Una persona se dice que tiene la dependencia de opiáceos física si tienen alta "tolerancia" de los opioides, lo que significa que necesitan más de los opiáceos para conseguir el efecto deseado. síntomas de abstinencia de opioides se producen cuando se detiene la sustancia. La mayoría de los pacientes que buscan tratamiento para la adicción a opiáceos también tienen algún grado de dependencia física. Sin embargo, la dependencia de opiáceos física por sí sola no es suficiente para hacer un diagnóstico de la adicción. Una persona puede ser dependiente físicamente - al igual que un paciente de cáncer podrían ser cuando los opiáceos prescritos para el dolor intenso - y no ser adicto. El término "adicción" se refiere a ciertos comportamientos.
¿Cuáles son los síntomas de la abstinencia de opioides?
abstinencia de opiáceos puede ocurrir tanto en el paciente adicto y el paciente que tiene la dependencia de opiáceos, pero no está experimentando la adicción a opiáceos total. Cuando un opioide se detiene o se reduce la dosis de repente, ambos tipos de pacientes experimentan síntomas de abstinencia - sudoración, escalofríos, dolor muscular y articular, náuseas, vómitos, diarrea, inquietud e insomnio. 'La piel de gallina ", que comúnmente se producen durante la abstinencia de opiáceos, dan origen al término" pavo frío ". El miedo de estos síntomas de abstinencia de opiáceos desagradables y dolorosos hace que sea difícil para el adicto deje de usar y comenzar el proceso de recuperación.
Quién es propensos a desarrollar dependencia de opiáceos?
Aunque el causas específicas varían de persona a persona, los científicos creen que nuestra herencia (nuestro ADN) es el factor importante en la susceptibilidad de un individuo para el desarrollo de la enfermedad de la adicción. También sabemos que los factores psicológicos (sensación de estrés, ansiedad y depresión) y nuestro entorno social también juegan un papel importante en el desarrollo de la adicción a opiáceos. Los efectos desagradables de la abstinencia de opiáceos condujo a los usuarios seguir abusando de venta con receta o ilegales opiáceos, lo que lleva a la dependencia prolongada.
El abuso de opiáceos ha aumentado dramáticamente en los Estados Unidos durante los últimos diez años. El Instituto Nacional de Abuso de Drogas (NIDA) informa que más de 5,2 millones de estadounidenses abuse de una analgésico con receta en 2008 por razones no médicas. Aproximadamente 1 millón de personas en los EE.UU. son adictos a la heroína en la actualidad. Aproximadamente 1 de cada 8 personas (13% de la población) que están expuestos a una sustancia que altera el humor que puede causar un efecto de euforia intensa (como el alcohol, los opiáceos y otras drogas de abuso) son propensos a desarrollar los comportamientos de adicción con repetida utilizar.
¿Qué le ocurre al cerebro en la adicción?
adicción a los opioides es una enfermedad del cerebro. El uso repetido de un opioide que conduce a la dependencia de opiáceos provoca cambios a largo plazo tanto en la estructura (la arquitectura del cerebro) y la forma en que funciona el cerebro (la bioquímica del cerebro).
El más importante cambio estructural o arquitectónico se lleva a cabo en los circuitos del cerebro - en particular en el cableado del circuito de recompensa. Nuestros cerebros están diseñados para asegurar que vamos a repetir las actividades de mantenimiento de la vida - como el agua potable y comer los alimentos - mediante la asociación de dichas actividades con el placer o recompensa. Cada vez que se activa el circuito de recompensa, los registros cerebrales que nos experiencia que hace probable que lo haga de nuevo. Los recuerdos que tienen un componente emocional intenso (como el placer) pueden estar de forma permanente 'de lógica cableada'.
