la diabetes insípida es generalmente el resultado de la incapacidad del cuerpo para producir apropiadamente, almacenar o liberar una hormona que aumenta la absorción de agua por los riñones y disminuye el flujo de orina. El equilibrio de fluido dentro del cuerpo se mantiene a través de un número de mecanismos. Un producto químico importante que participa en el equilibrio de fluidos se llama la hormona antidiurética (ADH). ADH es producido por la hipófisis, una pequeña glándula situada en la base del cerebro. En una persona sana y en condiciones normales, ADH se libera de forma continua. ADH influye en la cantidad de líquido que los riñones reabsorben en el sistema circulatorio y la cantidad de líquido que los riñones pasan fuera del cuerpo en forma de urine.Production de ADH está regulada por la osmolalidad de la sangre circulante. La osmolalidad se refiere a la concentración de productos químicos disueltos (tales como sodio, potasio, y cloruro; juntos llamada soluto) que circulan en la base líquida de la sangre (plasma). Cuando hay muy poco líquido en comparación con la concentración de soluto, la pituitaria aumentará la producción de ADH. Esto le dice a los riñones para retener más agua y disminuir la cantidad de orina producida. Como se retiene líquido, la concentración de soluto se normalizará. En otras ocasiones, cuando el contenido de fluido de la sangre es alto en comparación con la concentración de soluto, la producción de ADH disminuirá. Los riñones son libres para pasar a un aumento de la cantidad de líquido fuera del cuerpo en la orina. Una vez más, esto permitirá que la osmolaridad del plasma para volver a normal.Diabetes insípida se produce cuando la cantidad de ADH producida por la glándula pituitaria es inferior a lo normal, comúnmente conocida como diabetes insípida central (DI central), o la capacidad del riñón para responder a la HAD es defectuoso, conocida como diabetes insípida nefrogénica (DI nefrogénica). En cualquiera de los casos, una persona con DI pasará extraordinariamente grandes cantidades de orina, alcanzando a veces 10 o más litros por día. Al mismo tiempo, la sangre del paciente será muy muy concentrado, con un bajo volumen de líquido y las concentraciones altas de solute.DI se produce, en promedio, cuando una persona es de aproximadamente 24 años de edad, y es más frecuente en hombres que en females.Symptoms de DI incluir sed extrema y la producción de grandes cantidades de orina diluida. Otros síntomas incluyen la enuresis y la gran necesidad de orinar durante la noche. Los pacientes con DI suele beber grandes cantidades de agua, y por lo general reportan un deseo específico para el agua fría. Cuando la cantidad de agua eliminada en la orina excede la capacidad del paciente para beber abundante agua de reemplazo, el paciente puede comenzar a sufrir de síntomas de deshidratación. Estos síntomas incluyen debilidad, fatiga, fiebre, presión arterial baja, aumento del ritmo cardíaco, mareos y confusión. Si se deja sin tratamiento, el paciente puede caer en la inconsciencia y die.Diagnosis se debe sospechar en cualquier paciente con un aumento de la sed y la micción repentina. El examen de laboratorio de orina revelará la orina muy diluida, compuesta principalmente de agua sin solutos. El examen de la sangre revelará arterial muy concentrada, rica en soluto y baja en la prueba de privación de agua volume.A fluido puede llevarse a cabo. Esta prueba requiere un paciente para detener toda la ingesta de líquidos. El paciente se pesa justo antes de que comience la prueba, y la orina se recoge y se examinó por hora. La prueba se detiene cuando: el paciente ha perdido más del 5% de su peso corporal inicial el paciente ha alcanzado ciertos límites de la presión arterial baja y aumento del ritmo cardíaco. La orina ya no está cambiando de manera significativa de una muestra a la siguiente en términos de soluto ConcentraciónLa siguiente paso de la prueba consiste en inyectar una forma sintética de la hormona antidiurética, con una última muestra de orina examinó 60 minutos más tarde. La comparación de plasma y la osmolaridad urinaria permite al médico diagnosticar ya sea el centro de DI, DI nefrogénica, DI parcial o polidipsia psicogénica.