Pregunta
PREGUNTA: respetado médico, por favor, estoy confundido y necesito su ayuda. En primer lugar la información básica me gusta dirá usted-
soy mujer diabética. Estoy tomando siguiente Medicamentos para
1. Un comprimido que contiene metformina clorhidrato IP 500 mg (como liberación sostenida) y glimepirida IP 2 mg: todos los días antes de tomar el desayuno, el almuerzo y la cena (nombre de marca: Glycomate GP-2) página 2.. Una tableta que contiene clorhidrato de pioglitazona
30 mg de metformina clorhidrato de IP y 500 mg (en forma de liberación prolongada): después de tomar el almuerzo (nombre de marca: Mopaday-30). Mis pruebas de laboratorio hechas el 11/11/2011. Los resultados son los siguientes-1
. Glucemia en ayunas: 70,8 mg /dl
(normal: 60-110 mg /dl) página 2. SPPP: 129,0 mg /dl
(normal: 80-140) Estrellas: 3. HbA1c: 6,9%
(normal: & lt; 6): perfil 4. S. La creatinina: 1,2 mg /dl. (Normal: 0,4-1,4): perfil Mi todos por encima de los valores de los informes se disminuyeron de su valor anterior después de que empecé a tomar Mopaday-30, S. A excepción de creatinina.. Se rised de 0,95 mg /dl a 1,2 mg /dl.
Doctor, mi quetion es-1. Es el aumento de la creatinina S. sugiere ningún daño a los riñones? Página 2. La metformina HCl es pioglitazona HCl y el daño renal causa? Página 3. ¿Puedo discontinúa tomar pioglitazona HCl, ya que mi azúcar en la sangre está bajo control ahora? Página 4. ¿Cómo puede el daño producido con un aumento de la creatinina S.? Página 5. Cualquier otra prueba requerida?
Última me gustaría informarle de que antes de los 4 meses que se pasó por cirugía ósea en la muñeca izquierda. Y mis músculos no están todavía bien y, por tanto, la muñeca es doblada
. Doctor, estoy muy preocupado y confundido PLZ. Ayúdame sobre s.creatinine
Gracias
RESPUESTA:.. Ami, España Su sangre (suero) los niveles de creatinina pueden variar algo de una visita a otra. Leer más acerca de ellos aquí: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003611.htm. Para determinar si realmente tiene algunos cambios de riñón, su médico tendría que pedir una prueba de aclaramiento de creatinina, no sólo un simple nivel de creatinina en la sangre. Es poco probable que la adición de la Mopaday está afectando su función renal. No puedo comenzar a decirle si todavía necesita el segundo medicamento o no, pero los niveles de azúcar en la sangre no está completamente bajo control si su HbA1c es aún cerca de un 7 por ciento. Puede ser que el azúcar en sangre en ayunas son bien ahora, pero parece que todavía debe tener algunos picos de glucosa en la sangre después de las comidas. Usted debe considerar la implementación de cualquier mejora del estilo de vida que puede (dieta, ejercicio, etc.) para ayudar a reducir su necesidad de medicamentos y mejorar aún más su control. Tengo muchos artículos publicados en mi sitio web y el blog (www.shericolberg.com) que pueden ayudar a empezar con eso. Sheri
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PREGUNTA: Respetado Doctor, estoy realmente agradecido de que me responda en detalle . Quiero informarle de mi historia pasada de la diabetes para más información. Estoy muy impresionado con sus servicios, y yo creo que realmente me puede ayudar. como mi médico no es tanto preocupado por mi condición.
A. Tengo 48 años de la mujer que tiene diabetes durante más de 10 años. Soy vegetariana pura. y
soy ama de casa.
B. También soy paciente de la presión arterial alta. Pero mi presión arterial es normal. Tomo siguientes medicamentos porque .: página 5 mg de besilato de amlodipino IP (nombre de marca: UDP-5)
C. Historia
1. Antecedentes SPPP:
mis SPPP está por debajo de 140 mg /dl a 200 mg /dl en esos 10 años. Excepto por debajo
El 15 de junio, 07:. 251 mg /dl.
El 12 de marzo, 08:. 237 mg /dl
El 10 de febrero, 10: 270,2 mg /dl
En 13. mayo, 11:.. 309,0 mg /dl
2. medicamentos pasados: Read Del 10 february, 2010
que estaba tomando solamente Glycomet GP-2 (una tableta contiene metformina HCl IP 500 mg en forma de liberación sostenida y glimepirida IP 2 mg) antes de tomar almuerzo y la cena
Después. SPPP prueba el 13 de mayo de 2011, que fue de 309 mg /dl mi medicamento se cambió en julio de 2011, como he mencionado en mi quetion originales.