En la persona con dependencia de opiáceos que es propenso a la adicción a opiáceos, la estimulación excesiva de la vía de recompensa por una opioides 'trucos' del cerebro en la creencia de que un opiáceo es tan necesaria para la supervivencia como alimentos y agua. El efecto de una recompensa tan poderosa motiva a la gente a repetir ese comportamiento una y otra vez, incluso cuando es claramente perjudicial para hacerlo. Esta es la razón por abuso de drogas es algo que la persona propensa a la adicción a opiáceos puede aprender a hacerlo muy, muy bien. cambios
químicos también tienen lugar en el cerebro, ya que trata de adaptarse a la estimulación excesiva de la vía de recompensa. Durante la dependencia de opiáceos y la adicción a los opiáceos, el cerebro trata de "bajar el volumen" y compensar los altos y bajos vicioso que se producen durante el uso de opioides repetida y la abstinencia de opiáceos mediante la reducción del número de receptores opioides en el cerebro. Esto es lo que conduce a la tolerancia en personas con adicción a los opiáceos - más y más de los opioides que se necesita para lograr el mismo efecto. El resultado es que, finalmente, el adicto puede sentirse sin vida, deprimido, y puede ser incapaz de disfrutar de actividades que por lo general les dan placer. Por el momento la mayoría de los adictos a opiáceos buscan tratamiento que ya no consiguen un efecto eufórico de tomar un opioide -. Que están tomando opiáceos sólo para funcionar normalmente
Para complicar más las cosas, el uso repetido de un opioide tiene una profundo impacto en la parte intelectual del cerebro humano que está implicado en el juicio y la toma de decisiones. Dado que esta parte del cerebro aún está en desarrollo en la adolescencia, la dependencia de opiáceos que conduce a la adicción que comienza durante la adolescencia suele ser más grave y más resistentes al tratamiento. Por desgracia, el deterioro en la parte pensante del cerebro - la parte que sirve como el 'pedal del freno "para la adicción - es tan grave que el adicto puede rotundamente negar que tienen un problema de drogas, trata de justificar su uso para la familia y amigos , o reducir al mínimo las consecuencias de su comportamiento. Una persona con adicción a opiáceos (y con menos frecuencia, la dependencia de opiáceos) puede encontrarse decir o hacer cosas que nunca hubiera creído ser capaces de - incluyendo mentir a los miembros de la familia, el robo de sus seres queridos, o incluso cometer actos delictivos - todos en la búsqueda de el fármaco sus cerebros les dicen que deben tener.
Como resultado de la dependencia de opiáceos o la adicción a opiáceos, estos cambios en la estructura y función del resultado del cerebro en los antojos potentes y de larga duración para los opioides. Los antojos pueden durar meses e incluso años después de que un adicto ha dejado de usar opioides, y ha pasado por el período inicial de la abstinencia de opiáceos. antojos persistentes explican por qué la tasa de recaída es tan alto con esta enfermedad. La necesidad de satisfacer los antojos puede ser tan intensa que incluso las personas que tratan tan duro como pueda para mantener la abstinencia les resulta difícil o imposible de hacer por su cuenta.
es la adicción de opiáceos realmente una enfermedad?
Sí, la dependencia de opiáceos puede conducir a la adicción a opiáceos, que es una enfermedad crónica y progresiva si no se trata - al igual que las enfermedades del corazón, asma y diabetes. Estas enfermedades tienen mucho en común con la adicción - que se observan con mayor frecuencia en aquellas personas con antecedentes familiares de la enfermedad, que causa cambios en la estructura y función de un órgano importante del sistema, que mejoran con la modificación de la conducta, que pueden ser tratados con la medicación, y todos ellos requieren la gestión diaria. Y al igual que estas otras enfermedades, la adicción es crónica - una condición de por vida, ya que no hay cura conocida. Afortunadamente, la adicción puede ser gestionado, y una persona que sufre de adicción a opiáceos puede recuperar una vida sana y productiva mediante la búsqueda de ayuda con la abstinencia de opiáceos administrados en un programa de tratamiento de la adicción.
El mito es que la adicción a opiáceos o la dependencia de opiáceos es una consecuencia de la mala voluntad, la falta de auto-control, o un bajo nivel moral. En realidad, si fuera tan sencillas mayoría de las personas que son adictas serían capaces de dejar de usar por su cuenta. Los cambios en la estructura y función del cerebro son tan potentes que detenerse y permanecer abstemios por lo general requiere ayuda profesional.
¿Qué tan grave es la dependencia de opiáceos?
La dependencia a opioides es un comportamiento trastorno que es potencialmente fatal. la abstinencia de opiáceos súbita es una experiencia desagradable, y muchas personas siguen utilizando opioides para evitar los efectos físicos negativos. Las personas que consumen heroína por vía intravenosa son de 7 a 10 veces más probabilidades de morir en un día determinado que una persona de edad similar que no es un usuario. sobredosis accidentales están en aumento debido a la potencia de drogas ilegales como la heroína son impredecibles de una dosis a la siguiente, y la potencia sigue en ascenso (7% de pureza en 1980 al 75% en la actualidad). En general, los pacientes con dependencia de opiáceos mueren a una tasa mucho más alta que los no usuarios de una serie de complicaciones médicas. La incidencia de la hepatitis C está en aumento debido al uso compartido de agujas? Incluso aquellos que son supuestamente "reciclada" y "limpia". Aproximadamente el 2% de los que son dependientes de opiáceos mueren cada año debido a que no buscan tratamiento o ayuda para la abstinencia de opiáceos. El mensaje aquí es que hay una buena explicación de por qué no vemos una gran cantidad de antiguos adictos a opiáceos caminando.