Pregunta
Mi hija es un 22 años de edad tipo 1?; ella ha caído de la carreta buena gestión, usa una bomba de insulina. Su médico y la oficina no pueden hablar conmigo acerca de su cuidado debido a cuestiones de privacidad, que no me gustan, pero entender. Necesito un poco de información.
Ella fue a la cama poco antes de la medianoche del sábado, y no se despertó hasta las 6:45 domingo por la noche. De hecho, hablé con ella por teléfono dos veces pero ella no lo recuerda. En ambas ocasiones, sonaba sueño, pero siguieron mi conversación y sus respuestas tenían sentido para mí. Sus compañeros comprueban en ella varias veces, y sabía que estaba actuando torpe, pero ella les decía que estaba bien, sólo cansado. Ella no recuerda nada de eso tampoco.
Comía cuando se despertó y tenía un nivel de azúcar de 140 después de comer. Más tarde esa noche, ella estaba en 345. la desperté a las 2:30 de la mañana para comprobar y ella estaba en 240. Esta mañana, ella tenía 90 años
Lo que no entiendo es, después de dormir todo ese tiempo, ella todavía estaba con sueño y se durmió a las 9:00 pm esa noche y durmió toda hasta esta mañana. Se levantó y se fue a trabajar, pero dijo que estaba tan cansada que no podía creer.
Qué crees que pasó? ¿Baja azúcar en la sangre? Si es así, lo que hizo que se salga de eso? No comía todo el tiempo, y por supuesto, su bomba mantiene la entrega de insulina.
¿Hay algún recurso que me puede apuntar a? Parece que no puedo encontrar nada como esto y me pregunto si tengo que llamar a su médico. Su nivel de azúcar está bien ahora.
Me siento tan impotente y no saben cómo ayudar.
Gracias.
Respuesta
Hola Kerry, España estoy wonderig cómo usted y su hija está haciendo. He estado pensando en ti. Me encantaría saber de usted otra vez. Si hay alguna manera de que pueda ayudar, por favor hágamelo saber.
Sinceramente, España Ryan (allexperts.com la diabetes) guía empresas Estimado Kerry, España Mientras leía su carta, que estaba recordaba a mí mismo a los 22 años solamente, si usted no lo crea, me gustaría hacer cosas como dejar de tomar ninguna insulina en absoluto para un día! Bienvenido a los 22 años !!! Ahora estoy 34 (sólo tenía un cumpleaños, suspiro) y que podría ser capaz de proporcionarle una cierta penetración.
Me ocurrió que se podría pensar que estoy siendo impertinente acerca de esto. Quiero decir que esto es serio y que lo tomo en serio y también quiero reconocer sus sentimientos de impotencia, frustración y tristeza.
No puedo creer que hice a mi madre, a quien amo, ir a través de lo que ahora está pasando. Como dije, cuando estás 22 está todavía muy egoísta y ella no está haciendo esto para hacerte daño. Su hija, vamos a llamarla "Cathy" en aras de la facilidad en la escritura, está pasando por una etapa que es normal para los diabéticos de edad universitaria. Queremos ser como los demás, queremos ir a fiestas, comer pizza a las 11 pm, la danza hasta el 1 a.m. y ver y sentir lo mismo que nuestros amigos. Los diabéticos pueden llevar una vida dentro de la "normalidad", pero parte de tener diabetes es aceptar que somos diferentes, siempre y cuando tenemos la diabetes.
La bomba de insulina ofrece libertades que amo; me hace sentir que puedo hacer casi todo lo que quiera! Hay ciertas cosas que todo diabético debe hacer si ellos están en la bomba o se inyectan insulina y su hija es negligente en algunas de esas cosas. Hay más psicología que participan en esto también, pero en un minuto, voy a obtener ayuda técnica.
Cuidado de la diabetes implica el conocimiento técnico y la paciencia TREMENDA, la diligencia y la comprensión. "Cathy" siente que es el único con la diabetes, que es el único en su familia y todos ustedes simplemente no lo entiendo. La verdad es que tiene también! Si ella tiene hermanas del hermano y, ellos también! Lo que quiero decir con esto es que todos los miembros de la familia se ve afectada immidiate y cambió de muchas maneras. Usted comparte esta enfermedad con ella como usted ha adaptado su vida para hacer de ella mucho más cómoda y enfoque en ayudar a ella y entenderla. Mi conjetura es que usted piensa acerca de la diabetes en un aspecto u otro todos los días.
