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Enfermedades fibrosis sistémica nefrogénica Causada por resonancia magnética con gadolinio tinte


Las personas que se sometieron a resonancias magnéticas y tomografías MRA y fueron inyectados con un agente de contraste a base de gadolinio pueden estar en riesgo de desarrollar una enfermedad rara llamada sistémica nefrogénica Fibrosis. personas con enfermedad renal comprometida y el hígado la función se encuentran en un estudio particularmente alto risk. una interesante que analiza esta enfermedad se llama "fibrosis sistémica nefrogénica" de Diego R. Martin - Radiología Pediátrica - Volumen 38, Suplemento 1 - enero de 2008. una He aquí un extracto:  "Extracto - fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) es una enfermedad fibrosante dermatológica con posibles manifestaciones sistémicas que resulta en síntomas leves a graves, incluyendo contracturas articulares NSF puede ser letal en un subconjunto de casos se ha observado recientemente que casi todos los pacientes con NSF tienen.. tenía insuficiencia renal grave y han recibido las administraciones anteriores de agentes de contraste basados ​​en gadolinio (GBCA). Esta revisión se centrará en las pruebas específicas de un estudio retrospectivo realizado en nuestro centro en combinación con la experiencia en general disponible. Conclusiones resumen nuestra comprensión actual de la NSF. Se proporcionan recomendaciones para el uso de GBCA en la práctica clínica de RM. Conclusiones y recomendaciones incluyen que el riesgo de inducir NSF está relacionado con la administración de dosis más alta de GBCA y que existen diferencias en el riesgo relacionados con las diferencias en la formulación de gadolinio-quelato, con el mayor riesgo relativo asociado con gadodiamide (OMNISCAN, Nycomed Amersham, GE Healthcare, Piscataway, NJ) "

Otro interesante estudio se llama" fibrosis sistémica nefrogénica "por Samtleben W. - Radiologe 2007 Sep; 47 (9):.. 778-84. He aquí un extracto:  "Una enfermedad escleromixedema-como fue reconocido en 1997. en 2000 este trastorno se publicó y dermopatía fibrosante nefrogénica llamado porque todos los pacientes tenían insuficiencia renal avanzada. En 2006 se descubrió que los pacientes tenían antecedentes de una imagen por resonancia magnética con contraste anterior (MRI). Todos los pacientes tenían insuficiencia renal grave aguda o crónica, con una tasa de filtración glomerular (TFG) & lt; 30 ml /min por 1,73 m (2). Hasta el momento un total de alrededor de 215 pacientes con este trastorno de la piel nueva se ha informado a los registros internacionales. El engrosamiento de la piel tiene una histología típica y comienza en las extremidades periféricas y progresa de forma proximal, incluyendo también la pared abdominal y la cabeza en algunos pacientes. NSF implica no sólo la piel, sino también los músculos y otros órganos (por ejemplo, los pulmones, el corazón, los ojos) en algunos pacientes. Para ello se introdujo el término fibrosis sistémica nefrogénica (NSF). fibrosis de la piel y la esclerosis suelen ser progresiva con desactivación de las contracturas de articulaciones afectadas (rodillas, las manos, los pies). NSF puede ser letal en hasta un 28% de los pacientes. remisiones espontáneas son poco frecuentes. No hay un tratamiento aceptado generalmente está disponible. Hasta la fecha, la patogénesis no está bien entendida. Una hipótesis supone un papel de gadolinio liberado de los agentes de contraste. Dado que los pacientes con insuficiencia renal avanzada aguda o crónica (TFG & lt; 30 ml /min por 1,73 m (2)), incluidas las personas con disfunciones hepatorrenal se encuentran en alto riesgo de desarrollar NSF después de la exposición a los agentes de contraste basados ​​en gadolinio, resonancia magnética con contraste debe evitarse en este grupo y los procedimientos de diagnóstico alternativos deben utilizarse siempre que sea posible. "

Otro interesante estudio se llama" fibrosis sistémica nefrogénica "por Pinta © r I, K Vágási, Wittmann I, y . Nagy J - Orv Hetil 2007 Sep 23; 148 (38): 1801-4. He aquí un extracto: "la fibrosis sistémica nefrogénica - se hace referencia en la literatura anterior como dermopatía nefrogénica fibrotizing - es una entidad clínica poco frecuente que se desarrolla en pacientes con enfermedad renal. Su desarrollo ha sido descrita principalmente después de la utilización de un medio de contraste MRI basados ​​en gadolinio en pacientes con insuficiencia renal, principalmente en pacientes dializados. La fibrosis sistémica nefrogénica se caracteriza por fibrosis en evolución en la parte distal de las extremidades, y en casos más graves que implican el pulmón, el hígado, el corazón y los músculos esqueléticos. La enfermedad puede tener una progresión rápida y desenlace fatal si se trata de múltiples sistemas de órganos, en aproximadamente el 5% de los casos. Hasta ahora, ninguna terapia basada en la evidencia de fibrosis sistémica nefrogénica se sabe, sin embargo, en casos individuales una mejoría ha sido descrita después de un trasplante renal y plasmaféresis, y la remisión ha sido descrita después de fotoféresis extracorpórea. "

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