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Dejar de diluyentes de la sangre aumenta el riesgo de accidente cerebrovascular para pacientes con latido irregular del corazón


clotting drogas, su riesgo de accidente cerebrovascular sube rápidamente, una investigación reciente.

que el riesgo aumenta aproximadamente el mismo si están tomando warfarina o un medicamento más caro más reciente, Xarelto (rivaroxaban).

la fibrilación auricular es un ritmo cardíaco anormal en la que las cámaras superiores del corazón tiemblan o aleteo en lugar de contraer correctamente, aumentando el riesgo de accidente cerebrovascular por cinco. Los pacientes se ponen a menudo en medicamentos anticoagulantes para evitar el accidente cerebrovascular.

Sin embargo, algunas personas tienen que dejar de tomar medicamentos anticoagulantes antes de la cirugía u otros procedimientos médicos para prevenir el sangrado excesivo, mientras que otros pacientes dejan de tomar permanentemente contra -clotting medicamentos debido a los efectos secundarios, dijeron los investigadores.

Los investigadores analizaron los datos de un ensayo previo, incluyendo más de 14.000 pacientes con fibrilación auricular. En ese ensayo, se encontró rivaroxaban para ser tan eficaz como la warfarina en la prevención de accidentes cerebrovasculares y coágulos de sangre. Ambos fármacos realizadas sobre el mismo riesgo de causar un sangrado excesivo.



En el nuevo estudio, los investigadores se centraron en los pacientes que habían dejado de tomar los medicamentos, ya sea temporal o permanentemente. Independientemente de la droga fue detenido, la tasa de accidentes cerebrovasculares y coágulos de sangre subió sobre el mismo.

Las decisiones para poner fin a warfarina o rivaroxaban debe tomarse con cuidado, ya que salirse de las drogas significa que el riesgo de accidente cerebrovascular asociado con mayor regresa con fibrilación auricular, dijo el investigador principal, el Dr. Manesh Patel, profesor asistente de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Duke.

"Todas las decisiones de anticoagulación en pacientes con fibrilación auricular requieren de un análisis de riesgos y beneficios, y para pacientes y médicos períodos sin cobertura de anticoagulación debe reducirse al mínimo ", dijo Patel.

el estudio debía ser presentado el miércoles en la Serie American Heart Association Ciencias Emergentes.

la fibrilación auricular afecta a más de 2,3 millones de hombres y mujeres en los Estados Unidos y representa más del 15 por ciento de todos los accidentes cerebrovasculares, dijo el Dr. Gregg Fonarow, profesor de cardiología de la Universidad de California, los Ángeles. El tratamiento anticoagulante reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en un 60 a 80 por ciento en los pacientes con fibrilación auricular, dijo Fonarow.



Sin embargo, hay diferencias clave entre el viejo y el nuevo medicamento, incluyendo el precio y cómo se necesita mucha supervisión, según los expertos.

los pacientes que toman warfarina deben tener los niveles de fármaco controlada y ajustada periódicamente para asegurarse de que está siendo efectivo y no aumentar el riesgo de hemorragia grave, mientras que los pacientes que tomaron rivaroxaban Don ' t deben controlarse lo más cuidadoso.

"Si bien la nueva anticoagulantes orales rivaroxabán y el dabigatrán (Pradaxa) cuestan aproximadamente $ 250 al mes en comparación con la warfarina, que cuesta sólo unos pocos dólares al mes, estos nuevos agentes tienen la ventaja de no que requiere la sangre sorteos mensuales y la disponibilidad para la anticoagulación más fiable ", dijo Fonarow.

Debido a que esta investigación aún no ha sido publicado, no ha sido sometido al escrutinio riguroso que las que se publican en revistas médicas revisadas por pares y debe ser considerados como preliminares.

El estudio fue financiado en parte por Johnson & Johnson y Bayer HealthCare AG, lo que hace que el rivaroxabán.

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