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La aspirina y el riesgo de ataque cardiaco


Durante siglos, la aspirina se ha utilizado para aliviar todo, desde la fiebre de la artritis. Y desde la década de 1970, los investigadores también han estado vendiendo los méritos del analgésico para la lucha contra las enfermedades del corazón. Una aspirina al día puede reducir el riesgo tanto de un primer ataque al corazón y recurrente, y también puede disminuir el riesgo de enfermedades del corazón - si usted es un hombre. Para las mujeres, sin embargo, el impacto de la aspirina no es tan dramática. Por lo tanto, es muy importante que las mujeres hablen con sus médicos antes de comenzar un régimen de aspirina todos los días por su cuenta.

Esta actitud "procederá-con-cuidado" se basa en el hecho de que mientras que la aspirina puede prevenir los coágulos sanguíneos que causan ataques al corazón, tiene efectos secundarios potencialmente graves, como hemorragia gastrointestinal. Debido a esto, sólo se recomienda el tratamiento con aspirina (especialmente para las mujeres), si sus beneficios superan claramente los riesgos.

"En las mujeres muy sanos mayores de 45 años, la aspirina no reduce el riesgo de un primer ataque al corazón, sino que reduce el riesgo de un primer ictus que es causada por un coágulo de sangre", dice el cardiólogo Nieca Goldberg, el director médico del Programa corazón de la Mujer de la Universidad de Nueva York. "La aspirina reduce el riesgo de un primer ataque al corazón en las mujeres mayores de 65. Por lo tanto, si usted pertenece a esta categoría, se debe considerar el tratamiento con aspirina discutir con su médico."

¿Es la terapia con aspirina para usted? Antes de determinar si se debe prescribir aspirina, el médico buscará en toda su historia clínica y también evaluar su riesgo de ataque al corazón. Los que están en alto riesgo incluyen:

Los fumadores

Las personas con presión arterial alta (más de 140/90 mm Hg)

Las personas con colesterol alto, que se define como colesterol total más de 240 miligramos por decilitro (mg /dl) o lipoproteínas de baja densidad (LDL o "colesterol malo") por encima de 130 mg /dl

Las personas con diabetes

Las personas cuyo estilo de vida incluye una la falta de ejercicio, estrés elevado, y (para las mujeres) que bebe una o más bebidas alcohólicas al día

Las personas con antecedentes familiares de enfermedades del corazón

Si usted es una mujer y en forma la definición de alguien que es, posiblemente, en alto riesgo de un ataque al corazón, que puede ser un candidato para la terapia con aspirina. Los médicos dicen que las mujeres que son mayores de 65 años deben considerar la terapia de aspirina si su presión arterial está controlada y el riesgo de enfermedades del corazón es mayor que el riesgo de efectos secundarios de la aspirina.



Por otra parte, no hay evidencia de que la aspirina previene ataques al corazón en las mujeres menores de 65. Por lo tanto, no se aconseja el uso regular de la aspirina en mujeres sanas menores de 65 años. Puede ser muy beneficioso, sin embargo. De acuerdo con el Estudio de Salud de la Mujer 2005, el cual es patrocinado por el Instituto Nacional del Corazón, Pulmón y la Sangre (NHLBI), las mujeres tratadas con aspirina vieron una reducción del 17 por ciento en el riesgo de accidente cerebrovascular antes de los 65 y una reducción del 24 por ciento en el riesgo de ataque al corazón después de los 65 .



¿Qué esperar Si está tomando aspirina no se limite a empezar a aparecer la aspirina por su cuenta. Su médico primero tendrá que determinar el régimen de aspirina adecuado para usted basado en su propia situación, dice el Dr. Goldberg. Algunas personas necesitan una aspirina diariamente, mientras que otros que podrían necesitar cada dos días. Además, la dosificación variará de un individuo a otro. Algunos sólo tener un bebé o dosis bajas de aspirina (81 mg), mientras que otros necesitan tanto como 325 mg por día, la cantidad que está en una aspirina para adultos regular.

Además, algunas personas no son elegibles para la terapia con aspirina. Esto puede incluir a personas que tienen un trastorno de sangrado o de coagulación, asma, alergia a la aspirina, y una historia de úlceras de estómago, o que sufren de insuficiencia cardíaca.

La aspirina durante el ataque del corazón aspirina también puede mejorar sus posibilidades de sobrevivir a un ataque al corazón. Si sospecha que usted (o un ser querido) está teniendo un ataque al corazón, lo primero que debe hacer es llamar al 911. A continuación, Goldberg le recomienda tomar un comprimido de aspirina en dosis regulares sin recubrimiento. Si sospecha que un derrame cerebral, sin embargo,
Nunca
tomar o dar aspirina.

"Si alguien está teniendo un derrame cerebral activa, que no les damos la aspirina hasta que hagamos un TAC porque queremos asegurarnos de que la carrera no es causado por sangrado", dice ella. "A pesar de que la aspirina puede reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares que son causados ​​por coágulos de sangre, que puede empeorar un accidente cerebrovascular que es causada por el sangrado."

La conclusión es que la terapia de aspirina puede ser beneficiosa para algunas mujeres, pero no todos. Por lo tanto, antes de sumergirse en su cuenta, Goldberg dice que "es necesario tener una discusión a fondo con su médico acerca de si usted es o no un buen candidato para la terapia con aspirina."

médicamente revisado por: Lawrence Frisch, MD, escritor y editor de cientos de artículos médicos para impresión, Internet y productos en CD-ROM. Fecha de revisión: 4 de noviembre de 2008.

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