Miercoles, 1 de junio de, 2011 (HealthDay News) - Las personas que se convierten en mucho miedo de morir en los momentos durante y días después de un ataque al corazón también parecen tener más inflamación, un indicador que pueden, a la larga, hacer peor que los pacientes que son menos miedo, un pequeño estudio británico sugiere.
el hallazgo, publicado en línea el 1 de junio en el
European Heart Journal
" nos recuerda la conexión entre la mente y el cuerpo ", dijo la doctora Suzanne Steinbaum, cardióloga de prevención del hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York.
" Este ensayo nos muestra que cuando los pacientes tienen tanto miedo, no hay un aumento de la inflamación y la disminución de la variabilidad del ritmo cardíaco, lo que podría conducir a resultados pobres. así que hay que abordar no sólo los problemas del cuerpo, pero los problemas de la mente, así ", dijo.
Agregado el Dr. Robert Gramling, asociado profesor de medicina familiar en la Universidad de Rochester Medical Center en Nueva York: "Esto y la vasta literatura relacionada con las emociones y la mente /cuerpo son las interacciones de confirmación que la comprensión de la respuesta emocional de la gente que hace la interacción con los mecanismos biológicos. Creo, sí, atendiendo a las emociones es extraordinariamente importante, no sólo para el bienestar de la salud emocional y mental del individuo, sino también para la salud física y tal vez incluso la evolución del infarto de miocardio [un ataque al corazón]. "
para el nuevo estudio, los investigadores evaluaron 208 pacientes que habían acudido al hospital St. George de Londres con el síndrome coronario agudo - bloqueo de las arterias coronarias - durante un período de tiempo de 18 meses se les pidió durante su estadía en el hospital de su miedo a. morir. al mismo tiempo, los investigadores también midieron los niveles en sangre de factor de necrosis tumoral (TNF), que está implicado en el desencadenamiento de la inflamación.
Tres semanas más tarde, los investigadores visitaron a los pacientes en su casas y variabilidad de la frecuencia cardiaca medida y niveles de la hormona del estrés cortisol en la saliva.
Uno de cada cinco pacientes reportaron sentirse extrema angustia y el miedo de morir, mientras que dos tercios experimentaron más moderado emocional reacciones. Las personas que eran más jóvenes, más pobres y solteras (posiblemente indicando el aislamiento social) eran más propensos a tener reacciones intensas, según el estudio.
El miedo a la muerte se asoció con un aumento de cuatro veces en los niveles de TNF en el momento de la admisión en el hospital. Tres semanas más tarde, se encontró que los niveles de TNF estar relacionado con una menor variabilidad de la frecuencia cardíaca y los niveles más bajos de cortisol.
inferior de frecuencia cardíaca niveles de variabilidad se han relacionado con mayores tasas de mortalidad después de un ataque al corazón, mientras que los niveles más bajos de cortisol puede indicar que el cuerpo no es capaz de calmar la inflamación causada por un ataque al corazón.
para sorpresa de los investigadores, después de haber tenido un ataque al corazón previo no influyen en la forma de miedo que los pacientes eran.
el estudio tiene algunas limitaciones, como el hecho de que alrededor del 23 por ciento de los pacientes abandonaron el estudio después de tres semanas; había pocas mujeres; y la mayoría de los pacientes tenían STEMI (con elevación del ST infarto de miocardio), el tipo más grave de ataque al corazón, lo que significa que los resultados no pueden realmente ser extrapolados a los ataques cardíacos no STEMI.
"Es un estudio muy pequeño , que es predominantemente los que tienen ataques al corazón STEMI y, la mayor parte de los pacientes, no sabemos de toda la información clínica ", dijo el Dr. Stephen Green, presidente asociado de cardiología en el hospital Universitario de North Shore en Manhasset, Nueva York
Tampoco el estudio responde a la pregunta "la gallina y el huevo" de si la angustia emocional causada los hallazgos biológicos o viceversa.
"el estudio provoca una gran cantidad de pensamientos en términos de lo que los médicos deben hacer con los pacientes y lo que los pacientes deben hacer por sí mismos y [] instrucciones para futuras investigaciones. [Pero] es sólo un comienzo en mi mente y es algo que no hay que traducir a cambiar nuestras prácticas en este punto ", dijo Green.