Vivir con fibrilación auricular, también llamado Fib A, significa controlar los síntomas y prevenir las complicaciones. Un trío de acciones centradas en el tratamiento médico es la mejor forma de hacer eso.
fibrilación auricular se produce cuando las aurículas o cámaras superiores del corazón tienen un cortocircuito eléctrico. El ritmo al que late el corazón se vuelve errática, y la velocidad a la que late normalmente se acelera. Esto puede dar lugar a mareos, aturdimiento y dificultad para respirar.
Los coágulos de sangre y el riesgo de accidente cerebrovascular resultante es también una preocupación. ¿Qué hacer? Tres cosas: obtener la frecuencia cardíaca bajo control, abordar el ritmo cardiaco y evitar la formación de coágulos. He aquí cómo y por qué esos tres puntos forman el núcleo de los regímenes de tratamiento AFib.
La fibrilación auricular puede causar varios problemas. Por un lado, que tiene una frecuencia cardíaca rápida durante semanas o meses puede conducir a insuficiencia cardíaca. Los coágulos de sangre pueden también formar en las aurículas. Si un coágulo se desprende, puede viajar al cerebro y causar un accidente cerebrovascular. Y, mientras que algunas personas con fibrilación auricular notan ningún síntoma, otros se sienten muy mal. El tratamiento puede ayudar a sentirse mejor.
El control de la frecuencia cardíaca en la fibrilación auricular
"Los medicamentos que controlan la fibrilación auricular a través del control del ritmo cardíaco lento esencialmente la velocidad a la que se transmite el ritmo auricular rápida a través de la ventrículos ", dijo Sarah A. Samaan, MD, un socio cardiólogo y médico en el hospital del corazón de Baylor en Plano, Texas, y autor de Buenas Prácticas para un corazón sano: Cómo detener la enfermedad del corazón antes o después de iniciarse. "Las aurículas están todavía late con rapidez (o temblor), pero el impulso eléctrico se ralentiza a medida que pasa a través del ventrículo," dijo el Dr. Samaan.
La mayoría de las personas que aren ' t experimentar síntomas severos se pueden beneficiar de control de la frecuencia cardíaca. Esto implica tratar de mantener el pulso a una velocidad no mayor de 120 latidos por minuto durante los niveles de actividad normales. Cuando su ritmo cardíaco es rápido y consistente, los medicamentos pueden ser utilizados para reducir la velocidad.
Cuando sus suplentes pulso entre rápido y lento, es posible que necesite medicamentos para disminuir el ritmo rápido y tienen una marcapasos implantado para hacer frente a la frecuencia cardíaca baja. control de la frecuencia cardíaca en realidad no convertir el ritmo cardíaco vuelva a ritmo regular, sino que mantiene la velocidad a un nivel normal.
En el lado positivo, los medicamentos son generalmente seguros y la tasa elevada en la mayoría de las personas puede ser ralentizado bastante facilidad. Sin embargo, es posible que note los efectos secundarios como fatiga, presión arterial baja, estreñimiento, o edema (hinchazón). Debido a que los medicamentos sólo controlan el ritmo cardíaco y en realidad no ponen el corazón a su ritmo normal, algunas personas continúan experimentando síntomas de la fibrilación auricular, aunque su ritmo cardíaco no es elevada.
Corazón de control del ritmo de fibrilación auricular
"Hay maneras de tratar de restablecer el atrio de vuelta al ritmo normal, también conocido como el ritmo sinusal," dijo Peter Eckman, MD, profesor asistente de medicina de la Universidad de Minnesota en Minneapolis. "La cardioversión es la aplicación de una descarga eléctrica para restablecer el latido normal de las aurículas. Algunos medicamentos también pueden alterar las propiedades de conducción del corazón para que sea más probable que el corazón va a volver a un ritmo normal. "La ablación, un procedimiento más invasivo", también se puede realizar para aumentar la probabilidad de alcanzar y mantener el ritmo normal ", dijo.
al devolver el corazón a un ritmo regular del corazón, muchas personas se sienten mejor, y el corazón es capaz de trabajar de manera más eficiente durante el ejercicio y actividades cotidianas. Este tratamiento también puede reducir el riesgo de accidente cerebrovascular . sin embargo, la fibrilación auricular tiende a seguir viniendo.
Los medicamentos para controlar el ritmo puede no ser tan eficaz como los que se utilizan para el control de la frecuencia cardíaca, ni son tan bien estudiada. también tienen un pequeño riesgo de más efectos secundarios graves, incluyendo pero no limitado a problemas del ritmo cardíaco, malestar estomacal, depresión y problemas de tiroides. Algunos de estos medicamentos deben iniciarse en un hospital para que pueda ser cuidadosamente monitorizados por varios días.
Los anticoagulantes para administrar la fibrilación auricular
Una gran preocupación con FibA es el aumento del riesgo de accidente cerebrovascular. "El riesgo de coágulos sanguíneos y accidentes cerebrovasculares en pacientes con fibrilación auricular depende de múltiples factores de riesgo, como la edad de 65 años, antecedentes de hipertensión arterial, antecedentes de insuficiencia cardíaca congestiva, antecedentes de accidente cerebrovascular, ser mujer, o la historia de cualquier enfermedad vascular ", dijo Shephal K. Doshi, MD, director de electrofisiología cardiaca y el ritmo en el Centro de Salud de San Juan en Santa Mónica, California." los pacientes con estos factores de riesgo son generalmente considerados de mayor riesgo para el accidente cerebrovascular, y el consenso es el uso de anticoagulantes. "
en función de los factores de riesgo, la probabilidad de tener un accidente cerebrovascular puede rango de 1.2 a 18 por ciento al año. El beneficio de tomar un anticoagulante es una reducción en el riesgo. Sin embargo, los anticoagulantes pueden aumentar el riesgo de sangrado, incluyendo sangrado intestinal y hemorragia en el cerebro. Warfarina, el fármaco más utilizado, requiere un seguimiento análisis de sangre regulares. Otros medicamentos no necesariamente tienen tales estrecha observación, aunque las personas con problemas renales pueden necesitar la observación cuidadosa por su médico.
Encontrar el tratamiento adecuado para su corazón
La buena noticia es que hay muchos diferentes opciones para el tratamiento de la fibrilación auricular, por lo que si un enfoque o tratamiento médico no funciona, hay otros para probar. Debido a que no hay "una talla para todos" tratamiento, ser flexibles y dispuestos a experimentar. También, tener chequeos regulares con su cardiólogo para asegurarse de que su Fib A se está gestionando. Y nunca deje de tomar sus medicamentos por su cuenta - incluso si los efectos secundarios están molestando o siente que su FibA está bajo control. Sólo trabajando con su médico puede realmente estar en el claro.