La diabetes es una condición que puede ser tratada, pero no se puede curar. Todavía se puede vivir una vida larga y saludable. Todas las formas de diabetes son abordables desde que se dispone la insulina en 1921. La diabetes tipo 1 se trata con insulina, el ejercicio y la dieta. La reducción de peso, la dieta y el ejercicio es la primera línea de tratamiento para la diabetes tipo 2. Si estas medidas no controlan los niveles de azúcar elevados, se utilizan medicamentos orales. Si los medicamentos orales son todavía insuficientes, se considera el tratamiento con insulina. El objetivo principal en el tratamiento de la diabetes es reducir al mínimo cualquier aumento de azúcar en la sangre (glucosa) sin causar niveles anormalmente bajos de azúcar en la sangre. Usted puede hacer esto con:
VIDA CAMBIO
Dieta saludable - No hay una dieta específica para la diabetes. Su dieta debe ser baja en grasas, colesterol, sal y azúcar. Debe tener una gran cantidad de hidratos de carbono complejos (panes integrales, cereales, etc.), frutas y verduras.
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La reducción de peso y ejercicio regular - El exceso de peso aumenta la resistencia a la insulina y las personas con estilo de vida sedentario son más propensos a la diabetes. La reducción de peso y el ejercicio son importantes para la diabetes. Ellos ayudan a controlar la elevación de azúcar en sangre mediante el aumento de la sensibilidad del cuerpo a la insulina.
Medicamentos
Si su diabetes no puede ser controlada con dieta, ejercicio y control de peso, su médico puede recomendar medicamentos antidiabéticos o insulina. La mayoría de las personas que tienen diabetes tipo 2 comienzan con un medicamento oral. Éstos son algunos de ellos:
fármacos que actúan sobre el páncreas - Las sulfonilureas (Diabeta, Glucotrol, Amaryl, etc.) los niveles de glucosa en sangre mediante el aumento de la secreción de insulina por el páncreas. Estos fármacos disminuyen el azúcar en la sangre rápidamente, pero pueden causar niveles anormalmente bajos y peligrosos de azúcar en la sangre (hipoglucemia) que conduce a la confusión mental e incluso coma. Meglitinidas (Prandin, Starlix, etc.) también trabajan en el páncreas para aumentar la secreción de insulina. Sus efectos dependen del nivel de la glucosa. Victoza (lyraglutide), un medicamento inyectable, ayuda al páncreas a producir más insulina después de una comida. Se mejora el azúcar en sangre en personas con diabetes tipo 2 cuando se utiliza con un programa de dieta y ejercicio.
Los medicamentos que disminuyen la cantidad de glucosa liberada por el hígado - Las biguanidas (metformina) la producción disminución de la glucosa por el hígado, disminuir la absorción de la glucosa en los intestinos y mejorar la resistencia del cuerpo a la insulina. También suprime el hambre, que puede ser beneficioso en los diabéticos con sobrepeso
Los medicamentos que aumentan la sensibilidad (respuesta) de las células a la insulina -. Tiazolidinedionas (Actos y Avandia) reducen la glucosa en la sangre mediante el aumento de la sensibilidad del músculo y las células de grasa a la insulina. Estos medicamentos pueden tomarse con metformina y /o una sulfonilurea. Pueden causar problemas hepáticos leves, pero son reversibles con la discontinuación de la droga
medicamentos que disminuyen la absorción de carbohidratos en el intestino -. Alfa glucosidasa es una enzima en el intestino delgado, que descompone los carbohidratos en glucosa. La acarbosa inhibe esta enzima. Los hidratos de carbono no se descomponen tan eficiente y la absorción de glucosa se retrasa, evitando así que los niveles altos de glucosa después de comer en personas con diabetes
Los medicamentos que retraso en el vaciado del estómago -. Exenatida (Byetta) es una sustancia como la hormona intestinal ( GLP-1) que no se puede romper fácilmente hacia abajo. Se retrasa el vaciado del estómago, retarda la liberación de glucosa del hígado y los controles de hambre. Se administra en forma de inyección, de Byetta también provoca la reducción de peso, por lo que es especialmente adecuado para los pacientes con diabetes tipo 2 que también tienen sobrepeso. inhibidores de la DPP-IV (Januvia, Onglyza, Tradjenta), inhibir la enzima DPP-IV se descomponga hormona intestinal (GLP-1). Esto permite que la hormona ya en la sangre a circular más tiempo. También aumentan la secreción de insulina cuando los niveles de azúcar son altos y señalan que el hígado deje de producir el exceso de azúcar
Las inyecciones de insulina -. La insulina es la columna vertebral de tratamiento para los pacientes con diabetes tipo 1. La insulina también es importante en la diabetes tipo 2 cuando los niveles de glucosa en la sangre no pueden ser controlados por la dieta, la pérdida de peso, ejercicio y medicamentos orales. Los diferentes tipos de insulina son:
insulina de acción rápida - comienza a trabajar en unos 15 minutos y tiene una duración de 3 a 5 horas. Hay 3 tipos de insulina de acción rápida: La insulina lispro, insulina aspart y la insulina glulisina
insulina de acción corta (insulina regular) - comienza a trabajar en 30 a 60 minutos y dura 5 a 8 horas
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insulina de acción intermedia (insulina NPH) - comienza a trabajar en 1 a 3 horas y tiene una duración de 12 a 16 horas
insulina de acción prolongada (glargina e insulina detemir) -. comienza a trabajar en aproximadamente 1 hora y tiene una duración de 20 a 26 horas.
