Martes, 1 de febrero de 2011 - Entre los pacientes con dolor en las piernas al caminar causado por una condición llamada enfermedad arterial periférica o PAD, las mujeres parecen experimentar una disminución más rápida de la función y movilidad en comparación con los hombres, un estudio longitudinal mostró.
El estudio, que siguió a 380 pacientes durante casi cuatro años, encontró que las mujeres tenían más del doble de probabilidades de llegar a ser incapaz de caminar de forma continua durante seis minutos que sus homólogos masculinos.
Además, en comparación con los hombres que habían sido diagnosticados con PAD, las mujeres tenían alrededor de un 80 por ciento mayor riesgo de convertirse en personas con discapacidad, de acuerdo con la doctora Mary McDermott, MD, de la Universidad Northwestern de Chicago, y sus colegas.
Además, las mujeres muestra una disminución más rápida en la velocidad de marcha y una mayor reducción de la distancia recorrida durante la prueba de marcha de seis minutos, McDermott y co-autores en la edición del 8 de febrero del Journal of el Colegio americano de Cardiología.
El declive funcional más rápida en las mujeres podría ser explicado por su área de músculo de la pantorrilla línea de base más pequeña, ya que el ajuste para ese factor por sí solo rindió todas las asociaciones no significativas.
"Se necesitan más estudios para determinar si las intervenciones para aumentar el área de músculo de la pantorrilla, para mejorar la fuerza de las extremidades inferiores en las mujeres con enfermedad arterial periférica, o ambos pueden retrasar su deterioro funcional más rápida en comparación con los hombres con EAP ", McDermott y sus colegas escribieron.
Para su estudio, los investigadores examinaron los datos del Pie y Pierna estudiar la circulación (WALCS) II, que incluye en su análisis de 200 hombres y 180 mujeres con enfermedad arterial periférica reclutados en centros médicos académicos del área de Chicago.
Todos los participantes se sometieron a evaluaciones anuales funcionales y los exámenes de TC bienales de características de los músculos de la pantorrilla.
La edad media al inicio del estudio fue de 76 para las mujeres y 74 para los hombres.
Después del ajuste por la diferencia de edad, las mujeres caminaron una cantidad de bloques por semana y tenía un rendimiento más pobre de seis minutos a pie, el área de músculo de la pantorrilla más pequeño, menor densidad de músculo de la pantorrilla, y más pobre fuerza de extensión de la rodilla al inicio del estudio, informaron los investigadores.
Además de la función basal más pobres, las mujeres también mostraron una disminución funcional más rápida durante una media de 47 meses de seguimiento tras un nuevo ajuste para la carrera, el índice de masa corporal, la actividad física, el tabaquismo , índice tobillo-brazo, y otras enfermedades como la diabetes o la artritis.
A pesar de que los hombres tenían mejores características de los músculos de la pantorrilla y una mayor fuerza de las extremidades inferiores al inicio del estudio, las mujeres tenían menos deterioro anual del área de músculo de la pantorrilla, un menor aumento de músculo de la pantorrilla por ciento de grasa, y un menor descenso de la fuerza de extensión de rodilla a través de seguimiento -arriba.
La disminución de los niveles de testosterona en los hombres mayores podrían haber contribuido a este fenómeno, los investigadores especularon.
Ajuste para un rendimiento paseo y músculo de la pantorrilla línea de base área de seis minutos atenúa todas las asociaciones - e hizo todas las diferencias de sexo en el declive funcional no significativa.
"Estos últimos hallazgos sugieren que el peor rendimiento funcional al inicio del estudio entre las mujeres en comparación con los hombres lo que muchas mujeres más cerca al inicio a los umbrales para los resultados de la pérdida de la movilidad y de incapacidad para caminar durante seis minutos consecutivos, en comparación con los hombres ", McDermott y sus colegas.
El grupo tomó nota de algunas limitaciones en su estudio, incluyendo su incapacidad para establecer relaciones causales con los datos de observación, la posibilidad de que los resultados pueden no ser generalizables a los pacientes con EAP tratados fuera de los centros médicos académicos, y el potencial de confusión residual debido a la mayor edad de las mujeres al inicio del estudio.
Más información en el Centro de Salud de la salud del corazón todos los días.