medicina americana ha tenido durante mucho tiempo la reputación de ser el más avanzado en el mundo. Pero los EE.UU. de hoy se enfrenta a una escasez inminente de los médicos versátiles que forman la columna vertebral de su sistema de salud - generalistas conocidos como "médicos de atención primaria -. Una tendencia que los expertos del sector consideran una amenaza para la salud de la nación
' Si nos fijamos en todo el mundo en los países que tienen mucho mejores puntuaciones en las medidas de calidad de atención médica fuera de los Estados Unidos, casi todos ellos tienen un mayor porcentaje de sus médicos que participan en la atención primaria ", dijo Thomas Norris, presidente del Departamento de Medicina de Familia en la Universidad de Washington en Seattle.
Estados Unidos está proyectada para tener menos 52.000 médicos de atención primaria de la necesaria para el año 2025, según un informe publicado en la edición actual de la revista Annals of Family Medicine médicos. La escasez amenaza con exacerbar ya los altos costos médicos en los EE.UU. por la reducción del acceso a la atención preventiva fundamental ofrecido por los médicos de atención primaria y pacientes que llevó a su vez a los especialistas en el tratamiento de enfermedades costosas de rutina, según los expertos de la industria de la salud.
¿Qué hay más, estos costos más altos en realidad puede dar lugar a peores resultados para los pacientes, dijo Perry Pugno, vicepresidente para la educación en la Academia Americana de Médicos de Familia. "Si los pacientes están rebotando de un especialista a otro, no sólo son los costos enormes, que reciben atención no coordinada, 'Pugno a RIA Novosti. "Consiguen pruebas innecesarias, Chase información falsa, y se puede obtener interacciones con otros medicamentos porque la gente se algún medicamento de un médico, y otros medicamentos de otro. '
El valor en la atención primaria, los profesionales médicos dicen, es la integral acercarse al médico toma la hora de evaluar la salud de un paciente. La construcción de una relación estable con un médico de atención primaria puede ayudar a una persona fuera de la cabeza enfermedades crónicas que incurren en costes financieros importantes y la calidad de vida, dicen. 'Hay algo que decir para tener un lugar para ir a un terapeuta que sabe quién es el paciente ", dijo Winston Liaw, un co-autor del reciente informe en la revista Annals of Family Medicine. "Ellos no tienen que ir a ver a 20 médicos diferentes y ver 20 registros diferentes. El conocimiento acerca de usted es todo en un solo lugar. '
La creciente escasez de médicos de atención primaria es impulsado en parte por el crecimiento proyectado de la población en los EE.UU. durante las próximas dos décadas, así como por las necesidades médicas de envejecimiento de la población y de las decenas de millones de estadounidenses que se espera sean nuevos asegurados en virtud de la Ley de Asistencia asequible, la reforma de salud de la firma del presidente de EEUU, Barack Obama.
también es impulsado por la creciente diferencia de ingresos entre los médicos de atención primaria y sus homólogos en campos especializados financieramente más lucrativos como la cardiología, dicen los profesionales de la medicina.
para muchos estudiantes de medicina carguen de la escalada de los niveles de deuda de los estudiantes, optando por una carrera como especialista es una obviedad, dijo Pugno . "Cuando los jóvenes se gradúan de la escuela de medicina $ 250.000 en deuda y ven que pueden hacer $ 150.000 al año como médico de atención primaria, o ser un cardiólogo y hacen $ 450,000 año, lo que uno se cosechan? 'Pugno dijo.
el salario promedio de un médico de atención primaria en los EE.UU. en 2010 fue de $ 202,392 en comparación con $ 356.885 de los médicos especialistas, de acuerdo con el Departamento de Trabajo de EE.UU. y Estadística. Las razones de esta disparidad son variadas, dijo Andrew Bazemore, un co-autor del reciente informe sobre los médicos de atención primaria en la fuerza de trabajo. Un factor clave, sin embargo, es que la atención primaria es integral y consiste en encuentros con pacientes que consumen mucho tiempo, dijo.
Estas visitas, sin embargo, tienen menores tasas de reembolso que la mayoría de los procedimientos médicos, dijo Bazemore. De acuerdo con un estudio publicado esta semana en la American Medical Journal, sólo el 22 por ciento de los estudiantes de medicina, dijo que están planeando una carrera en medicina interna general. Mientras tanto, el 64 por ciento de los 17.000 estudiantes encuestados dijeron que querían llegar a ser un especialista en campos como la oncología y dermatología. P. J. Tiberio, un estudiante de tercer año en el SUNY Downstate Medical Center en Brooklyn, Nueva York, es una de las decenas de miles de estudiantes de medicina de Estados Unidos, que contemplan área de la medicina a seguir. Tiberio, de 29 años, dijo que la atención primaria es un campo excepcional para impactar positivamente en la salud de sus pacientes, y que él ha considerado forjar una carrera en medicina general.
Pero la perspectiva de la lucha libre con las compañías de seguros sobre los reembolsos y la presión para acortar las visitas de pacientes para aumentar el volumen hace que uno se sienta 'privados de sus derechos por todo el proceso ", dijo a RIA Novosti. "Es triste, porque la atención primaria es muy importante," dijo Tiberio. "Y va a ser aún más importante en los próximos 20 a 30 años. '
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Fuente: IANS