Siento pena por usted en que he estado allí con mi madre y yo daño tan mala que finalmente uno días en que simplemente me llevaron por los hombros y me sacudió con fuerza contra la pared! Ella dijo, "no se obtiene ??? !!!" Y no lo hice. Por esta lo siento por lo que tal vez pueda ayudar a otro.
Ahora viene la parte técnica. Sus escenarios con fluctuaciones de azúcar en la sangre de Cathy y el cansancio de memoria /débil serían enormemente ayudaron con lo siguiente:
1. Su ÍNDICE BASAL es muy probable que fuera. La tasa basal es la "tasa base" en la que su cuerpo utiliza la insulina si ella está comiendo o no. Hipotéticamente, si su tasa basal se ajusta a los niveles correctos, una siesta o una comida perdido sean ningún problema en absoluto y su azúcar en la sangre deben permanecer en el rango normal independientemente. A partir de pistas que me diste en su pregunta, puedo ver que su tasa basal necesita ajuste. El endocrinólogo tiene una herramienta para la puesta a punto. Se llama un monitor de glucosa de 24 horas. Se ve exactamente igual que la bomba de insulina. Cathy lo usaría durante 2-3 días junto con su bomba y llevar un registro cuidadoso de su azúcar antes y después de comer. Entonces, de acuerdo con sus lecturas, el médico ajustará las tasas basales en consecuencia. De esta manera, si se quiere hacer una siesta o tiene que tener un almuerzo tarde debido a un examen de historia, ella estará bien.
2. Tener el control sobre sus niveles de azúcar ayudará con estados de ánimo y el letargo. La causa de cansancio extremo y el sueño es azúcar en la sangre. Te hace sentir enfermo y vago hasta el punto en que ella podría querer dormir más de lo normal. Compruebe a menudo si el azúcar en sangre fluctúan ampliamente !!! Los signos de azúcar en la sangre que puede buscar son boca de algodón (escuchar su voz y ver si se puede escuchar la boca seca), dulce aliento, cansancio, trastornos en el habla y afectan, somnolencia, cambios de humor /aislamiento, necesidad frecuente de orinar y la sed, la levadura infecciones, cicatrización lenta, y por supuesto-mi favorito, ser capaz de beber más coca-Cola Light que cualquier otro mortal! Cathy le puede decir que todo está bien, pero no lo es. Sus instintos están en lo cierto; nadie, que no está experimentando el jet lag, duerme hasta las 6 pm del día siguiente. NOTA IMPORTANTE: Verificar si la cetoacidosis ... este es un nivel peligroso de azúcar en la sangre que cause daño a los diabéticos. Si ella está durmiendo tanto tiempo, ella puede tener it.You puede comprar tiras ceto en cualquier farmacia para probar la orina para la cetoacidosis. Esto le podría aterrizar en el hospital si ella lo tiene. Leer sobre ello aquí & gt; http://www.diabetes.org/type-1-diabetes/ketoacidosis.jsp
3. Asegúrese de que sabe que su relación de hidratos de carbono a la insulina. Por ejemplo, por cada 15 que comer hidratos de carbono, tomo una unidad de insulina. Su tasa puede ser necesario ajustar. Tal vez ella está tomando muy poca insulina para la cantidad de carbohidratos que está comiendo. Esto es más o menos que condujeron al hecho de que ella necesita la ayuda de su endocrinólogo. Incluso puede que tenga que tomar un semestre de la escuela para obtener su diabetes recta para que pueda estar en clase, se siente bien, y tienen tanto de una oportunidad que los demás estudiantes para disfrutar de ella y que se pueden hacer bien en los exámenes. ¿Ha notado un resbalón en sus calificaciones? Puedo decir ahora que ella no se siente bien; ella está sufriendo. Pero la buena noticia es que se puede evitar. Si ella quiere, ella puede hacerlo de modo que ella siente lo suficientemente bueno para correr, tiene una memoria aguda, y experimenta menos cambios de humor. Parece una buena recompensa para mí.
