de la India está en muy mal estado. profesionales de la salud pública - médicos, enfermeras y paramédicos - alimentados con el medio ambiente de alta tensión y baja remuneración se van a pastos más verdes privadas. Las cosas están aún peor en el sector rural, haciendo que el ministro de Desarrollo Rural, Jairam Ramesh, quiere decir que el sistema de salud pública del país se había derrumbado! A pesar de que el arpa en el gobierno acerca de no pasar suficiente sobre la atención sanitaria (un lamentable 1% del PIB) hay nadie que pueda permitirse realmente utiliza las instalaciones del gobierno. En esta atmósfera sombría, pueden poderes-que-parecen haber llegado a la conclusión de que la única manera de avanzar es Asociaciones Público-Privadas (APP) los. Salud ministro de Azad, Ministro Singh, presidente del Comité Permanente, Montek Singh Ahluwalia, y el presidente Mukherjee han hablado de proporcionar cobertura universal de salud - cuidado de la salud para todos y creen PPP puede ayudar a lograrlo, lo que nos lleva a la pregunta - ¿qué es esto asociación público-privada (PPP)?
En la India, el PPP por lo general significa una asociación en la que el gobierno paga una empresa privada para proporcionar un servicio por un período de tiempo. Algunos de los principales sectores en la India, donde PPP ha dado sus frutos son la infraestructura, telecomunicaciones, riego, energía eléctrica y aeropuertos, pero que pueden trabajar para el sector de la salud en la India? Hay dos escenarios posibles:
El escenario positivo:
Si las cosas salen bien, se podría:
1) Aumentar la accesibilidad y disponibilidad de los servicios a la India rural
la mayoría de los principales hospitales privados están situados en los centros de metro y las APP en realidad podría ayudar a mejorar los servicios en la India rural. Los principales centros de salud impulsadas por el PPP podrían aportar los recursos necesarios humanos - y otros - a la India rural. Por cierto, el sector privado posee la mayor parte de los recursos. Actualmente cuenta con 80% de todos los médicos, el 26% de las enfermeras, 49% de las camas y el 78% de los servicios ambulatorios y el 60% de la atención hospitalaria. Parece extravagante no explotar esos recursos. Ahluwalia señaló que hasta ahora todas las iniciativas del PPP hasta ahora se habían dirigido a los metros y se instó a la industria de la salud para mirar modelos de APP para el sector rural.
2) Aumentar la calidad y la cantidad de mano de obra disponible
Si bien hay algunas instituciones médicas públicas y privadas de primera clase en este país, no hay marcas superlativos institución médica como los IIT y IIM. Debido a diversas razones, muchas de las instituciones médicas privadas en este país son extremadamente pobres y PPP en el sector de la educación médica podría realmente hacer frente a este déficit. Por cierto, el ministro de Salud también se siente de la misma manera.
3) Sería mejorar los servicios de atención primaria, que a su vez mejoraría la calidad de vida
La mayoría de los operadores privados en el sector secundario y terciario dejando un golfo en los centros de atención primaria. Obviamente, esto es debido al principio de la oferta y la demanda porque la gente sólo buscan los servicios de salud cuando están gravemente enfermos. Ahora sólo si la calidad de la atención primaria estaba fácilmente disponible y accesible, una gran cantidad de enfermedades podrían prevenirse que a su vez reducir los costes sanitarios totales
El escenario negativo:.
1) Sería corporatizar cuidado de la salud
activistas de la salud se quedaron horrorizados por la sugerencia de PPP, ya que consideraron que sería corporatizar cuidado de la salud y siempre hay esa posibilidad. Siguiendo un modelo PPP podría hacer que la industria de la salud y la pérdida de un beneficio simple que podría dejar de lado a los sectores más vulnerables de la sociedad -. Los que no pueden permitirse lo
2) Podría dar lugar a la corrupción generalizada
la corrupción es uno de los problemas más grandes y un argumento se puede hacer que si no había ninguna corrupción a continuación, cobertura universal de salud habría sido alcanzado hace mucho tiempo. Ahora bien, aunque se han dado casos de corrupción en contra de las iniciativas de salud como el NRHM en la UP, ninguno de ellos puede comparar en magnitud misma de estafar a los Juegos de la Commonwealth, donde un puerto RS asombrosos 8000 cr fue desviada. Ahora imagínese si la industria de la salud funcionó como éste y el gobierno entregó contratos a su 'empresas' que sin duda daría lugar a los servicios de salud y que no existen aún mayor desigualdad en los recursos sanitarios.
3) El gobierno podría obtener por completo fuera del sector sanitario
una de las preocupaciones de otros activistas de la salud tenían era que un modelo de APP vería el gobierno deje de proporcionar servicios de salud a las personas. "Esto significaría que el gobierno lo largo del tiempo se limita a la concesión de pequeños paquetes de servicios y sería principalmente sólo un comprador de servicios prácticamente todos clínicas del sector privado corporatizada. El gobierno, por lo tanto, las finanzas (con dinero público), fortalecer y reforzar un sector empresarial ya resurgimiento de la prestación de servicios médicos, 'Jashodhara Dasgupta de Sahyog y miembro de GEAN dijo y añadió que también sería detener de manera decisiva y revertir los logros moderados de la eventual Misión nacional de salud Rural en la expansión de la infraestructura y los servicios de salud pública
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por cierto, modelos de APP han funcionado notablemente en el escenario internacional de la salud. Más o menos todos los proveedores de cuidado de la salud o reguladores internacionales trabajan en el modelo de APP, el ejemplo más notable es la Organización Mundial de la Salud. La OMS está financiado por los estados miembros de la ONU, junto con las organizaciones privadas como la Fundación Rockefeller y la Fundación Bill y Melinda Gates y es sin duda uno de los más exitosos APP ideado. Pero puede ser replicado que en la India?