Junto con la terapia nutricional médica y la insulina, el ejercicio es la tercera componente para el tratamiento exitoso de la diabetes. El ejercicio, como la insulina, disminuye los niveles de glucosa en la sangre, ayuda a mantener los niveles normales de lípidos, y aumenta la circulación. Para la mayoría de los individuos, de ejercicio consistente e individualizado ayuda a reducir la dosis terapéutica de insulina. Los diabéticos deben ser advertidos de que no deben realizar ejercicio durante el tiempo que su nivel de insulina está en su apogeo. El momento ideal para un diabético para hacer ejercicio es cuando su nivel de glucosa en la sangre es de entre 100 a 200 mg /dl o alrededor de treinta a sesenta minutos después de las comidas. También deben evitar el ejercicio cuando su nivel de glucosa en sangre es superior a 250 mg /dl y cetonas están presentes en la orina. Hay efectos metabólicos que se producen con el ejercicio de ese tipo 1 y tipo 2 diabéticos deben tener en cuenta. En el caso de la diabetes tipo 1, el control de la glucosa puede verse comprometida si los ajustes adecuados no se hacen en la ingesta de alimentos o la administración de insulina. Las personas con diabetes tipo 2 que toman medicamentos hipoglucemiantes orales pueden estar en riesgo de hipoglucemia post-ejercicio. Aquí hay algunas pautas generales que pueden ayudar en la regulación de la respuesta glucémica al ejercicio en personas con diabetes tipo 1. â € ¢ El control metabólico antes del ejercicio: Evitar el ejercicio si los niveles de glucosa en ayunas son mayores que 250 mg /dl y cetosis está presente. Coma carbohidratos añadidos si los niveles de glucosa son menos de 100 mg /dl. â € ¢ monitoreo de glucosa en sangre antes y después del ejercicio: identificar cuándo son necesarios cambios en la insulina de la ingesta de alimentos. Aprender la respuesta de la glucosa en sangre a diferentes condiciones de ejercicio. â € ¢ la ingesta de alimentos: consumen carbohidratos añadidos según sea necesario para evitar la hipoglucemia. Los alimentos a base de carbohidratos deben estar disponibles durante y después del ejercicio. Las personas con diabetes tipo 1 que no tienen complicaciones y se encuentran en buen control de la glucosa en la sangre pueden llevar a cabo todos los niveles de ejercicio, incluidas las actividades de ocio, deportes recreativos, y los deportes competitivos. Para hacer esto con seguridad, el diabético debe poseer la capacidad de recopilar los datos de glucosa en sangre durante el ejercicio supervisado por cuenta y utilizar estos datos para ajustar la dosis de insulina y la terapia nutricional. El ejercicio puede aumentar el riesgo de hipoglucemia en personas con diabetes tipo 1. La hipoglucemia durante el ejercicio de cuarenta minutos o menos es raro. El inicio de la hipoglucemia es más probable que ocurra después del ejercicio, a menudo de cuatro a diez horas después. los niveles de glucosa en sangre deben controlarse a intervalos de una a dos horas después del ejercicio para evaluar la respuesta al ejercicio y permitir ajustes en la insulina y la ingesta de alimentos.