UCLA Centro de Cardiomiopatía en Los Ángeles
. "Este medicamento ha ayudado a millones de pacientes a evitar eventos cardiovasculares fatales y no fatales", dijo Fonarow, que también es portavoz de la Asociación Americana del Corazón. Sin embargo, su alto costo ha "contribuido a los pacientes que no llenan las recetas iniciales por el medicamento y la interrupción prematura de clopidogrel", dijo.
Los pacientes que dejan de tomar el medicamento antes de tiempo puede entonces enfrentarse a consecuencias catastróficas, incluyendo eventos cardiovasculares fatales y accidentes cerebrovasculares, añadió.
Plavix funciona ayudando a prevenir las plaquetas en la sangre se peguen entre sí para formar coágulos. El medicamento generalmente se toma junto con la aspirina, que actúa como un anticoagulante para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares.
Plavix es comúnmente utilizado por los pacientes con dolor torácico relacionado con el corazón, enfermedad cardíaca inestable o aquellos que han tenido una stent implantado para abrir una arteria bloqueada.
"el impacto más importante de la disponibilidad de los genéricos será reducir los costos para los pacientes y los sistemas de salud en los que ya está indicado el clopidogrel," dijo el Dr. Ralph Sacco, presidente de la neurología de la Universidad de Miami, Escuela de Medicina y ex presidente de la American Heart Association.
el fármaco no funciona para todos, sin embargo. Algunos pacientes no pueden metabolizar, lo que reduce su eficacia.
Además, hay nuevos medicamentos disponibles que pueden ser mejor que Plavix, aseguró Fonarow.
"Los nuevos agentes antiplaquetarios , como prasugrel (Effient) y ticagrelor (Brilinta®), han demostrado ser más [efectiva] que el clopidogrel, y para muchos pacientes estos medicamentos [] pueden ser una mejor opción, a pesar del mayor costo ", dijo Sacco.
Las ventas de Plavix, fabricado por Bristol-Myers Squibb, llegaron a los $ 9 mil millones en 2011. una versión genérica, a un costo mucho más bajo, se espera que comer en esas ventas de forma espectacular. El medicamento ya se vende como genérico por Sanofi en gran parte de la Unión Europea, de acuerdo con la Associated Press.
Actualmente Plavix puede costar casi $ 200 al mes, de acuerdo con los informes publicados. Se espera que las versiones genéricas a costar mucho menos.
Para mantener a los pacientes el uso de marca Plavix en lugar de una versión genérica, el fabricante está ofreciendo cupones que disminuirán el costo.
Plavix, incluso en una versión menos cara, no puede sustituir a otras drogas anticoagulante, como la warfarina, en ciertos pacientes.
por ejemplo, Plavix, no se recomienda para los pacientes con un latido irregular del corazón, conocido como fibrilación auricular, que toman anticoagulantes para prevenir los accidentes cerebrovasculares. Un informe de 2009 en el
New England Journal of Medicine
dijo que los pacientes con fibrilación auricular que se Plavix estaban en un inaceptablemente alto aumento del riesgo de hemorragia grave.
"Para los pacientes con fibrilación auricular, como anticoagulantes warfarina (Coumadin), dabigatrán (Pradaxa) y rivaroxabán (Xarelto) se indican, y clopidogrel no es un sustituto adecuado ", dijo Fonarow.