premezclado insulina combinación de 2 tipos de insulina (por lo general una acción rápida o insulina de acción corta y una insulina de acción intermedia).
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Los diversos métodos para administrar la insulina son:
plumas de insulina precargada - esto es similar a un cartucho de tinta en. Una pluma fuente. Un cartucho de insulina está en manos de un pequeño dispositivo de tamaño de un bolígrafo. La cantidad de insulina a inyectar se dispensa girando la parte inferior de la pluma hasta que el número requerido de unidades se ve en la ventana de visualización de la dosis. La punta de la pluma se compone de una aguja que se arroja con cada inyección
Bomba de insulina -. Este es el avance más reciente disponible en la administración de insulina. Se compone de un depósito de la bomba similar a la de un cartucho de insulina, una bomba con pilas y un chip de ordenador que permite al usuario controlar la cantidad exacta de insulina entregado. La bomba se utiliza para la entrega continua de insulina. La cantidad de insulina que se programa y se administra a una velocidad constante
Inhaladores -. Forma inhalada de insulina no es mucho en uso hoy en día. La insulina se envasa en envases secos que se insertan en un dispositivo de inhalación. Este dispositivo permite que la insulina para entrar en una cámara que tiene una boquilla. A través de esta pieza de la boca del usuario puede inhalar la insulina
NUEVOS medicamentos inyectables -. Pramlintide (pramlintida) es un medicamento inyectable para uso en pacientes con diabetes tratados con insulina, pero que no pueden lograr el control de azúcar adecuado. La amilina es una hormona sintetizada por el páncreas y ayuda a la glucosa después de las comidas de control. Está ausente o deficiente en pacientes con diabetes. Pramlintida, una forma sintética de la amilina humana, cuando se utiliza con insulina, puede mejorar el control del azúcar. Pramlintide reduce los picos de azúcar en la sangre después de la comida, reduce las fluctuaciones de glucosa durante todo el día y aumenta la sensación de saciedad (que conduce a la pérdida de peso).
Trasplante de páncreas
El objetivo de la diabetes tipo 1 es el tratamiento proporcionar terapia de insulina que actúa como el páncreas natural. La terapia más cercana disponible en este momento es un trasplante de páncreas; ya sea todo el páncreas o islotes aislados células (contienen células beta del páncreas). Tanto la cirugía y la inmunosupresión que se necesita para el trasplante plantean riesgos para el paciente. Por estas razones, la mayoría de los pacientes se someten a un trasplante de páncreas durante el trasplante de riñón para la enfermedad renal diabética.
BARIÁTRICA o pérdida de peso CIRUGÍA
cirugía
bariátrica juega un papel importante en el tratamiento de la diabetes tipo 2, cambiando el hormonal los niveles en la sangre. La insulina que se produce en el cuerpo se vuelve insuficiente y la resistencia se incrementa y se controla el azúcar en sangre. Más del 80% de los pacientes después de la cirugía tendrá azúcar en la sangre normal sin medicamentos, que es muy importante porque en todo el mundo el 60% de los pacientes tienen niveles de azúcar en la sangre no controladas, incluso con medicamentos
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