En todo el mundo, se ha informado de que más de 35 millones de personas sufren de demencia y la segunda colección más grande de los enfermos son aquí en los Estados Unidos con un recuento de alrededor de cuatro millones.
el mayor mayoría de los casos de demencia son reportados a la edad de 65 años de edad. Y con la población de personas mayores crece rápidamente, también conocido como la edad del baby boom, esos números muy probablemente seguirá aumentando.
Ha habido informes que sugieren que la tasa de dolor entre la población geriátrica es aproximadamente el 21% o cuatro millones las personas con la mayor parte de ese dolor que se clasifican como persistente. Se ha reportado por otros estudios que más del 90% de los adultos mayores tienen alguna experiencia incomodidad, principalmente músculo-esquelético. La aparición de dolor en la demencia varía en función de las herramientas de evaluación que se utilizaron en los estudios.
Cuando se trata de la población geriátrica, el dolor puede ser difícil de manejar debido a los cambios que son las marcas relacionadas con la edad que eligen el medicamento correcto difícil. Además, un paciente geriátrico es más propenso a tener comorbilidades que afectan a la elección del fármaco y pueden conducir a la polifarmacia. Todo esto al mismo tiempo aumenta el posible riesgo de interacción con otros medicamentos y la intolerancia.
El manejo del dolor se complica aún más cuando la demencia está presente, simplemente porque la enfermedad hace que el dolor evaluar difícil. También deja un mayor riesgo de eventos adversos mentales con medicamentos que se prescriben comúnmente. problemas de comportamiento entre este grupo de edad puede causar un reto para el cuidador lo que conduce a más personas con dolor no controlado.
El dolor de Evaluación
Una persona con demencia tendrá más dificultades para comunicarse medida que la enfermedad progresa, incluso recordando el dolor se hace más difícil. Como tal, hay más problemas causados que impiden una evaluación adecuada y que conduce a más pacientes con demencia se subtratados. Ese dolor es luego se expresa mediante la agitación y la combatividad, incluso vagar medida que la enfermedad progresa.
Si bien hay varias escalas de dolor en la existencia, en la actualidad, para las personas con demencia, el autoinforme del paciente es el más comúnmente utilizado Método. Para un paciente con leve a moderado nivel de demencia, otras escalas para medir el dolor son escalas analógicas visuales como Faces Dolor Escala y numérico Rating Scale.
Cuando la demencia se encuentra avanzada, sin embargo, la evaluación del dolor se hace más problemático. Incluso cuando las evaluaciones de autoinforme se han reportado como exitoso, para que el paciente no es capaz de comunicarse, escalas de observación son más adecuados. Esto incluye PACS-LAC (Dolor lista de evaluación para la tercera edad con una capacidad limitada para comunicarse), rápido (clasificación del dolor en pacientes con demencia) y observacional Dolor herramienta Comportamiento, Clasificación, así como PAINAD (Evaluación del dolor en Demencia Avanzada).
los principios de la Administración de Medicamentos
a medida que envejecemos, hay una notable disminución en la función hepática y renal, así como el metabolismo hepático reducido. Estos pueden conducir a fármaco prolongada vida media que aumentará la retención en la corriente sanguínea. Para los fármacos que se metabolizan ampliamente a través del metabolismo de primer paso, la posibilidad de aumentar la biodisponibilidad está ahí
Además, un paciente con una disminución del agua corporal es & amp.; la masa muscular magra junto con un aumento en la grasa corporal se incrementará la en un volumen de distribución. Esto puede causar un retraso acción de un fármaco y la velocidad de eliminación que puede causar un aumento en la concentración máxima y afectar el propósito manejo del dolor.
La importancia de las formas de dosificación para pacientes con demencia es aún más importante. Para los pacientes que tienen problemas de comportamiento que hacen que el manejo de medicamentos un reto, como ser agitado o rechazo de los medicamentos, forma de dosificación transdérmica debe ser considerado. Estos pueden ser la posición en lugares donde no se puede llegar fácilmente ser eliminado. Esta es también la mejor opción para cualquier paciente con demencia que tiene dificultad para tragar.