravenoso y tubos respiratorios /parafernalia.
en general, cualquier equipo que se ocupa de dar o tomar muestras de sangre /orina /fluido de usted es mayor riesgo de ser contaminados con Acinetobacter y otros microbios.
6Request que los cuidadores se laven las manos antes de tocarlo.
Además de equipos médicos y otros pacientes, otra fuente de contaminación Acinetobacter es el personal del hospital - médicos, enfermeras, auxiliares y técnicos. Ellos se entrenan sobre cómo prevenir la propagación de infecciones bacterianas mediante el lavado de las manos y mantener limpio, pero algunos son más conscientes de ello que otros. Como tal, recuerdan o pedir que todos los empleados del hospital se lavan las manos y desinfectar sus equipos antes de tratar y tocar. [9]
Ofrecerles el uso de su mano a base de alcohol si no tienen ningún . Sea educado y tratar de no ofenderlos.
El uso de guantes de látex protege al personal del hospital de los pacientes, pero solicita a su médico para cambiar sus guantes delante de usted para su protección frente a Acinetobacter y otros microbios dañinos.
hospitales que tienen más convenientemente colocados desinfectante para las manos dispensadores tienen mayor cumplimiento de la higiene del personal -.. hasta el 80% o más [10]
7Insist que los cuidadores practican técnicas asépticas
técnicas asépticas son procedimientos utilizado en los hospitales diseñados para esterilizar los materiales de equipo o de tratamiento utilizados en usted durante su estancia. [11] Todos los equipos de diagnóstico y los instrumentos utilizados en la que debe ser nuevo (nunca usado), desinfectado con alcohol o cubierto de alguna cubierta protectora estéril.
los cuidadores deben cambiar sus guantes, máscaras y sanitaria cubre justo antes de tratar a cada paciente (preferentemente dentro de la vista).
los cuidadores no deben llevar anillos, joyas e incluso relojes, mientras que el tratamiento de los pacientes porque son difíciles de limpiar y mantener desinfectado.
Parte 2Treating Acinetobacter Infecciones
1Don't usar antibióticos estándar.
Acinetobacter, especialmente el
baumannii
cepa, es reconocido como muy difíciles bacterias resistentes a los antimicrobianos para controlar y tratar. [12] En general, el uso excesivo de antibióticos en los hospitales ha creado resistentes a estos fármacos "superbacterias", y la incidencia de potencial para la vida amenazadoras infecciones por Acinetobacter están aumentando.
Como tales, de primera, segunda y tercera generación de cefalosporinas, macrólidos y penicilinas son prácticamente inútiles contra la actividad de Acinetobacter y en realidad podría promover su crecimiento. [13]
Los problemas más comunes causados por la colonización por Acinetobacter son bacteriemia (infección en la sangre), neumonía, meningitis, infecciones del tracto urinario y la infección de la herida. [14]
2Use más nuevos, antibióticos más fuertes.
Acinetobacter es resistente a la mayoría de los fármacos antimicrobianos, pero no todos de los más fuertes, más nuevos. Los antibióticos generalmente eficaces contra
A. baumannii
incluye carbapenems, polimixinas E y B, sulbactam, piperacilina /tazobactam, tigeciclina y aminoglucósidos. [15] ¿Cuál recomiende el médico depende principalmente del lugar donde la infección bacteriana es, cómo su sistema inmune es la lucha contra ella y su salud en general .
Como regla general, los carbapenems (imipenem, meropenem, doripenem) son la mejor opción para el tratamiento de
a. baumannii
, aunque las cepas de Acinetobacter resistentes al carbapenem son cada vez más común en los EE.UU. en todo el mundo.
Algunos otros fármacos utilizados contra
A. baumannii
incluyen colistina, amikacina, rifampicina y minociclina. [16]
3Consider usando la terapia de combinación en su lugar. La terapia de combinación
que consiste en utilizar dos o más antibióticos al mismo tiempo dentro de un paciente infectado . Tiene un efecto sinérgico sobre las drogas y los hace más potente y eficaz -. Como una especie de punzón 1-2 [17] Sin embargo, los efectos secundarios pueden ser más graves también, e incluyen problemas estomacales /intestinales, náuseas, vómitos y diarrea . Discutir la hélice y los contras de la terapia combinada con su médico.
En general, la combinación de rifampicina con imipenem, tobramicina o colistina son los más eficaces, al menos contra la neumonía causada-Acinetobacter.
Para la mayoría pacientes, la monoterapia (usando sólo un antibiótico) es tan eficaz como la terapia de combinación, aunque si un paciente está muy enfermo con un sistema inmunológico debilitado, la terapia de combinación es a menudo su última esperanza.