Pregunta
Poco menos de un mes y medio atrás, mi novio (27 años de edad, estatura 6'2 ", peso 250, sin diagnóstico previo de diabetes) fue trasladado a la sala de emergencias después de despertarse en el suelo con poco o ningún control de sus extremidades. su azúcar en la sangre fue de alrededor de 1000, el potasio estaba en 1.0 y que estaba muy deshidratado (tenía que mojar la boca para que pudiera hablar). se le diagnosticó la cetoacidosis diabética y la hipopotasemia y la insuficiencia renal. Antes de la hospitalización se quejó de que él pensaba que iba a venir abajo con la gripe, bebió mucho líquido y durmió un lot.?br>
pasó dos semanas en la UCI y fue encendido y apagado del ventilador tres veces mientras allí. Casi un mes después, él todavía está en el hospital y tiene muy poco uso de sus miembros. Desde el despertar en la UCI, se ha quejado de la doble visión constante y dolor nervioso severo en las piernas y los pies. era avanzar en la terapia física hasta su potasio volvió a caer a 2,2 y ahora que está por encima de 3.0, parece como si se está enfermo todo again.?br>
ha tenido constantes heces sueltas desde su hospitalización (era constipado antes de ser admitido) y ha tenido un vientre hinchado de las últimas dos semanas. Ha tenido momentos neumonía múltiple durante su estancia (pulmones estaban claros cuando fue admitido). Su recuento de glóbulos rojos es bajo y que le han dado dos transfusiones de sangre (en los últimos 48 horas) y lo cargado con hierro, pero no parece haber ningún cambio positivo. Actualmente está en 15 unidades de insulina de larga duración cada mañana y ha tenido azúcares en el rango normal durante casi un mes.
Podría ser esto complicaciones de la cetoacidosis diabética o hay algo más que debería estar cuestionando sus médicos ¿acerca de?
Respuesta
Estimado Jame, España complicaciones DKA pueden incluir electrolitos severa (sodio, potasio, cloruro y bicarbonato) perturbaciones. el equilibrio de electrolitos es esencial para la función celular normal del cuerpo. En la CAD la alteración más característica es la pérdida de potasio del cuerpo (hipopotasemia). El nivel de potasio normal es de 3.5-5.0 mEq /L Niveles bajos de potasio se define como un nivel de potasio por debajo de 3,5 mEq /L. México La fluidos e insulina se usa para tratar la cetoacidosis diabética (CAD) puede hacer que el nivel de potasio se baje demasiado y se puede tratar con la terapia correcta.
algunas otras causas de deficiencia de potasio incluyen, diarrea, ciertas enfermedades, algunos medicamentos, ciertos trastornos renales, deficiencia en la dieta y la deficiencia de magnesio.
es importante averiguar lo que está causando este reciente niveles bajos de potasio y el tratamiento de la causa para evitar la recurrencia.
Un nivel bajo de potasio puede poner en peligro las actividades del corazón, músculos y nervios.
Los síntomas de deficiencia de potasio pueden incluir, debilidad, cansancio, o calambres en los músculos de la pierna o brazo, a veces lo suficientemente graves como para causar incapacidad para mover los brazos o las piernas debido a la debilidad (muy parecido a una parálisis): perfil? Hormigueo o entumecimiento
? Náuseas o vómitos
? calambres abdominales, hinchazón abdominal.
lo recomendaría pedir al médico que lo está causando este reciente niveles bajos de potasio y también lo que precipitó el inicio de la cetoacidosis diabética. (El factor precipitante más común en el desarrollo de la CAD es una infección subyacente o concomitante y recién diagnosticada, diabetes previamente desconocido). Considero que solicita una consulta con un endocrinólogo, que es el experto en la materia.
También recomiendo este sitio web, www.mayoclinic.com/health/diabetic-ketoacidosis/DS00674 para aprender más sobre la CAD.
Espero que esta información básica es de ayuda.
Jame, la buena salud para usted y una pronta recuperación a la salud de su amigo.
Sinceramente, España Catalina Burns. RN. BS.