saving atención cardiaca, pero los investigadores encontraron que los nuevos programas se construyeron principalmente cerca de los existentes en los mercados sanitarios competitivos, en lugar de donde era mayor la necesidad de los servicios.
"El típico centro no mejoró atención de los pacientes en los Estados Unidos ", dijo Thomas W. Concannon, autor principal del estudio, profesor asistente en la Escuela Universitaria de Medicina de Tufts en Boston e investigador de políticas en RAND, la organización de investigación sin fines de lucro. "Los hospitales están pensando más en el tema de la competitividad de la salud de la población."
El por ciento de la población de Estados Unidos con el acceso oportuno a la angioplastia - un tiempo de conducción de menos de una hora - mejoró en menos del 2 por ciento durante el período de estudio. Al mismo tiempo, el número de laboratorios y clínicas cardíacas en los hospitales aumentó en un 16 por ciento, encontró el estudio. Los millones de dólares hospitales han pasado la adición de los servicios condujo a mayores primas de seguro para todo el mundo, los investigadores llegaron a la conclusión.
"Esta es una declaración increíble que nuestro sistema de salud no es más coordinada y que están mal aprovechando nuestros recursos , "dijo el Dr. Ralph Brindis, ex presidente del Colegio americano de Cardiología. Dijo que el grupo de los médicos se refiere a la proliferación de hospitales que ofrecen la angioplastia ha llevado a muchos hospitales que realizan muy pocos de los procedimientos, lo que podría afectar la calidad de la atención.
Cerca de 1 millón angioplastias se realizan en los Estados Unidos cada año. El número de hecho está disminuyendo debido a la caída de las tasas de tabaquismo, aumento del uso de los medicamentos con estatinas y mejores procedimientos que disminuyen la necesidad de repetir las angioplastias, dijo Brindis.
La angioplastia sigue siendo el tratamiento superior para las personas que tienen un ataque al corazón o aquellos con síntomas de una obstrucción coronaria. Que consiste en introducir un catéter a través de las venas y el uso de un pequeño globo para abrir una obstrucción. También puede implicar apuntalar la arteria abierta con una cánula de malla.
"El problema es que todos quieren acceso a todo a su hospital local ... y que no se conectan con el pago de mayores costos", dijo Paul Gionfriddo, un consultor de salud en el condado de Palm Beach, Fla.
Boca Raton regional hospital y Bethesda Memorial hospital, ambos en el condado de Palm Beach, Fla., se añaden dos hospitales que los servicios de angioplastia entre 2004 y 2008. ambos estaban dentro de los hospitales a 20 minutos en coche de los centros de angioplastia existentes. Cuando los hospitales añaden el servicio, hicieron hincapié en la forma en que se estaban volviendo más conveniente para los pacientes.
Boca Raton se negó a comentar sobre el estudio, y Bethesda no respondieron de inmediato llamadas telefónicas.
el estudio encontró hospitales eran más propensos a añadir una angioplastia si tenían poca supervisión del estado de los nuevos servicios y el hospital tuvo altas tasas de pacientes con seguro médico privado, que paga mejor que los programas de seguro del gobierno, tales como Medicare y Medicaid.
Alrededor del 80 por ciento de la población del país vive a menos de una hora en coche de un hospital con el servicio, según el estudio.
Hubo algunas excepciones a los hallazgos en zonas carentes de servicios médicos. El acceso a la angioplastia en Mississippi creció considerablemente durante el período de estudio, y en Missouri el crecimiento de los programas llevó a una caída significativa en los tiempos de transporte proyectadas para los pacientes.
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