La artritis reumatoide, una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmune confunde propias células del cuerpo para los invasores extraños, a menudo conduce a debilitante dolor en las articulaciones. dolor en las articulaciones debido a la artritis reumatoide puede ser tan intenso que impide que la gente duerme.
No es sorprendente que las personas que duermen bien son más capaces de recuperarse de las actividades del día anterior, explica Christopher R. Morris, MD , un reumatólogo en la práctica privada en Kingsport, Tennessee. Pero si una persona duerme mal, "los músculos no puede relajarse por completo. Si están cansados, hacen daño, si lastiman, que se fatigan, y se duelen más. "
Patricia Torres, de Seattle, sabe muy bien lo que se siente. Diagnosticados con artritis reumatoide en 2006, Torres, madre de tres hijos, dice que está cansada "todo el tiempo. Es la fatiga autoinmune -. Tengo sueños acerca de dormir "en una mala noche, se despertará tres o cuatro veces", y está despertando de dolor. Me despierto gritando. "
dolor de la artritis reumatoide no se limita a despertar del sueño de las personas, sino que también hace que sea difícil salir de la cama por la mañana. La paciencia como el blanco, MD, vicepresidente de la salud pública para la Arthritis Foundation, señala, otro problema con la enfermedad es que la falta de actividad física hace que en realidad el peor dolor en las articulaciones. "La movilidad ayuda a la rigidez se pone mejor - se pone mejor durante el día, entonces [el dolor] regresa por la noche."
pacientes con artritis reumatoide que no reciben suficiente sueño de buena calidad también pueden quedar atrapados en una círculo vicioso -. un estudio publicado en el
Journal of Clinical Sleep Medicine Hola, ha encontrado que la falta de sueño empeoró el dolor y el aumento de la incapacidad funcional en pacientes con AR
Medicamentos y hallazgos del sueño para la AR
Según el Dr. Morris, la investigación sugiere que un número de factores que contribuyen al dolor crónico en la artritis reumatoide - incluyendo la depresión subyacente. En su práctica, los pacientes que experimentan problemas para dormir debido a su dolor en las articulaciones a menudo se prescriben antidepresivos. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS), una familia de medicamentos antidepresivos, pueden ayudar a compensar el dolor crónico, tanto directa como indirectamente, al afectar a la percepción del dolor de un paciente y haciendo frente a los síntomas de la depresión que muchos pacientes con artritis reumatoide experiencia. "Creo que los pacientes se sienten mejor, tienen más energía, que son capaces de funcionar mejor mdash; muchos de ellos se quedará en [ISRS] crónicos ", señala Morris.
Dr. White está de acuerdo que la depresión subyacente "es un problema importante [que] juega en el sueño."
White también sugiere que los pacientes hablen con sus médicos acerca de tomar medicamentos para la artritis reumatoide por la noche para ayudar a calmar el dolor en las articulaciones y mejorar el sueño. Tenga en cuenta sin embargo que ciertos medicamentos como la prednisona, un corticosteroide, pueden ser "parte superior" y, de hecho interrumpir el sueño más, advierte
Una mirada a la otra investigación muestra que:.
el abatacept (Orencia), un medicamento diseñado para manejar los síntomas entre las personas con artritis reumatoide moderada a severa, puede ayudar a mejorar la calidad del sueño.
múltiples estrategias son a menudo necesarias para hacer frente a dolor crónico en la artritis reumatoide ya que muchos diferente factores están involucrados - incluyendo inflamación de las articulaciones en curso y la falta de sueño
Torres, autor del blog de la llamarada y detrás otra vez dice que tiene una bengala aproximadamente una vez al mes.. En un buen día, que va a ir a la cama a las 22:30 o así y se despierta a las 6 a.m. un mal día, ella puede estar en la cama a las 5 p.m. - y acaba de quedarse allí. "No hay coherencia", señala
10 maneras de dormir mejor con AR
Algunas ideas para minimizar el dolor y mejorar el sueño con la artritis reumatoide incluyen:.
Tome una ducha de agua caliente. Torres dice que la combinación de calor y el agua puede actuar como una sesión de mini-hidroterapia para los músculos y las articulaciones.
Mantener el calor en. Invertir en una cama de agua, o conseguir una manta eléctrica, aconseja blanca.
hielo para arriba. El hielo puede ayudar a calmar el dolor en las articulaciones.
Evite las distracciones. No se admiten animales y no la televisión en su dormitorio, insta a Morris. Blanco coincide: Su habitación debe ser sólo para dormir
eleve las piernas.. Torres dice que le resulta útil para deslizar una almohada debajo de las rodillas para levantar sus piernas y aliviar la presión sobre sus articulaciones.
Práctica de meditación guiada. Torres recomienda meditar en silencio y se centra en la relajación de imágenes para ayudar a "conseguir la mente en el lugar adecuado para dormir."
Tome una ayuda para dormir. Morris añade si quieres probar pastillas para dormir, y luego probar medicamentos que ayudan con la "arquitectura del sueño" en lugar de un exceso de medicamentos de venta libre. Hable con su médico acerca de los medicamentos recetados, como relajantes musculares, eszopiclona (Lunesta) o tartrato de zolpidem (Ambien).
Evite los bocadillos antes de dormir. No coma nada durante unas cuantas horas antes de acostarse, informa Morris. Comer hace que la sangre se desvíe a la digestión, que puede interferir con el sueño.
Comprar un nuevo colchón. Tanto Morris y Blanca dicen que los pacientes deben obtener un colchón que sea lo más cómoda posible. Blanco sugiere incluso la compra de una almohada de cuerpo entero.
Tenga cuidado de lo que deseas ver y leer. Leer un libro o ver la televisión o una película antes de dormir está bien, pero es posible que desee evitar algo estimulante, como un drama criminal o finales de prensa.
Una de las mejores maneras que Torres ha encontrado para mejorar la calidad del sueño es a través de cambios de estilo de vida. De hecho, se las arregla su artritis reumatoide través de la dieta y el ejercicio. Ella se adhiere a una dieta libre de gluten, nada con regularidad, y practica yoga. Actualmente, ella no está tomando algún medicamento de venta con receta y sus síntomas no han progresado. Ella dice que está durmiendo mejor desde que cambió su estilo de vida
Si bien los cambios de estilo de vida sin duda puede ayudar a contrarrestar los síntomas, Morris advierte que "la artritis reumatoide [hace] daño permanente e irreversible -. [Ir natural] no se detiene la enfermedad ".