4. Ya que estamos en el tema de la dieta, Cathy podría ser sensibles a los alimentos que son altos en el índice glucémico. Cuando se comen estos tipos de alimentos, los picos de azúcar en la sangre rápidamente sólo para caer abajo después! Tal vez ella no lo sabe o entiende. Usted /ella puede encontrar toneladas de información sobre el índice glucémico en línea. Los alimentos comunes que evito debido a la subida que causan en azúcar en la sangre son las patatas, arroz, pasta y postres muy dulces. Afortunadamente, puedo comer pequeñas cantidades de los alimentos por encima utilizando la función de onda cuadrada BOLO en mi bomba. Esta función imita la forma en que un páncreas responde a los alimentos que causan picos de azúcar en la sangre. Por ejemplo, si yo como sopa que tiene trozos de pototoes en lo que utilizo el bolo ondas cuadradas de entregarme a la insulina en la delantera y luego se extendió al resto de la insulina a lo largo de un período de una hora. Puede sonar complicado, pero en realidad no es. Hay un libro muy técnico que afecta a las características de la bomba de este tipo. Se llama "La insulina de bombeo" y está escrito por un P. A. diabética, C.D.E. los cuales he tenido el placer de conocer! yo le enviará su libro si me dan su dirección. El autor es John Walsh. Es un libro bastante seco, pero se le dará, al menos, una comprensión conceptual. Estaría feliz de ponerlo en el correo para usted.
Por último, está la psicología de todo. Me he referido a esto un poco ya, pero tengo un par de cosas más que decir. Esta enfermedad es una mierda! Seamos realistas. Yo no sé de muchas enfermedades que la gente está feliz de tener, pero el dolor de cada persona es un 10. Las condiciones crónicas toman fuerza y determinación. Todos los días no es sin la preocupación. Cada día es acerca de la diabetes primero y segundo de todo lo demás. ¿Por qué? Porque si donnot tiene su salud, usted tiene muy, muy poco. Si usted no toma el cuidado de sí mismo que va a morir. Período. No sirve de nada negar ese hecho. Además, no se puede perder el tiempo con esta enfermedad sin tener que pagar el precio de la neuropatía. Una buena actitud es esencial, ya que el /ella puede evitar que las cosas malas sucedan. Sólo se puede hacer esto por no darse por vencido. Si pasa por alto la enfermedad, se le recordará que está allí. Es mejor abrazar la diabetes como una desagradable, pero también significa miembro de la familia en lugar de un ogro que se puede hacer nada al respecto. Una opinión es humano y puede ser tratado, mientras que el otro punto de vista tiene ningún beneficio para nadie.
Aquí hay algunos consejos útiles para lidiar con la psicología de la enfermedad que está íntimamente ligada con su cuidado.
1. Unirse a unirse a unirse ... ¿Tiene un grupo de apoyo? Fui a Cal Poly Estado y no había un grupo de apoyo para los diabéticos así que empecé a ella. Me complace escuchar que el grupo todavía está en marcha! Esto ayuda mucho en dejar que un diabético sabe que él /ella no está sola .. que otras se ocupan de y sienten las mismas sensaciones físicas y psicológicas. Muchas clínicas médicas ofrecen bombear grupos de apoyo también. En el caso de Cathy, yo recomendaría que estaban alrededor de otros jóvenes adultos en lugar de en torno a una gran cantidad de personas de edad con diabetes. Animarla para iniciar grupo de apoyo de su escuela si no hay uno. Puse un anuncio en el periódico de la universidad, de colgar volantes, e informó al centro de salud de mi grupo. Al principio, sólo había unas pocas personas que se presentaron. Luego se convirtió en un buen grupo de hombres y mujeres y nos ayudamos mutuamente. Nos dimos consejos, se compadeció, y sobre todo .. nos dimos y recibimos apoyo!
2. Asesoramiento psicológico. Si los diabéticos se niegan a cuidar de la enfermedad, la psicología está implicado sin duda alguna. Tener diabetes es como un proces de luto. Llorar por la vida "normal" que perdió, se siente enojado y que vaya hacia atrás y adelante entre las etapas del duelo de Elizabeth Kubler-Ross. Cuando estos sentimientos se tratan y se desarrollan formas saludables de expresar la ira y la tristeza, los diabéticos obtienen bajo un mejor control. La asesoría puede ayudar a conseguir una sensación de autoeficacia hacia atrás. Puede ayudar a ver que ella no es la diabetes! Ella necesita sentir poderosa y bien consigo misma.