3. Análisis comparativo de las dos últimas pruebas de laboratorio hizo el 25 de julio de 2011 y el 11 de noviembre de 2011 de la siguiente manera: 1
. SPPP en: página 13, mayo, 11:
SPPP: 309 mg /dl
azúcar en la orina: ++++
orina acetona: SNR
Julio, 11: 201 mg /dl
nov 11: 129 mg /dl
azúcar en la orina y acetona orina está ausente en las pruebas de julio y noviembre página 2.. FBS:
julio: 95 mg /dl
Noviembre: 70,8 mg /dl
azúcar en la orina y acetona orina están ausentes tanto en las pruebas de página 3.. S. La creatinina:
julio: 0,95 mg /dl
Noviembre: 1,2 mg /dl
4. HbA1c:
julio: 7,60%
Noviembre: 6,9% página 5. Análisis de orina:
julio y noviembre, 11:
albúmina, azúcar, cuerpos cetónicos: Ausente
análisis de sangre: negativo
nitrito: negativo
E. Mi lesión ósea: se detalla i dar, ya que había oído que S. creatinina preocupación con los músculos de masas.
En julio, 11, tuve que sufrir con lesión ósea. hueso de la muñeca se movió de su lugar y mis músculos estaban dobladas. Y tengo que pasar a través de la cirugía de los huesos de la muñeca. Todavía estoy sufriendo con la misma. Tomo la medicina siguiente: 1
. Como tableta de calcio: un comprimido que contiene calcio 500 mg, vitamina D3 IP 250 IU, 40 mg Mapnesium, zinc, cobre, boro 250 mcg (nombre de marca: SHELCAL-M)
2. Como un analgésico: Un comprimido que contiene
dextropropoxifeno Napsilate IP 100 mg y 400 mg de acetaminofeno IP. (Nombre de marca: PROXYVON)
más más he empezado a tomar la leche (de 2 a 3 tazas de té) en un día después de la cirugía ósea para aumentar mi nivel de calcio
siento tener que pedir demasiado tiempo. quetion a usted, pero realmente siento que en este caso, puede ayudar a mejorar mi salud en Mis preguntas son:.
1. Ahora quiero pedir que después de todos los hechos considerados, ¿hay alguna posibilidad de que tengo daño renal? página 2. Aumento de S. creatinina dentro del rango normal es peligroso ,? y si es así, que la mejora de s. La creatinina es debido a mi lesión ósea y sus respectivos medicamentos? Y la leche? Página 3. Aprendí sobre eTFG, desde la red. Calculo de EGFR calculadora proporcionada por algún sitio, que fue de 67 ml /min cuando se s.creatinine era 0,95 y 51 ml /min cuando s. La creatinina fue de 1,2. Que está por debajo de 60 una primera etapa de daño renal .. En este caso, debo considerar esta EGFR o ir a dar prueba real? ¿Cuál es el nivel normal? ¿Estoy realmente en riesgo?
4. ¿Debo repetir la prueba con S. Cretinine mismo laboratorio o ir a otra.? O no se requiere? página 5. Si controlo mi nivel de azúcar en la sangre bien nowonwards, pero sólo debido al hecho de que S. La creatinina se ha incrementado, daño renal puede ocurrir en el futuro? Si es así, ¿qué debo hacer para evitar esto
general:?
1. Tengo espectáculo. Las pruebas exigidas para comprobar los posibles riesgos para los ojos y los pies. Página 2. Cualquiera de los medicamentos antes mencionados requieren que ser detenido para evitar cualquier daño?
3. Médico, ya que son los mejores fisiólogo con un doctorado, qué sugieres cualquier dieta especial y ejercicio? Me siento muy cansado a veces sin ningún tipo de trabajo duro. ¿Es signo de alguna enfermedad?
Por favor, doctor, por favor leer toda mi caso y me Por favor, consejos sobre hechos generales como mi médico no me responde. Y si quieres más detalles por favor dígame. Estoy a la espera de su consejo.
Respuesta
Ami, sobre An mejora de la dieta y la actividad física regular son esenciales para su cuidado. También pueden hacerlo por lo que necesita un menor número de medicamentos (o dosis más bajas, al menos, de los que consume). Es necesario un examen de los ojos con dilatación anual y verificación regular de los pies a citas con el médico. No puedo aconsejarle que deje de tomar los medicamentos, ya que no soy un doctor en medicina. Hacer más actividad física aumentará sus niveles de aptitud y ayudarle a sentirse menos cansado. Sheri