de alta sensibilidad proteína C reactiva (PCR-as) Prueba
La proteína C reactiva es una partícula de proteína que aumenta cuando hay una inflamación en el cuerpo, ya sea de una infección viral, una infección bacteriana, artritis, o una lesión, incluyendo la lesión crónica a las paredes arteriales que forma parte del proceso aterosclerótico. Elevación de la PCR también se asocia con una mayor tendencia a la coagulación de la sangre. Esto hace que la ruptura de placa más probabilidades de producir un gran coágulo de sangre suficiente como para bloquear el flujo de sangre en una arteria y causar un ataque al corazón.
El análisis de sangre avanzada se llama una proteína de alta sensibilidad C reactiva (PCR-as ) prueba para diferenciarla de una prueba básica de PCR. Tanto para hombres y mujeres, la cantidad de CRP en la sangre es un buen indicador global del riesgo de tener un ataque al corazón. Usted tiene un bajo riesgo si la cantidad de PCR en la sangre es de 1 mg /L o menos, con un riesgo promedio si la cantidad es de entre 1 y 3 mg /L, y en alto riesgo si su nivel está por encima de 4 mg /L.
Un nivel elevado de CRP se encuentra a menudo en los fumadores y en pacientes con obesidad central (grasa abdominal) y la diabetes. También está elevada en pacientes con enfermedad periodontal crónica. La inflamación se asocia no sólo con infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, sino también con otras enfermedades crónicas de la civilización occidental, incluyendo el cáncer, la enfermedad de Alzheimer, y la degeneración macular.
Con el fin de contar con precisión si elevada PCR de alta sensibilidad de un paciente es verdaderamente un signo de inflamación crónica de base, la prueba debe repetirse tres veces con al menos varias semanas en el medio, y sólo cuando no hay infecciones o lesiones aparentes. Ejercicio, pérdida de peso, dejar de fumar, y estatinas medicamentos ayudan a bajar hs-CRP.
Seguimiento. Si la prueba de PCR de alta sensibilidad es normal, la prueba no es necesario repetir rutinariamente a menos que haya un cambio en los factores de riesgo, tales como el peso, la frecuencia de ejercicio, o el consumo de tabaco. Si ésta es elevada, generalmente repito la prueba cada pocos meses para supervisar su respuesta a los cambios y /o medicamentos de estilo de vida favorables.
La homocisteína prueba
La homocisteína es un producto del metabolismo de las proteínas y se ha encontrado que es un factor de riesgo de ataque al corazón, accidente cerebrovascular y otras enfermedades vasculares. Su papel como factor de riesgo cardíaco se presentó por primera vez a la luz por el investigador de Harvard Kilmer McCully, MD, en 1969. El Dr. McCully se había dado cuenta de que los niños con homocistinuria heredada genéticamente (la incapacidad para metabolizar la homocisteína y otros aminoácidos normalmente) desarrollaron la enfermedad vascular en edades muy tempranas. En estos niños, la homocisteína construye a niveles muy altos en la sangre hasta que se desbordó en la orina. El Dr. McCully razonó que si los niveles de homocisteína extremadamente altas podrían causar enfermedad vascular temprano, tal vez niveles más bajos que eran aún más altos de lo normal podría ser un factor de riesgo para enfermedades del corazón en adultos. Después de años de escepticismo, su teoría ha sido confirmada.
Si usted es un hombre o una mujer, si tiene un nivel de homocisteína de 12 mmol /L, que están en mayor riesgo para un ataque al corazón o un derrame cerebral. Lo que no ha sido probado es si el tratamiento de los niveles elevados de homocisteína con un cóctel de vitaminas del grupo B (que muchos médicos han estado recomendando) puede prevenir los ataques al corazón y accidente cerebrovascular en personas de alto riesgo. Mi sugerencia es comer muchas frutas y vegetales enteros y otros alimentos que contienen vitaminas del complejo B, pero evite los suplementos.
Seguimiento. Una prueba anual para la homocisteína es útil para la reevaluación de los riesgos.
Prueba de hemoglobina A1c
Este es un simple análisis de sangre que refleja el nivel promedio de azúcar en su sangre durante los últimos 3 meses. Como tal, se da una imagen más significativa de lo que está sucediendo con su azúcar en la sangre de una prueba de glucosa en la sangre aislado. No hay un solo número que realmente divide normal a partir de azúcar en la sangre anormal. El nivel de hemoglobina A1c del 5,7 por ciento o más alto está en el límite, y mayor que 7 por ciento es donde empezamos a ver las complicaciones de la diabetes. Los que han ganado peso en la mediana edad y tienen un nivel cercano al 5,5 por ciento están en riesgo de diabetes futura si siguen aumentando de peso.
Seguimiento. Si el nivel de hemoglobina A1c de un paciente está en el límite o elevada, repito la prueba cada 3 a 6 meses para supervisar la mejora de la persona - o falta de ella - con la dieta, otros cambios de estilo de vida y medicamentos. Junto con el monitoreo triglicéridos y HDL, a raíz de la hemoglobina A1c es una manera excelente tanto para el paciente y el médico para monitorear el éxito de sus esfuerzos.