3. Mira el peso. Esto puede no ser una preocupación. Con los diabéticos mujeres adultas jóvenes de peso es a menudo una preocupación. Podemos utilizar la insulina para controlar nuestro peso. Por ejemplo, si me quedo niveles altos de glucemia tiempo suficiente, voy a derramar azúcar en la orina. Al poco tiempo, mi cuerpo va a perder grasa y luego muscular. Voy a conseguir más delgado. Espero que esto no es una preocupación para ella. Sólo quiero ser minucioso en mi respuesta.
4. Si su hija es como yo cuando tenía 22 años, ella tiene miedo, enojado, cansado, confundido, enojado, e irresponsable con su enfermedad. Esto no la hace una mala persona en absoluto. Tan sólo pudiera abrazarla. Ella es simplemente una buena persona que es auto-absorción con problemas y que está luchando. No tenga miedo de intervenir. Aunque no se puede obligarla a hacer nada, usted podría tener que molestar a ella un poco de recuperarla en el carro. No es su trabajo para ser su amistad, pero es su trabajo para ser un buen padre. A veces, los diabéticos necesitan una buena dosis de realidad. A veces llegamos a tocar fondo antes de llegar cansado de sentirse mal. ¿Hay una recompensa por ella cuando no se ocupa de sí misma? Pensar en esa pregunta durante unos minutos. Es importante.
5. Por último, hay un delicado equilibrio entre la necesidad de autonomía y orientación cuando se es joven y 22. La forma en que yo lo veo es esto ... He ganado mi autonomía si me cuido. Por ejemplo ... si un adolescente regresa a casa a tiempo para encontrarse con su toque de queda de 22:00, que puede ser de confianza para permanecer fuera incluso más tarde. Con el tiempo se gana y se gana su derecho a cuidar de sí mismo, ya que se puede confiar. Así también su hija, cuando ella se ocupa de sí misma lo suficientemente bien como para que sus compañeros de habitación y la madre no tienen que preocuparse tanto por ella y cuidar de ella, se ha ganado el derecho de ser de confianza en su propia e ir a la universidad y hacer las cosas que hace todo el mundo. Ella tiene que aprender esto y no luchar contra ella. Pero en primer lugar, ella no puede hacerlo solo! La ayuda más importante vendrá de estas tres fuentes: 1
. endocrinólogo página 2. asesoramiento o apoyo grupal otra familia no ayuda página 3. Madre /padre de familia inmediata
Puede ayudar a la situación por la siguiente
1. Sea severo pero paciente y comprensivo con su hija. Le mentí a mis padres sobre mis niveles de azúcar en la sangre debido a que eran altos y no quería oír hablar de eso. ¿Está diciendo la verdad? ¿La memoria en su monitor de glucosa reflejan las lecturas que se le da? Este es un asunto difícil de manejar ya que puede ser invasiva. Yo diría que controla su pantalla sería un último recurso si realmente va cuesta abajo. Si lo que dice no coincide con sus síntomas, que haría el monitor. De lo contrario, lo mejor es no ir "psico" en su hija ... Lo sentimos Cathy! LOL ... eeek
2. Edúcate tu mismo. Leer sobre la psicología, aprender un poco sobre la bomba, carboydrates, índice glucémico, la preparación para emergencias. ¿Tiene un kit de glucagón de emergencia? Siempre debe tener uno y lo mismo debe hacer ella. Se ha salvado la vida de más de 5 veces. Soy un milagro! hah!
3. Acepta que es humana y que no se puede vivir su vida por ella. Simplemente coherentes, haga lo mejor que pueda, y hacerle saber que la amas, pero que no apoyará ningún perjuicio a los sí misma. Permítase sus sentimientos debido. Utilizarlos para autorizarle ... se vierte en hacer cosas buenas y útiles.
4. Oren, tener fe en que Dios le ayudará a determinar si usted lo solicita. No soy particularmente religioso y pido la ayuda de Dios y lo entiendo. También ayudo a mí mismo!
Si desea hablar conmigo por teléfono, me envía su correo electrónico y voy a llamar a usted o usted puede llamarme. Bestest, bestest desea en todo el mundo. Quién sabe, tal vez esto es parte de la razón su están aquí en la tierra? Sé que mi madre es! En cualquier caso, esto es una gran experiencia cada vez mayor, tanto para usted y su hija. Usted no está solo!
Sinceramente, España Ryan