En 2002, la Asociación Americana de Diabetes (ADA) publicó su séptima serie de recomendaciones desde 1950. Estas nuevas recomendaciones se clasifican en objetivos de la terapia de nutrición médica que se aplican a todas las personas con diabetes o metas que se aplican a situaciones específicas. Los objetivos generales que se aplican a todos los diabéticos son los siguientes: 1. Obtener y mantener óptimos resultados metabólicos que incluyen los siguientes: a. los niveles de glucosa en sangre en el rango normal o cerca de lo normal. segundo. los perfiles de lípidos y lipoproteínas que reducen el riesgo de enfermedades macrovasculares. do. los niveles de presión arterial que reducen el riesgo de enfermedad vascular. 2. Prevenir y tratar las complicaciones crónicas. 3. Mejorar la salud a través de la elección de alimentos saludables y la actividad física. 4. Tomar en consideración las necesidades nutricionales particulares que tengan en consideración personal y las preferencias culturales y estilo de vida, respetando los deseos y la voluntad de cambio de los individuos. Objetivos que se aplican a situaciones específicas incluyen: 1. Los jóvenes con diabetes tipo 1: a. Proporcione la energía suficiente para asegurar el crecimiento y desarrollo normales. segundo. Integrar los regímenes de insulina en la alimentación habitual y hábitos de actividad física. 2. Los jóvenes con diabetes tipo 2: a. Facilitar los cambios en los hábitos alimenticios y de actividad física que reducen la resistencia a la insulina y mejorar el estado metabólico. 3. Las mujeres embarazadas y lactantes: a. Proporcionar la energía y los nutrientes necesarios para el óptimo resultado del embarazo adecuada. 4. Los adultos mayores: a. Satisfacer las necesidades nutricionales y psicosociales de una persona envejece. 5. Los individuos tratados con insulina o secretagogos de insulina: a. Proporcionar una educación de autogestión para el tratamiento y la prevención de la hipoglucemia, enfermedad aguda, y los problemas relacionados con el ejercicio de glucosa en sangre. 6. Las personas en riesgo de padecer diabetes: a. Disminuir el riesgo mediante el fomento de la actividad física. segundo. Promover la elección de alimentos que facilitan la pérdida de peso moderada o al menos prevenir el aumento de peso. Debido a la complejidad de los problemas de nutrición, la ADA recomienda que un dietista registrado que es conocedor y experto en la aplicación de la terapia nutricional en el control de la diabetes y la educación sea el miembro del equipo médico responsable de proporcionar terapia de nutrición médica. También es esencial que todos los miembros del equipo sanitario sean conocedores de la terapia de nutrición y de apoyo del diabético que necesita para hacer estos importantes cambios de estilo de vida